岐黃醫林--中醫論壇

2007.05.16　 中國時報
半夜手麻到醒過來 怎麼辦？
張翠芬/台北報導


   李小姐平時很重視健康，但最近覺得右手掌會麻，半夜還會麻到醒過來，非得甩甩手才會覺得舒服些。到醫院復健科求診，檢查後才知道原來是患了腕隧道症候群。

   臺北醫學大學復健醫學部林硯農醫師表示，腕隧道症候群是一種相當普遍的疾病，女性比男性容易得到。腕隧道是指由腕骨和纖維組織所形成一個像隧道的空間，位於手腕的掌面。在隧道中有神經通過，當肌腱發炎或其它因素壓迫到隧道中間的正中神經，即造成手麻等症狀。一般來說，糖尿病患、懷孕婦女、甲狀腺機能低下、肥胖，電腦工作者、打字員等需要重覆性腕部活動的工作者，以及長時間操作會震動的機器，像鑽地機、電鋸的人，較容易得到此症。

   林硯農醫師表示，腕隧道症候群的症狀通常是手掌心及前四根手指發麻疼痛，手背較少有症狀，症狀在夜間會加劇，需甩手才能減輕麻痛感。若不治療，手部的肌肉有可能漸漸萎縮，連拿筷子、拿鑰匙都有問題。

   除了腕隧道症候群外，頸部神經根病變也是另一個造成手麻的常見疾病。林硯農醫師表示，中老年人因為頸椎骨刺壓迫到神經根容易造成手麻，病變的症狀與壓迫的位置有關，例如有的人姆指發麻，有的人中指發麻，有的人是小指麻木，通常麻木感自上而下，由頸部麻到手，有時與頸部的動作有關，例如一仰頭手就麻起來。

   遇到手麻的問題，林硯農醫師建議可經由神經傳導及肌電圖檢查及影像檢查，以鑑別診斷各種引起手麻的病因，確定診斷，才能對症治療。