壓力大、口味重 複發性口腔炎上身
台灣新生報
記者李叔霖/台北報導
口腔炎(stom-atitis)為發生在口腔黏膜或舌黏膜的炎症。中華民國女中醫師協會榮譽理事長俞麗錦醫師表示,傳統中醫診治口腔炎需先觀察「舌」頭,譬如舌頭顏色淡白為體質虛寒、營養不良,黃舌則為肝膽病,舌頭光滑則表示胃氣弱、貧血,但如果舌頭的黏膜發炎,則稱舌炎,若是口角糜爛則稱口角炎。
俞醫師指出,中醫將口腔炎分得很細,大致上有七種跟舌及口腔有關的病症,第一種稱為重舌,這種病症常有舌下脹起如小舌狀,或腐爛,初起有頭痛,忽冷忽熱,適合方劑為犀角地黃湯加減,也可用三稜針在舌下放血,再用青黛、冰片、黃柏、肉桂等藥材塗抹。
第二種病症稱木舌,這類患者多舌面有紫黑點,舌體腫硬脹大,這是因為心脾熱毒所造成,可用黃連解毒湯加減來治療,外塗藥物以青黛、滑石、黃柏、石膏為主;第三種病症稱為痰包,病人多有舌下結腫如瓠,光軟如棉不痛,這是由於痰飲火熱所致,內服藥物可用二陳湯加減,但需先將痰包刺破、清除。
第四種病症稱為唇風,這類病症多發於下唇,唇部紅脹疼痛,久了之後則破裂流水,像這種症狀是因為胃經素有濕熱且腹感風寒所致,適合藥方為三黃瀉心湯或附子瀉心湯加減。
第五種病症稱為複發性口內炎,病患口腔黏膜容易出現週期性或不定期性地反複潰瘍,病因為平日喜歡辛辣和重口味食物,以致於脾胃積熱、邪火上升,或因脾腎虧損,或由於思慮過度、心陰耗損,上述情形都可能引發這種症狀,可長期服用溫清飲加連翹來改善症狀。
第六種病症稱為鵝口瘡,這是由真菌類的念珠菌所引起的口腔黏膜疾病,嬰兒比較容易發生。如果是成人罹患鵝口瘡,大多是因為使用抗生素而引起抗藥性,或是大病初癒時,因抵抗力虛弱而引發。其病因不外乎心脾積熱而致病,若為實證可用涼膈散以清熱利膈,有大便祕結者可加重生大黃。
至於第七種病症則稱為口糜、口瘡,患者多因脾胃積熱,或因體質虛弱,虛火上升所致,口瘡為口頰舌邊發出白色潰爛小泡,小兒口瘡通常由疳積所致,所以又稱為口疳。口糜則是滿口糜爛,這種症狀往往是因為人體脾經積熱,若為虛火證可用四物湯加知母、黃柏、肉桂、丹皮來治療,若為實火證則用導赤散或涼膈散,外治則用黃蓮、甘草煎成水拭口。
感染性口腔炎 肇因病原細菌繁殖難進食
口腔炎患者常因進食感到刺痛,造成食物無法順利吃下肚而有飲食上的困擾。對此,中華民國女中醫師協會榮譽理事長俞麗錦醫師表示,口腔炎可分感染性和非感染性,感染性口腔炎通常並不是僅僅初次感染,而是反複感染,原則上,口腔炎常發生於女生身上,男生則較少見。
俞醫師指出,口腔炎又稱為口內炎,其發病原因至今還不是很明確,醫界認為可能是某種局部免疫反應所造成,而人體缺乏鐵、維生素B12或葉酸,或是壓力、局部受傷等都可能誘發口腔炎。
感染性口腔炎是由於口腔內有病原細菌的繁殖,所以進食時容易造成口腔不潔而發病,病患多有口腔粘膜紅腫、潰爛、起水泡等症狀,飲食上不但影響到進食、說話,且常伴隨口臭、疼痛,進而引起生活上的不便。
非感染性口腔炎則是因口腔局部受到刺激而導致發炎,例如藥物、化學食品、香煙、熱食等物質,或因缺乏營養、患糖尿病、婦女生理期障礙等皆為可能因素之一。口內炎可能單獨或成群出現,一旦發病時,口腔往往疼痛進而影響進食、說話,而且時常復發,造成病患極大的困擾。
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