岐黃醫林--中醫論壇

《黃帝外經》的養生之道 (上)
文／鄧正梁


《黃帝外經》在西漢時已被史家稱為「醫經七家」之一。據《漢書‧藝文誌》載：「黃帝內經十八卷，外經三十七卷；扁鵲內經九卷，外經十二卷；白氏內經三十八卷，外經三十六卷；旁篇二十五卷。右醫經七家。」亦即以黃帝內、外經，扁鵲內、外經，白氏內、外經以及旁篇，共稱為「醫經七家」；《黃帝外經》就是其中之一。《古代醫籍考》也說：「黃帝內、外經；《易》內、外卦；《春秋》內、外傳；《莊子》內、外篇及《韓非》內、外諸說。」

《黃帝外經》的發現是在1950年代，在天津市衛生職工醫院圖書館發現了陳士鐸口述手抄本《外經微言》。1984年，中醫古籍出版社特別影印了五千冊，並在〈前言〉中寫明：「《外經》之名，始見於《漢書‧藝文誌》，其書早佚。《外經微言》原題「岐伯天師傳」，陳士鐸所述為後人托名之作，撰者無可考。」因此有人疑為「偽書」，未受到應有的重視。1999年，中國中醫藥出版社出版了《陳士鐸醫學全書》，其中的〈校註說明〉寫道：「《外經微言》，今所存者僅一種清抄本，現藏天津市圖書館(實為天津市衛生職工醫院圖書館)。全書九卷，卷首題「岐伯天師傳」，山陰陳士鐸述；……本次整理，即以此作為底本，並參照《黃帝內經》等以為校資。」

陳士鐸，字敬之，號遠公，別號朱華子，又號蓮公，自號大雅堂主人。浙江紹興人。其生卒年月已不得詳考，正史亦不載。據嘉慶八年《山陰縣誌》記載：「陳士鐸，邑諸生，治病多奇中，醫藥不受人謝，年八十卒。」《辯證錄‧凡例》中自稱：「鐸年過六旬，精神衰邁，二師傳鐸之言，愧難強記，恐至遺忘，辨論之處，或多未備，尤望同人之教鐸也。」二師傳鐸之時，據〈自序〉稱是在康熙丁卯秋，即西元1687年。向上推60年，當明天啟七年，即西元1627年。陳氏的生卒年代大約是在西元1627年～1707年。

筆者個人認為，《外經微言》即為《黃帝外經》，是一部以闡述中醫理論為主的醫學著作，類似《內經》之制，用岐伯與諸多臣子相互提問的方式，採用問答式文體而創作，共分九卷，每卷九篇。根據內容大致可分為四個部分：(1)第1～12篇，主要論述養生、男女生育；(2)第13～47篇，主要論述經絡、臟腑、命門等；(3)48～56篇，主要論述運氣學說；(4)第57～81篇，主要論述六淫致病的診斷與治療。其中雖然有不少有關道教養生的東西，但大多數內容是以論述中醫理論為主，涉及了幾乎中醫的所有領域。可以說是一部中醫基礎理論方面的專著。我自認為其書曰《外經微言》，內外之相對，一是因為內經為岐伯與黃帝之問答，而外經為岐伯與諸多臣子，如：伯高、容成、鳥師等等之問答，亦有雷公與岐伯之問答，另一方面從字義上而言，內為精論而外為闡微。

《黃帝外經》的養生理論集中反映在〈陰陽顛倒篇〉。它的中心思想是，形神兼養，重在養神，即「抱神以靜，形將自正」。養神的重點在於「顛倒之術，即探陰陽之原」。當代重視養生的人，要細心領會〈陰陽顛倒篇〉中的以下幾段話。(未完待續)

(作者鄧正梁為天明內湖中醫診所院長。診所地址：台灣內湖成功路四段366號；電話：0968540970)

《黃帝外經》的養生之道(下)
作者﹕鄧正梁


帝問至道於廣成子，廣成子曰：「至道之精，窈窈冥冥；至道之極，昏昏默默。無視無聽，抱神以靜，形將自正。必清必靜，無勞汝形，無搖汝精，無思慮營營，乃可以長生。」

帝即軒轅黃帝。廣成子，黃帝時期隱居崆峒山的有道高士。據《史記》載：「黃帝在位十九年躬親問道於廣成子，受傳至道。」《莊子‧在宥篇》亦有類似的記載。

廣成子答黃帝問這段話，濃縮了古代養生理論的精華，堪稱中華古老養生文化的「活化石」，被道家視為內丹修煉的理論源頭。這段話的意思是，黃帝向廣成子請教：「什麼是最好的養生之道？」廣成子回答說：「道」是看不見、摸不著的客觀規律，所以說它是「窈窈冥冥」、「昏昏默默」的。但是，必須把握住處於窈冥狀態的這種客觀規律，才能健康長壽。因為客觀規律是看不見、摸不著的，所以要「無視無聽」。無視無聽，不是真的讓你閉目、塞聽，而是說不要妄視、妄聽。對外界瞬息萬變、五光十色，影響身心健康的事物，千萬不能執著，看就像沒有看見、聽就像沒有聽到，一切按「道」──即客觀規律而行，才能「抱神以靜」。精神能夠靜下來，「形將自正」，形體自然就會健康。這和《內經》所說的「正氣內存，邪不可干」和「精神內守，病安從來」是一脈真傳。為什麼說「抱神以靜，形將自正」呢？這是因為，你一切順其自然，沒有私慾、沒有妄念，內心達到「必清必靜」的程度，既不會無謂的勞損你的形體，也不會無端的搖動你的精神，更不會因患得患失而「思慮營營」。做到這些，自然就可以健康長壽。

岐伯曰：「乾坤之道，不外男女。男女之道，不外陰陽。陰陽之道，不外順逆。順則生，逆則死也。世人皆順生，不知順之有死；皆逆死，不知逆之有生。故未老而衰矣?選廣成子之教，示帝行顛倒之術也。」

岐伯，黃帝時分管醫藥的大官，稱天師。乾坤，《周易》的兩個卦名，指陰陽兩種對立的勢力。陽性的勢力稱乾，乾之象為天；陰性的勢力稱坤，坤之象為地。引申為男女、日月等。顛倒之術，指觀察一切事物要從正反、順逆兩個方面著眼。

這段話的意思是，乾為陽，坤為陰；男為陽，女為陰。乾坤、男女「不外陰陽」，即同屬陰陽兩個方面。陰陽之道，是講順逆、生死變化的。順屬陽，逆屬陰；生屬陽，死屬陰。世人只知其一，順生、逆死；不知其二，順中有死，逆中有生。這就叫不知「顛倒之術」。廣成子講給黃帝養生的「至道」，就是這種「顛倒之術」。在養生中如何運用顛倒之術？人的身體有強壯的、有病弱的。強壯屬陽，弱病屬陰，一般來講，強壯的處在「順」境，生的機率就高；病弱的處在「逆」境，死的機率較大。但是，如果不懂得顛倒之術，只看到自己身強力壯，即「順」的一面，心猿意馬、妄聽、妄視、妄為，身體就會逐步轉化為弱、為病、為死，這就叫「順之有死」。當身體病了、弱了，出現了「逆」的一面時，不能只想到「逆」的後果，哀聲嘆氣、悲觀失望，那就真有可能出現「逆則死」的結局。相反，更要多想有利條件，即「順」的一面，積極治療、注意營養、加強鍛鍊，慢慢增加順的因素，這樣就會逐步轉逆為順、轉弱為強，這就叫「逆之有生」。老子講的「福兮，禍之所依；禍兮，福之所伏」；儒家講的「生於憂患，死於安樂」；兵家講的「置之死地而後生」和群眾中講的「久病成良醫」、「破罐子熬過柏木梢」等等，都屬於這種「顛倒之術」。

岐伯曰：「顛倒之術，即探陰陽之原乎？窈冥之中有神也，昏默之中有神也，視聽之中有神也。探其原而守其神，精不搖矣；探其原而保其精，神不馳矣。精固神全，形安敝乎？……」帝曰：「俞哉！載之《外經》，示傳臣工，使共聞至道，同遊於無極之野也。」

神，在這裡指「不神之神」，即視之不見、聽之不聞的「道」──客觀規律。無極之野，《周易》：「無極生太極，太極生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。」無極之野，指的是可以化生一切的最高境界。

這段話的意思是，怎樣才能自覺的運用「顛倒之術」呢？關鍵要「探(明)陰陽之原」。什麼是陰陽之「原」？即廣成子在前面所講的，處於窈冥、昏默狀態的養生「至道」，亦即養生的自然規律。神，在這裡指的是「不神之神」，也是指的「道」，亦即「陰陽之原」。「窈冥之中有神也，昏默之中有神也，視聽之中有神也。」即是說，「窈冥之中」、「昏默之中」均有「道」──自然規律在。在「視聽之中」，你看什麼、不看什麼，聽什麼、不聽什麼，也必須遵循「道」──自然規律辦。只有「探其原則守其神」，即探明養生的自然規律，並按照它去實踐，才能做到「精不搖」和「神不馳」。「精固神全，形安敝乎」？養生能做到「精固神全」，形體還會生病嗎？黃帝聽了這段話之後說，講得太好了，要把它寫在《外經》上，讓全體臣工都知道這種最好的養生之道，使「形」(身體)和「神」(精神)都達到最好的境界。

「顛倒之術」說，到底是哲學問題，「探陰陽之原」即探明陰陽變化的客觀規律。事無鉅細，物無大小，都存在於陰陽這種既統一又對立的變化之中。沒有陰，也就沒有陽；沒有陽，也無所謂陰。《易傳》中說：「一陰一陽之謂道。」即陰陽變化是事物的普遍規律。可以說，沒有陰陽、沒有相對，便沒有了世界。一切事物都同時存在著生死、順逆、進退、升降、成敗、禍福……這兩種可能性，而不只是一種可能性。這種現象用「陰陽」的概念來表述，即一切事物都同時存在著陰、陽兩個方面，而不只是陰或陽一個方面。但是，這種陰陽的對立和統一，是可以互相轉化的，即「陰極而陽，陽極而陰」。古人說：「成敗之機，間不容髮。」張紫陽在《悟真篇》中寫道：「有人悟此生殺機，轉眼之間災變福。」如果你覺悟不到這種「生殺之機」、「成敗之機」，不會運用「顛倒之術」，那麼，有時一失足成千古恨！所以說，不但養生需要這種「顛倒之術」，做人、做事以至治國安邦，都需要這種「顛倒之術」。這便是《外經》養生理論的深義所在。