岐黃醫林--中醫論壇

主　　題：FW:腦中風的危險因子
發 表 人：懸壺子
公告日期：2004-11-10 08:35:14

腦中風的危險因子 【吳茲皓卅台大醫院內科部主治醫師】

腦血管疾病居十大死因第二名，我們來談談腦中風危險因子。

一、不可修正的腦中風危險因子

1.年齡：雖說各種年齡都可能罹患腦中風，但大於65歲以上腦中風人口大幅攀升，可用血管老化解釋。

2.性別、種族：一般來說男多於女。而亞洲人、非洲人多於歐美人。

3.家族史：家中若有親戚罹患腦中風，自己罹患腦中風的可能性就比別人高。

二、可修正的腦中風危險因子

1.高血壓：高血壓病患罹患腦中風的機會比一般人高。高血壓是僅次於年齡的腦中風致病因子，患者造成腦中風的原因可能是高血壓造成血管的傷害所致的。

2.心臟病：心臟病可以增加腦中風之機率。特別是心房顫動、瓣膜性心臟病、心肌梗塞、冠狀動脈疾病等疾病。

3.糖尿病：糖尿病患者罹患腦中風的機率會比非糖尿病患者多。

4.高血脂：血脂肪一般來說可分為三酸甘油脂、膽固醇。膽固醇又可細分多種脂蛋白，其中較重要的是高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。若血脂肪數值不正常，腦中風機率增加。

5.肥胖：肥胖本身就可以引起血管的粥狀硬化。

6.吸菸：吸菸會使血壓上升及動脈粥狀硬化。

7.喝酒：喝酒引起腦中風的原因，有幾種說法：(1)酒精會使血壓上升。(2)大量酒精可使血液黏稠度改變而引起腦中風。

三、如何減少腦中風之機率

可修正的危險因子，就是我們能夠且必須努力的目標。

1.控制血壓：高血壓為僅次於年齡的腦中風危險因子。一般將血壓控制在收縮壓140毫米汞柱以下、舒張壓90毫米汞柱以下為理想狀態。

2.控制心臟病：用藥調整心跳、防止血栓，能有效減少心臟病引起的腦中風。


3.控制血糖：飲食或藥物控制。一般飯前血糖控制在120mg/dl以下、飯後血糖控制在140mg/dl以下較理想。

4.控制血脂肪：血脂肪的控制亦是一大課題，如果患者本身罹患過心血管疾病，治療標準就比較嚴格。 懸壺子按：感謝HOU簡報找尋。

5.預防再度腦中風：曾經有過腦中風的病患，需終身服用抗血小板凝集劑，如阿斯匹靈。

6.減重：體重比理想體重高10%-20%者，宜減重，可使高血壓和糖尿病更容易獲得控制，亦能減少心臟負擔。

7.戒菸、戒酒：吸菸多者，罹患腦中風的比例增加，病人在停止吸菸的六個月後，腦中風的機率可降至與正常人相同。

酒，淺嚐即可，大量的酒精對人體沒有好處。 【2004/10/10 聯合報】

主　　題：FW:秋冬溫差大 慎防中風
發 表 人：懸壺子
公告日期：2004-10-30 16:20:08

秋冬溫差大 慎防中風【記者林上玉卅中縣報導】

秋意正濃，氣候逐漸轉涼，許多好發於秋冬季節的疾病也蠢蠢欲動，童綜合醫院近來陸續接獲多起老年人發生急性腦中風的案例，神經外科主治醫師李明鐘表示，中風是秋冬好發的疾病之一，常讓人的肢體頃刻間失去功能，甚至因而送命，不可不慎。

童綜合醫院神經外科主治醫師李明鐘說，腦中風是指腦部血管有局部性阻塞或出血，使腦組織受損，而產生各種神經學症狀，包括肢體麻痺、半身不遂、感覺異常、意識模糊或昏迷、言語不清、嘴歪眼斜、流口水，還有暈眩、嘔吐、步態不穩及大小便失禁等，若不及時有效醫治，病情會更嚴重。懸壺子按：感謝HOU簡報找尋。

腦中風依血管病變型態，又可分成出血性和栓塞性中風，前者是腦部血管破裂出血，後者則是腦部血管阻塞不通。根據統計，腦中風每年在台灣約造成1萬人死亡，2萬多人有輕重不等的後遺症。

近幾年來治療腦中風已有許多重大進步，但腦中風後的治療黃金時間有限，一旦發生腦中風，必須立即送醫。

腦中風對國人的威脅不容忽視，不僅會造成後遺症，對家人也是沈重的負擔，李明鐘醫師提醒民眾，如果發現家中長輩嘴角歪了或舉手無力，都可能是輕微腦中風的前兆，應盡快就醫，加上現在正進入秋冬季節，溫差變化大會影響腦血管收縮，高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病患者是腦中風高危險群，更要多注意。 【2004/10/14 民生報】