天下雜誌
記者:編輯部
肝癌，高居國人十大癌症死因第一位，其中三分之二是Ｂ型肝炎患者；慢性肝病和肝硬化居國人十大死因第六名；猛爆性肝炎也來勢洶洶，一旦罹病，死亡率高達七成。
面對「國病」－－肝病，這樣凶猛而隱形的殺手，傳統中醫有何可著力之處？
六月出版，集結《康健雜誌》中保肝愛肝文章的《愛肝好生活》一書，提供了解答。
東西肝大不同
首先必須認識，中西醫所談的「肝」是不一樣的。
現代醫學的肝，是指單純的器官－－兩片重達一．五公斤，沒有神經，默默工作的肝臟，是人體唯一可以再生的器官。
中醫的肝，廣義來說還包括腦及神經系統。中國醫藥大學學士後中醫學系教授表示，像是暈眩、中風等，在中醫裡都被歸類成肝系疾病。
以功能來說，中醫的肝就像一個中央銀行，負責管理身體三大貨幣（氣、血、水）的流通。情緒、睡眠、飲食甚至藥物等，都會影響肝的疏洩功能。
而至於一般國人常說的肝火旺盛、肝陽上亢，則是指疏洩功能過度亢奮的表現。肝火一路順著肝的經脈延燒，頭暈、失眠、口乾、耳鳴、眼睛乾澀、頭痛等現象一一出現，甚至引起肝發炎及病變。
中醫保肝原則
因此中醫上，所謂保肝養肝，基本上就是改善身體環境，維持正常的疏通調節功能，以增強對抗疾病的能力。
「簡單來說，就是減輕肝臟負擔，」三總中醫部主任林高士提到，這一點中西醫看法相通，但中醫在作法上較多元豐富，注重從日常生活的細節著手：
1. 情緒平穩
中醫提到「怒則傷肝」，情緒起伏過大，容易影響肝。通常是自我要求高、急躁、完美主義的人，容易產生焦慮、不安，這在中醫中，是屬於比較容易產生肝火的體質。
「肝屬木，木喜調達，」參與台大中西藥合併治療肝炎計劃，衛生署竹東醫院副院長，本身也是肝膽腸胃科醫師，他認為可以把肝想像成一棵大樹，樹木喜歡自由、無拘無束，因此，養肝首重情趣調節、心情愉快。
2. 睡眠足夠
黃帝內經提到：「人臥則血歸於肝。」足夠的睡眠，肝臟才可以得到完全的修復。
以中醫的觀點而言，晚上十一點至凌晨三點，血液流經肝、膽，此時應讓身體得到完全的休息，否則修復的功能受到影響。
睡眠品質不佳，也會造成肝火上升。因此專家建議，晚上不適宜從事太過耗損腦力的工作，容易影響睡眠品質。
蔡宗龍建議，對肝最好的方式，就是每天找時間休息。蔡宗龍在當住院醫師時，儘管工作很忙，要到十一點才能回到家，但因為他三餐正常，中午小睡一下，晚上吃完飯也小休息一下，因此他的精神體力，還是比別人好。
3. 飲食清淡
辛辣、刺激的食物，如油炸、咖啡、茶等，也是引起肝火的原因，盡量避免過量食用。
天然原味的綠色青菜和水果，不會增加肝臟負擔，又富含抗氧化物，對肝細胞的修補有很大幫助。
至於火氣大需不需要吃藥？專家認為，除了睡眠足夠、心情放鬆，一些簡單的食物也有助於降火：綠豆、薏仁、蘆筍、絲瓜、西瓜、蘆薈、蚌類可以清熱；也可以藉由調節身體水分（中醫稱為瀝熱）的紅豆、冬瓜，除去身體的濕熱狀況。
此外，中醫認為強化腸胃功能，肝才可以得到充分營養。飲食清淡可以減少腸胃負擔，四神湯中的蓮子、芡實、苻苓、山藥，具有健脾效果，可以達到條理腸胃的效果。
