《伤寒钤法》病例推演之二

[先贤追随者]

病例
钱某，35岁，1993年7月6日因腹痛如绞入院，经化验检查确诊为“急性胆囊炎”，入院后用过多种抗生素消炎，因发热持续不退求诊。诊见畏寒发热，体温持续在38.5度左右，恶心呕吐，胸胁疼痛，心下痞满难忍，不思饮食，舌红苔黄，大便干结难解，脉弦有力。此属少阳、阳明合病，用大柴胡汤加减：柴胡、黄芩、白芍各15g，枳实、川楝子、茵陈各10g，半夏12g，生姜3片，大枣八枚。5剂，水煎服，并停用抗生素。二诊：服药后，热渐退，多症俱减，大便不爽。原方大黄减至3g，再进五剂。三诊：已不发热，诸症悉除，续以平和之剂调理善后。（《经方名医实践录》第137页）

《伤寒钤法》推演为阳明金字号第六症：“目不了了睛不和，，微热便难实更多，此是内邪危恶症，大承气剂急消磨。