岐黃醫林--中醫論壇

2007.09.18　 中國時報
用眼過度 老花提早報到
張翠芬/台北報導


   歲月不一定會在臉上留下痕跡，但眼睛的年齡可是騙不了人。年屆40歲的人，一點也不覺得自己老，但是，看報紙時報紙越拿越遠，眼睛越來越瞇，到餐廳吃飯總嫌菜單的字太小，生活中的點點滴滴，在在透露出歲月的殘酷：「老花眼」提醒你「老」了！

   眼科醫師表示，老花眼一般在40歲之後出現，但現在電腦網路普及，很多人一天盯著電腦十幾個小時，過度用眼的都會人，老花眼似乎有提早報到趨勢。

   三軍總醫院眼科主任張正忠表示，老花眼是一種生理機能老化的現象，一般人40歲以後，水晶體會逐漸硬化，失去彈性，而睫狀體收縮也使得支持水晶體的睫狀韌帶成鬆弛狀態，失去原有彈性，近距離閱讀能力開始模糊，因而產生老花眼。老花眼以40歲為分界，有近視的人約45歲開始出現症狀，遠視的人可能38歲就老花了。

   ■老花眼常見症狀

   張正忠說，老花眼常造成生活上很大的不便，中年熟女化妝時，眉毛、眼線畫不清楚，社交場合要戴上厚重眼鏡，備感尷尬；因為視力模糊，還會有頭痛的困擾。以下是老花眼常見症狀：

   1.常要把東西拿遠一點才看的清楚。

   2.看報紙或穿線時覺得吃力。

   3.閱讀時常覺得頭痛、想睡覺、視線難以聚焦。

   4.光線昏暗時比較看不清楚 。

   5.視力不穩定、時而清晰時而模糊，眨眨眼後似乎又比較清楚。

   6.眼睛容易疲勞、酸澀、兩眉之間會酸痛。

   ■眼鏡為主要矯正方法

   張正忠表示，要改善老花眼的視力，最主要方法就是配戴眼鏡。如果原來就有近視或遠視，可能要配兩副眼鏡，老花眼鏡適用閱讀或看近物，平時仍然使用原來的近(遠)視眼鏡。

   一般來說，45歲大約要開始戴100度的老花眼鏡，以舒緩近距離工作時的眼睛疲勞、酸澀、脹痛甚至頭痛；隨年齡增長，度數會漸增，直到60歲時大概需要300度的老花眼鏡。

   國泰新竹分院眼科主任陳瑩山指出，除了傳統眼鏡，另一種選擇就是配「漸近多焦眼鏡」，在同一副眼鏡上，上部分是原來眼鏡的度數，眼鏡下半部，則是老花眼鏡的度數。漸近多焦眼鏡的好處是，不仔細看，別人不會知道你有老花眼，也可以避免在工作需要兩副眼鏡換來換去的麻煩。不過，多焦眼鏡必需花時間練習調整焦距，有些人會出現頭暈目眩，適應不良的困擾。除了眼鏡之外，也有為老花眼設計的雙焦隱形眼鏡，但都需要時間適應。大學眼科林丕容醫師指出，在配戴老花眼鏡前最好先由眼科醫師詳細檢查，先排除屈光不正及其他眼睛問題，才能準確配鏡；配鏡後仍需維持每半年進行一次視力檢查。　　目前的醫療科技已經可以利用手術治療老花眼，但並不是人人適用。更換人工水晶體是方法之一，張正忠主任表示，一般50歲以後的中老年人，除了老花眼還會有白內障的困擾，目前白內障的人工水晶體不斷推陳出新，如果老人家要開白內障手術，也可考慮放置漸近多焦的人工水晶體，來調節老花程度。

2007.09.18　 中國時報
中醫明目 枸杞菊花茶
張翠芬


   中醫認為，老年人視力衰退，多為肝腎陰虛、精血不足所致。本身也是眼科專科醫師的林名育中醫師表示，要改善視力老化，治療上補養肝腎、益精血來明目。平常不妨多泡枸杞菊花決明子茶飲，來保護視力，另外，一些防衰老的中藥例如何首鳥、熟地、山茱萸、五味子、山藥等都是不錯的養生藥材，但最好由醫師依個人體質調配。

調查：老花眼年輕化　下探35歲
央廣
記者:黃美寧


如果你還以為「老花眼」是老年人的專利，那可就錯了！因為眼科醫學會日前針對全台50位眼科醫師進行臨床病例的調查，結果有4成5的醫生認為，台灣民眾得老花眼有年輕化的趨勢，平均下探35歲。提早老花的行業以電腦工程師居首，其次則是老師。#請聽記者黃美寧報導：許多臨床眼科醫師發現，民眾「老花」年齡已從過去的40到45歲間，降到35歲左右，還有醫師指出，曾經看過30歲年輕人也得老花眼。而統計提早得老花眼的族群，第一名是電腦工程師、其次則是老師和電玩動畫師；歸納原因，包括時間使用電腦、閱讀、文書工作等，由於長時間近距離大量用眼，導致眼睛調節能力下降，使得老花提早報到。

調查指出，有6成醫師發現，民眾經常對老花眼問題視而不見；還有超過3成醫師表示，患者會和他人共用老花眼鏡；另外更有5成醫師指出，老花眼患者常至非專業光學通路選購老花眼鏡。三總眼科主治醫師張雲翔指出，配戴不當的老花眼鏡，非但對視力沒有幫助，還會產生噁心頭痛，甚至上下樓梯容易跌倒等後遺症。他說：『直接在菜市場、或是路邊攤、或是大賣場買老花眼鏡來戴，這個眼鏡並不是適合你的度數，如果戴得比較久的話，有可能會造成你的眼睛更不舒服。』

長期用眼經常感到眼睛疲勞看不清，如果擔心自己可能提早老花，有個簡單的方法可以測驗。醫師指出，手伸直之後，如果在雙眼離手肘處、大約33公分的距離，仍可輕鬆閱讀，就表示視力還算穩定；但如果需要拉遠到40公分才能看得清楚，可能就是老花跡象，最好就醫檢查。

少年ㄟ，你「老花」了嗎？調查：電腦工程師易提早上身
東森
記者:蔣文宜／台北報導


老花眼罹患年齡有逐漸年輕化趨勢！一份針對北、中、南眼科醫師進行的「老花眼臨床病例調查」發現，約4成5的眼科醫師表示，臨床上遇到老花眼患者愈來愈年輕，更有醫師指出遇過最年輕患者年僅30歲，且容易發生於都會區；此外，若以職業來看，提早發生老花眼的前三大行業分別為電腦工程師、老師及電玩動畫師。

根據眼科醫師臨床觀察，國人老花眼年齡已從過去約40~45歲之間，開始下探至35歲，而且老花也容易發生在都會區。值得一提的是，受訪醫師近6成認為提早老花的族群具城鄉差異，可能的原因為都會區工作形態必須長時間使用電腦，閱讀、文書工作等，近距離用眼需求較大。此外，調查也顯示，40歲前提早老花的族群，平均約佔所有老花眼人口的5%。

三軍總醫院眼科主治醫師張雲翔指出，老花眼的成因是因為眼睛隨年齡增長調節能力下降而導致，是正常的生理狀況，而造成提早老花的因素，主要是長時間近距離用眼，或是過度遠近變化用眼，導致眼睛調節能力下降，使得老花提早到來。

如何評估自己是否成為老花眼危險族群？張雲翔提供一項「老花眼自我評量表」，提供民眾自行檢測，1.實際年齡超過40歲；2.近距離閱讀需超過40公分才能看得清楚；3.如果是近視族，以前可以戴著眼鏡近距離工作，現在近距離工作時會想把眼鏡拿下來；4.越來越不喜歡閱讀或近距離工作，或工作時間越來越短；5.遠近交替用眼時，需要幾秒鐘才能聚焦；6.適當光線條件下，近距離用眼一段時間後較過去易感到疲勞，如出現眼睛酸痛、流淚、乾澀、眉心痛、頭暈及頭痛等。

如果以上勾選的項目愈多，就表示越有可能已有老花眼徵兆，眼科醫師提醒，若近距離工作時，最好能50分鐘休息10分鐘，看電腦的距離最好是60到70公分，休息時多看看遠方，讓眼球肌肉放鬆，減少用眼過度。若已出現老花眼，最好能向醫師諮詢，選擇是否配戴度數適當專業的老花眼鏡。