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疏鑿飲子

發表於 : 2007-03-22 , 8:32
懸壺子
疏鑿飲子(利濕之劑)
  總  結:陽水                                                                        
  組  成:茯苓皮、大腹皮、羌活、秦艽、商陸、椒目、檳榔、赤小豆、木通、澤瀉        
  主  治:治遍身水腫,喘呼口渴,大小便秘。                                        
  歸  經:足太陽手足太陰藥也                                                      
  方  義:
          (1)外而一身盡腫,內而口渴便祕,是上下表裡俱病也。                      
          (2)1.腹皮、苓皮、薑皮─辛散淡滲,所以行水於皮膚。                      
               2.羌活、秦艽─解表疏風,使溼以風勝,邪由汗出,而升於上。            
               3.商陸、檳榔、椒目、赤豆─去脹攻堅,所以行水於腹裡。                
               4.木通─瀉心肺之水,達於小腸。                                      
               5.澤瀉─瀉脾腎之水,通於膀胱。                                      
          (3)上下內外分消其勢,亦猶神禹疏江鑿河之意也。                          
  煎服法:等分。加薑皮煎。

{經曰,腎何以主水,腎者至陰也,至陰者,盛水也,肺者太陰也,少陰者冬脈也,
故其本在腎,其末在肺,皆積水也,腎何以聚水而生病,腎者胃之關也,關門不利,
故水聚而從其類也,故水病下為胕腫大腹,上為喘呼不得臥者,標本俱病,
故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆不得臥,前陰利水,後陰利穀,故曰胃之關,
喻嘉言曰,胃為水穀之海,五臟六腑之原,脾不能散胃之水精於肺,而病於中,
肺不能通胃之水道於膀胱,而病於上,腎不能司胃之關,時其輸泄,而病於下,
以致積水浸淫,無所底止,王好古曰,水者脾肺腎三經所主,有五臟六腑十二經之部,
分上頭面中四肢,下腰腳,外皮膚,中肌肉,內筋骨,脈有尺寸之殊,浮沉之別,
不可輕瀉,當知病在何經何臟,方可用之,按水腫有痰阻食積,血瘀,致清不升,
濁不降而成者,有濕熱相生,隧道阻塞而成者,有燥熱衝激,秘結不通而成者,
證屬有餘,有服寒涼,傷飲食,中氣虛衰而成者,有大病後正氣衰憊而成者,
有小便不利,水液妄行,脾莫能制而成者,證屬不足,宜分別治之,
然其源多因中氣不足而起,醫貫曰,治腫滿先以脾土為主,宜補中益氣湯,六君子湯,
或疑水脹喘滿而用純補之劑,不益脹滿乎曰,肺氣既虛,不可復行其氣,腎水既衰,
不可復利其水,純補之劑,初畏不決,過時藥力得行,漸有條理矣,
昂按此即內經塞因塞用之義。}

in>:  醫方集解  清朝  汪昂