糖尿病患防心血管病
依風險度吃降血脂藥或阿斯匹靈
蘋果日報
報導╱楊琇雯
心血管疾病是國人10大死因之一，有「壯年殺手」之稱，而台灣估計有100萬糖尿病人口。據統計，糖尿病患者罹患心血管疾病的機率是非糖尿病患者的2到4倍，為了預防心血管疾病，是否應服用阿斯匹靈或史達汀Statin類降血脂藥物？此次在歐洲心臟學會中，曾率先提出「糖尿病等於心臟病」觀點的美國德州大學教授Steven Haffner提出新的研究結果，他認為第二型糖尿病患者的低密度膽固醇（LDL）若過高，才需要吃Statin類降血脂藥物；但阿斯匹靈可抗血小板凝集，可在糖尿病患者還未發生心血管疾病前就先使用，稱為「初級預防」。
高危險群
高血脂引血管危機
Haffner教授表示，糖尿病患者的壞膽固醇（LDL）應被控制在100mg/dL以下、血壓的收縮壓應控制在120mmHg以下，但是，當患者的LDL大於116mg/dL時，使用Statin類藥物才有明顯效果。要特別注意的是，Statin類藥物可能副作用為肌肉骨骼可能會痠痛。
至少2項危險因子
美國波士頓Brigham&Women's Hospital心血管流行病學科主任JM Gaziano於昨（3）日也說，心血管疾病風險可依是否具有指標性危險因子來看，若以下危險因子同時具有2項以上，建議每日服用低劑量阿斯匹靈75到100毫克，但長期服用仍須注意是否出現胃潰瘍。
1.男性大於40歲；女性大於50歲。
2.高血壓、高血脂、糖尿病。
3.抽菸。
4.早發性心臟病家族史。
