岐黃醫林--中醫論壇

越婢湯（利濕之劑）
  總  結：風水                                                                      
  組  成：麻黃、石膏、生薑、甘草、大棗                                            
  主  治：治風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱者。                    
  加  減：惡風者，加附子。                                                        
  歸  經：足太陽藥也                                                              
  方  義：
          (1)風水在肌膚之間，用麻黃之辛熱以瀉肺。                                
          (2)石膏之甘寒以清胃。                                                  
          (3)甘草佐之，使風水從毛孔中出。                                        
          (4)又以薑、棗為使，調和榮衛，不使其太發散耗津液也。                    
  來  源：金匱    

 醫方集解  清朝  汪昂

【越婢湯】治風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱者，又治裏水，一身面目黃腫，其脈沉小便不利，故令病水，假令小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加朮湯主之。
　【組成】麻黃六兩　石膏半觔　生薑三兩切　大棗十五枚擘　甘草一兩　惡風加附子一枚炮　以上五味，以水六升。煮麻黃，去沫，內諸藥，煮取三升，分三服。
　【集註】喻昌曰：越婢湯者，示微發表於不發之方也，大率取其通調榮衛，麻黃石膏二物，一甘熱一甘寒，合而用之，脾偏於陰則和以甘熱，胃偏於陽則和以甘寒，乃至風熱之陽，水寒之陰，凡不和於中土者，悉得用之，何也？中土不和，則水穀不化，其精悍之氣，以實榮衛，榮衛虛，則或寒或熱之氣皆得壅塞其隧道，而不通於表裏，所以在表之風水用之，而在裏之水兼渴，而小便自利者，咸必用之，無非欲其不害中土耳，不害中土自足消患於方萌矣。趙良曰：五藏各一其陰陽，獨脾胃居中而兩屬之，故土不獨成四氣，土亦從四維而後成，不惟火生而已於是，四方有水寒之陰即應於脾，風熱之陽即應於胃，飲食五味之寒熱，凡入於脾胃者，亦然，一有相干，則脾氣不和胃氣不清，而水穀不化其精微，以行榮衛以實陰陽也，甘者土之本味，所以脾氣不和，和以甘熱，胃氣不清，清以甘寒，麻黃之甘熱走手足太陰經，連於皮膚，行氣於三陰以袪陰寒之邪，石膏之甘寒走手足陽明經，達於肌肉，行氣於三陽以袪風熱之邪，既用其味甘以入土，用其寒熱以和陰陽，用其性善走以發越脾氣，更以甘草和中緩急，二藥相協而成功，大棗之甘補脾中之血，生薑之辛益胃中之氣，惡風者陽虛，故加附子以益陽，風水者則加朮以散皮膚間風水，氣發穀精以宣榮衛，與麻黃石膏為使，引其入土也，越婢之名不亦宜乎。
　【按】喻昌所論，明析趙良之說，能細剖其理，開悟後學，故兩錄之。


 刪補名醫方論