照光 子宮頸癌新療法
發表於 : 2007-05-14 , 13:06
照光 子宮頸癌新療法
國內首例人體試驗即將展開
子宮頸癌發生率是女性癌症的第一名，不過越早期發現，通常治療效果也越好。除了化療、放療和手術切除病變組織外，現在即將有新的治療方法問市，也就是光動力療法。治療過程是先讓癌細胞吸收光敏感物質再經照射後，癌細胞就會纖維化、萎縮壞死，對於想保留生育能力的女性來說，光動力療法是一項新的選擇，但只限於零期癌。
先了解 零期治癒率高
北醫附醫婦產科主任劉偉民表示，年輕女性發生子宮頸癌的患者中，約有5成以上是零期癌，發生年齡多在32、33歲，比過去統計數字的35歲還要再提早，且有越來越年輕的趨勢。劉偉民醫師認為，這是因為過早有性行為的關係所導致。
新療法
上圖為光動力療法應用在肺癌治療上所用的光纖。《壹週刊》提供
光動力療法免開刀
最新的光動力療法（Photodynamic Therapy）是先注射光敏感物質到患者體內，等48小時後當癌細胞吸收了光敏感物質和藥劑，它會選擇性停留在癌細胞內，再經由特殊陰道鏡做特定波長的燈光照射，而癌細胞吸收了光源之後，就會纖維化、萎縮壞死。這個治療方法可保留生育能力，不必動手術，但結束治療後的3到4周內都必須盡量避免接觸陽光。劉偉民醫師提醒，目前光動力療法只適用於子宮頸癌零期癌，以及顯微侵犯的IA1期，目前仍在申請人體試驗中，預計今年6月開始收案進行實驗性治療。
傳統手術切除
子宮頸癌第零期的治療方式多為手術切除，若是想保留生育能力者，則會採取子宮頸錐狀切除，只除去病變組織。當檢查懷疑為子宮頸癌時，醫師做子宮頸錐狀切除的同時是為了將細胞切下來檢查，確定為零期者，也完成了治療，不須再另外開刀。
膀胱癌也可用
在台灣已正式發表過的光動力療法應用範圍，還有肺癌和口腔癌前病變。而加拿大也已核准將光動力療法使用在表淺性膀胱癌，對此，北醫附醫泌尿科主任葉劭德表示，表淺性膀胱癌有70到80%的復發率，屬於多發性復發，過去一旦發現時都會在膀胱內灌注化學藥物或免疫製劑，但其中3成仍治不好，就可改用光動力療法。且因為癌細胞會吸收光敏感物質，在歐洲也已應用做為膀胱癌的診斷，比起傳統膀胱鏡診斷還要精準。
要預防
多喝水少化學劑
膀胱癌的發生原因目前仍不清楚，男性較多，但有些相關因素，例如吸菸、從事染料或油漆、印刷等工業原料有關的人。若是從事相關職業的人，建議平常要多喝水、排尿；減少染髮或再接觸有機溶劑；少吃含防腐劑的食物等，可減少罹患膀胱癌的機率。
保險套降低感染
造成子宮頸癌的病毒是人類乳突病毒HPV，若要預防感染，現在有疫苗可施打，但只有對HPV第6、11、16、18這4型有效，其中又以第16、18型與子宮頸癌最相關。而在降低感染HPV病毒機率的部分，還是以性行為全程使用保險套；避免過早發生性行為等為基本預防方法。
醫師說
有症狀速就醫
北醫附醫泌尿科主任 葉劭德
膀胱癌往往拖了很久才就醫，造成治療上的困難。建議50歲以上，有吸菸、長期接觸染髮劑或化學原料者，若出現血尿、頻尿、急尿感時，應立即就醫。
先經嚴格檢查
北醫附醫婦產科主任 劉偉民
因為光動力療法只適合較不嚴重的第零期子宮頸癌，所以事前一定要經過嚴格的檢查，像是陰道鏡和抹片，若未確實診斷很可能會誤判嚴重度。
(Apple Daily)
國內首例人體試驗即將展開
子宮頸癌發生率是女性癌症的第一名，不過越早期發現，通常治療效果也越好。除了化療、放療和手術切除病變組織外，現在即將有新的治療方法問市，也就是光動力療法。治療過程是先讓癌細胞吸收光敏感物質再經照射後，癌細胞就會纖維化、萎縮壞死，對於想保留生育能力的女性來說，光動力療法是一項新的選擇，但只限於零期癌。
先了解 零期治癒率高
北醫附醫婦產科主任劉偉民表示，年輕女性發生子宮頸癌的患者中，約有5成以上是零期癌，發生年齡多在32、33歲，比過去統計數字的35歲還要再提早，且有越來越年輕的趨勢。劉偉民醫師認為，這是因為過早有性行為的關係所導致。
新療法
上圖為光動力療法應用在肺癌治療上所用的光纖。《壹週刊》提供
光動力療法免開刀
最新的光動力療法（Photodynamic Therapy）是先注射光敏感物質到患者體內，等48小時後當癌細胞吸收了光敏感物質和藥劑，它會選擇性停留在癌細胞內，再經由特殊陰道鏡做特定波長的燈光照射，而癌細胞吸收了光源之後，就會纖維化、萎縮壞死。這個治療方法可保留生育能力，不必動手術，但結束治療後的3到4周內都必須盡量避免接觸陽光。劉偉民醫師提醒，目前光動力療法只適用於子宮頸癌零期癌，以及顯微侵犯的IA1期，目前仍在申請人體試驗中，預計今年6月開始收案進行實驗性治療。
傳統手術切除
子宮頸癌第零期的治療方式多為手術切除，若是想保留生育能力者，則會採取子宮頸錐狀切除，只除去病變組織。當檢查懷疑為子宮頸癌時，醫師做子宮頸錐狀切除的同時是為了將細胞切下來檢查，確定為零期者，也完成了治療，不須再另外開刀。
膀胱癌也可用
在台灣已正式發表過的光動力療法應用範圍，還有肺癌和口腔癌前病變。而加拿大也已核准將光動力療法使用在表淺性膀胱癌，對此，北醫附醫泌尿科主任葉劭德表示，表淺性膀胱癌有70到80%的復發率，屬於多發性復發，過去一旦發現時都會在膀胱內灌注化學藥物或免疫製劑，但其中3成仍治不好，就可改用光動力療法。且因為癌細胞會吸收光敏感物質，在歐洲也已應用做為膀胱癌的診斷，比起傳統膀胱鏡診斷還要精準。
要預防
多喝水少化學劑
膀胱癌的發生原因目前仍不清楚，男性較多，但有些相關因素，例如吸菸、從事染料或油漆、印刷等工業原料有關的人。若是從事相關職業的人，建議平常要多喝水、排尿；減少染髮或再接觸有機溶劑；少吃含防腐劑的食物等，可減少罹患膀胱癌的機率。
保險套降低感染
造成子宮頸癌的病毒是人類乳突病毒HPV，若要預防感染，現在有疫苗可施打，但只有對HPV第6、11、16、18這4型有效，其中又以第16、18型與子宮頸癌最相關。而在降低感染HPV病毒機率的部分，還是以性行為全程使用保險套；避免過早發生性行為等為基本預防方法。
醫師說
有症狀速就醫
北醫附醫泌尿科主任 葉劭德
膀胱癌往往拖了很久才就醫，造成治療上的困難。建議50歲以上，有吸菸、長期接觸染髮劑或化學原料者，若出現血尿、頻尿、急尿感時，應立即就醫。
先經嚴格檢查
北醫附醫婦產科主任 劉偉民
因為光動力療法只適合較不嚴重的第零期子宮頸癌，所以事前一定要經過嚴格的檢查，像是陰道鏡和抹片，若未確實診斷很可能會誤判嚴重度。
(Apple Daily)