標靶治療／多重標靶藥物潛力十足 10年內將成抗癌主流！
發表於 : 2007-07-14 , 11:45
標靶治療／多重標靶藥物潛力十足 10年內將成抗癌主流！
東森
記者:蔣文宜／專題報導
標靶治療10年內將成為抗癌主流！過去5年來，各種治療癌症的標靶藥物相繼問世，也為不敵傳統化療摧殘的末期癌症病人，帶來一線希望。不過現在有更多研究顯示，於第一線即使用標靶藥物，對於控制癌症不復發成效更好，治療肺癌的艾瑞莎即為一例，不過，標靶藥物昂貴的費用則令人咋舌，有些藥一年甚至得花超過200萬。
不同於以往傳統化療「亂槍打鳥」的治療方式，標靶藥物能更準確將腫瘤當成標靶，集中火力攻擊；但傳統化療則在殺死癌細胞的同時，也將好的細胞一倂殺死，因此所產生的副作用大，對身體正常組織的衝擊力也強。目前根據醫界研究顯示，標靶藥物能對症下藥，平均能延長癌症患者6個月到1年的壽命。
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正指出，標靶藥物對於化療效果不佳的癌症患者而言，的確是另一個延續生命的希望，而標靶藥物具有能更準確殺死癌細胞，對患者身體負擔減少，副作用低的好處，他也表示，在他多年來針對標靶藥物治療研究，對於延緩癌症病人壽命，都有令人滿意成果，臨床上甚至有長達3年仍存活的病人。
目前臨床上使用的標靶藥物大致可分為3大類，第1類是針對癌細胞表面抗原單株抗體的標靶治療，利用針劑施打進身體裡，找到並鎖定追蹤癌細胞的特定接受器，不斷附著結合，避免刺激癌細胞持續分裂增生，以抑制癌細胞生長、最後死亡，例如治療乳癌的「賀癌平」、淋巴藥物「莫須瘤」及大腸直腸藥物「爾必得舒」。
第2類為新生血管抑制劑，訴求以「餓死癌細胞」為主，例如最初適應症為大腸直腸治療的「癌思停」，即屬於此種標靶治療法。第3類則為阻斷癌細胞傳遞生物訊息的小分子藥物，如治療慢性骨隨性白血病的「基利克」、肺癌用藥「艾瑞莎」及「得舒緩」。
通常癌細胞為什麼不會死？戴承正說，就是因為會一直進行分裂，來欺騙身體裡的免疫系統同屬一國，最新的標靶藥物治療，就是利用血管新生抑制劑「餓死癌細胞」的機轉，來達到抑制腫瘤生長或縮小的目的，「癌思停」便具備此種功效。
台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明則表示，癌症病人體內腫瘤為了存活壯大，會分泌血管生成因子，以刺激新血管生成，以便輸送源源不絕的養分，血管愈密集，腫瘤就愈惡性，轉移機率也提高，此時，血管新生抑制劑就能切斷供給腫瘤養分的管道，不讓癌細胞繼續長大、擴散，搭配其他藥物合併治療，抗癌成效就更明顯。
今年6月初甫獲衛生署核准的口服多重標靶藥物「紓癌特」(SUTENT)，即用於治療移轉性腎細胞癌的第一線藥物，對於末期肝癌病患也有很好的治療效果；另外國內尚未核准的Nexavar，近來醫界也針對腎細胞癌、肝癌等病人治療，效果也很驚人。
隨著抗癌藥物中多重標靶藥物新研發，在進入體內更改善單一標靶藥物的不足，換言之，彈頭會分裂，分別瞄準不同標靶，可以同時攻打兩種以上標靶，對於器官轉移的末期癌症病人，則有更好療效，也是醫界未來看好的潛力新藥。
各種新興標靶藥物問世，標靶治療也成為近10年的抗癌主流，但，標靶藥物昂貴的費用仍然令許多病人咋舌。而放眼未來，戴承正也指出，由於現在科技仍無法控制基因，因此必須藉助藥物退而求其次的改變基因，等到基因治療發展成熟後，也許下一個10年就會取而代之。
東森
記者:蔣文宜／專題報導
標靶治療10年內將成為抗癌主流！過去5年來，各種治療癌症的標靶藥物相繼問世，也為不敵傳統化療摧殘的末期癌症病人，帶來一線希望。不過現在有更多研究顯示，於第一線即使用標靶藥物，對於控制癌症不復發成效更好，治療肺癌的艾瑞莎即為一例，不過，標靶藥物昂貴的費用則令人咋舌，有些藥一年甚至得花超過200萬。
不同於以往傳統化療「亂槍打鳥」的治療方式，標靶藥物能更準確將腫瘤當成標靶，集中火力攻擊；但傳統化療則在殺死癌細胞的同時，也將好的細胞一倂殺死，因此所產生的副作用大，對身體正常組織的衝擊力也強。目前根據醫界研究顯示，標靶藥物能對症下藥，平均能延長癌症患者6個月到1年的壽命。
台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正指出，標靶藥物對於化療效果不佳的癌症患者而言，的確是另一個延續生命的希望，而標靶藥物具有能更準確殺死癌細胞，對患者身體負擔減少，副作用低的好處，他也表示，在他多年來針對標靶藥物治療研究，對於延緩癌症病人壽命，都有令人滿意成果，臨床上甚至有長達3年仍存活的病人。
目前臨床上使用的標靶藥物大致可分為3大類，第1類是針對癌細胞表面抗原單株抗體的標靶治療，利用針劑施打進身體裡，找到並鎖定追蹤癌細胞的特定接受器，不斷附著結合，避免刺激癌細胞持續分裂增生，以抑制癌細胞生長、最後死亡，例如治療乳癌的「賀癌平」、淋巴藥物「莫須瘤」及大腸直腸藥物「爾必得舒」。
第2類為新生血管抑制劑，訴求以「餓死癌細胞」為主，例如最初適應症為大腸直腸治療的「癌思停」，即屬於此種標靶治療法。第3類則為阻斷癌細胞傳遞生物訊息的小分子藥物，如治療慢性骨隨性白血病的「基利克」、肺癌用藥「艾瑞莎」及「得舒緩」。
通常癌細胞為什麼不會死？戴承正說，就是因為會一直進行分裂，來欺騙身體裡的免疫系統同屬一國，最新的標靶藥物治療，就是利用血管新生抑制劑「餓死癌細胞」的機轉，來達到抑制腫瘤生長或縮小的目的，「癌思停」便具備此種功效。
台北榮總胸腔腫瘤科主任蔡俊明則表示，癌症病人體內腫瘤為了存活壯大，會分泌血管生成因子，以刺激新血管生成，以便輸送源源不絕的養分，血管愈密集，腫瘤就愈惡性，轉移機率也提高，此時，血管新生抑制劑就能切斷供給腫瘤養分的管道，不讓癌細胞繼續長大、擴散，搭配其他藥物合併治療，抗癌成效就更明顯。
今年6月初甫獲衛生署核准的口服多重標靶藥物「紓癌特」(SUTENT)，即用於治療移轉性腎細胞癌的第一線藥物，對於末期肝癌病患也有很好的治療效果；另外國內尚未核准的Nexavar，近來醫界也針對腎細胞癌、肝癌等病人治療，效果也很驚人。
隨著抗癌藥物中多重標靶藥物新研發，在進入體內更改善單一標靶藥物的不足，換言之，彈頭會分裂，分別瞄準不同標靶，可以同時攻打兩種以上標靶，對於器官轉移的末期癌症病人，則有更好療效，也是醫界未來看好的潛力新藥。
各種新興標靶藥物問世，標靶治療也成為近10年的抗癌主流，但，標靶藥物昂貴的費用仍然令許多病人咋舌。而放眼未來，戴承正也指出，由於現在科技仍無法控制基因，因此必須藉助藥物退而求其次的改變基因，等到基因治療發展成熟後，也許下一個10年就會取而代之。