五苓散
發表於 : 2007-03-22 , 8:08
五苓散（利濕之劑）
總 結：利溼瀉熱
組 成：豬苓、茯苓、澤瀉、白朮、桂枝
主 治：(1)治太陽病發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與
之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之。
(2)及中風發熱，六、七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入即吐，
名曰水逆。
(3)及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利。
(4)通治諸濕腹滿，水飲水腫，嘔逆泄瀉，水寒射肺，或喘或欬，中暑煩渴
，身熱頭痛，膀胱積熱，便秘而渴，霍亂吐瀉，痰飲溼瘧，身痛身重。
加 減：傷暑者加硃砂、燈心煎。
歸 經：足太陽藥（膀胱）也
方 義：(1)太陽之熱，傳入膀胱之腑，故口渴而便不通。
(2)經曰：
「淡味滲泄為陽。」二苓甘淡入肺，而通膀胱為君。
「鹹味湧泄為陰。」澤瀉甘鹹入腎膀胱，同利水道為臣。
「益土所以制水。」故以白朮苦溫，健脾去溼為佐。
「膀胱者津液藏焉，氣化則能出矣。」故以肉桂辛熱為使。
熱因熱用，引入膀胱以化其氣，使溼熱之邪，皆從小水而出也。
變化方：(1)本方去桂，名四苓散。本方加辰砂，名辰砂五苓散。並治小便不利。
(2)本方加蒼朮，名蒼桂五苓散，治寒溼。
(3)本方加茵陳，名茵陳五苓散，治溼熱發黃，便祕煩渴。
(4)本方加羌活，名元戎五苓散，治中焦積熱。
(5)本方加石膏、滑石、寒水石，以清六腑之熱，名桂苓甘露飲。
(6)本方去桂、澤瀉，名豬苓散，治嘔吐病在膈上，思飲水者。
(7)本方單用肉桂、茯苓等分，蜜丸，名桂苓丸，治冒暑煩渴，引飲過多
，腹脹便赤。
(8)本方單用澤瀉、白朮，名澤瀉湯，治心下支飲，常苦眩冒。
(9)本方單用茯苓、白朮等分，名茯苓白朮湯，治脾虛不能制水，溼盛泄瀉
。再加郁李仁，入薑汁服，名白茯苓湯，治水腫。
(10)本方加川楝子，治水疝。
(11)本方加人參，名春澤湯。再加甘草，亦名春澤湯。治無病而渴，與病瘥
後渴者。
(12)本方去桂，加蒼朮、甘草、芍藥、梔子、黃芩、羌活，名二朮四苓湯，
通治表裡溼邪，兼清暑熱。
(13)本方倍桂，加黃耆如朮之數，治傷暑大汗不止。
(14)本方加甘草、滑石、梔子，入食鹽、燈草煎，名節庵導赤散，治熱畜
膀胱，便祕而渴。如中溼發黃，加茵陳；水結胸，加木通。
(15)本方合益元散，治諸溼淋瀝。再加琥珀，名茯苓琥珀湯，治小便數而欠。
(16)本方合平胃散，名胃苓湯，一名對金飲子，治中暑傷溼，停飲夾食，
腹痛泄瀉，及口渴便祕。
(17)本方合黃連香薷飲，名薷苓湯，治傷暑泄瀉。
(18)本方合小柴胡湯，名柴苓湯，治發熱泄瀉口渴，瘧疾熱多寒少，口燥
心煩。
以上三方，並加薑、棗煎。
(19)深師用本方治髮白及禿落。朮、桂、二苓澤瀉，更名茯苓朮散。
煎服法：為末，每服三錢。服後多飲熱水，汗出而愈。
來 源：仲景
醫方集解 清朝 汪昂
總 結：利溼瀉熱
組 成：豬苓、茯苓、澤瀉、白朮、桂枝
主 治：(1)治太陽病發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠，欲飲水者，少少與
之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之。
(2)及中風發熱，六、七日不解而煩，有表裡證，渴欲飲水，水入即吐，
名曰水逆。
(3)及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利。
(4)通治諸濕腹滿，水飲水腫，嘔逆泄瀉，水寒射肺，或喘或欬，中暑煩渴
，身熱頭痛，膀胱積熱，便秘而渴，霍亂吐瀉，痰飲溼瘧，身痛身重。
加 減：傷暑者加硃砂、燈心煎。
歸 經：足太陽藥（膀胱）也
方 義：(1)太陽之熱，傳入膀胱之腑，故口渴而便不通。
(2)經曰：
「淡味滲泄為陽。」二苓甘淡入肺，而通膀胱為君。
「鹹味湧泄為陰。」澤瀉甘鹹入腎膀胱，同利水道為臣。
「益土所以制水。」故以白朮苦溫，健脾去溼為佐。
「膀胱者津液藏焉，氣化則能出矣。」故以肉桂辛熱為使。
熱因熱用，引入膀胱以化其氣，使溼熱之邪，皆從小水而出也。
變化方：(1)本方去桂，名四苓散。本方加辰砂，名辰砂五苓散。並治小便不利。
(2)本方加蒼朮，名蒼桂五苓散，治寒溼。
(3)本方加茵陳，名茵陳五苓散，治溼熱發黃，便祕煩渴。
(4)本方加羌活，名元戎五苓散，治中焦積熱。
(5)本方加石膏、滑石、寒水石，以清六腑之熱，名桂苓甘露飲。
(6)本方去桂、澤瀉，名豬苓散，治嘔吐病在膈上，思飲水者。
(7)本方單用肉桂、茯苓等分，蜜丸，名桂苓丸，治冒暑煩渴，引飲過多
，腹脹便赤。
(8)本方單用澤瀉、白朮，名澤瀉湯，治心下支飲，常苦眩冒。
(9)本方單用茯苓、白朮等分，名茯苓白朮湯，治脾虛不能制水，溼盛泄瀉
。再加郁李仁，入薑汁服，名白茯苓湯，治水腫。
(10)本方加川楝子，治水疝。
(11)本方加人參，名春澤湯。再加甘草，亦名春澤湯。治無病而渴，與病瘥
後渴者。
(12)本方去桂，加蒼朮、甘草、芍藥、梔子、黃芩、羌活，名二朮四苓湯，
通治表裡溼邪，兼清暑熱。
(13)本方倍桂，加黃耆如朮之數，治傷暑大汗不止。
(14)本方加甘草、滑石、梔子，入食鹽、燈草煎，名節庵導赤散，治熱畜
膀胱，便祕而渴。如中溼發黃，加茵陳；水結胸，加木通。
(15)本方合益元散，治諸溼淋瀝。再加琥珀，名茯苓琥珀湯，治小便數而欠。
(16)本方合平胃散，名胃苓湯，一名對金飲子，治中暑傷溼，停飲夾食，
腹痛泄瀉，及口渴便祕。
(17)本方合黃連香薷飲，名薷苓湯，治傷暑泄瀉。
(18)本方合小柴胡湯，名柴苓湯，治發熱泄瀉口渴，瘧疾熱多寒少，口燥
心煩。
以上三方，並加薑、棗煎。
(19)深師用本方治髮白及禿落。朮、桂、二苓澤瀉，更名茯苓朮散。
煎服法：為末，每服三錢。服後多飲熱水，汗出而愈。
來 源：仲景
醫方集解 清朝 汪昂