輕忽高血壓 30歲男子腦中風
發表於 : 2007-12-06 , 17:51
2007.12.04 中國時報
輕忽高血壓 30歲男子腦中風
張翠芬／台北報導
一位30多歲的男性病患，年紀輕輕就中風腦出血，病人及家屬都很不能接受。醫師翻閱病歷，赫然發現，這名男子一年多前血壓就高達200毫米汞柱以上，他不想吃藥，也沒有積極處理高血壓，使不幸發生。
這是衛生署新竹醫院心臟科吳志成醫師碰到的案例。雖然年紀輕輕就血壓高，有可能是罕見的腎臟或內分泌問題；但絕大多數患者多屬於原發型高血壓，也就是體質的問題。
吳志成說，通常年輕的病患聽到自己有高血壓，特別是可能一輩子要吃藥控制時，往往很不能接受。雖然改善生活方式，可以幫助部分患者不用吃藥，但是器官或血管已經受侵害的「高危險」患者，必須積極的接受藥物治療。
如何檢視自己是否屬於「高危險」的患者？吳志成表示，當血壓高且合併有心臟、腎臟及腦血管的併發症時，即是中風的高危險群；另外，無併發症的患者，可以驗小便，看看有沒有蛋白尿，同時做心電圖，看看有沒有心臟肥厚。
患者如果合併微量的白蛋白尿或左心室肥厚，表示心血管系統已開始受到血壓的侵害，發生心血管疾病的風險大大升高。吳志成表示，這位年輕的中風患者，一年多前就診時，血壓就非常高，同時又合併了心臟肥厚及蛋白尿，雖然醫師一再告誡，病患卻不以為意；到頭來，還是得面對中風的殘酷事實！
輕忽高血壓 30歲男子腦中風
張翠芬／台北報導
一位30多歲的男性病患，年紀輕輕就中風腦出血，病人及家屬都很不能接受。醫師翻閱病歷，赫然發現，這名男子一年多前血壓就高達200毫米汞柱以上，他不想吃藥，也沒有積極處理高血壓，使不幸發生。
這是衛生署新竹醫院心臟科吳志成醫師碰到的案例。雖然年紀輕輕就血壓高，有可能是罕見的腎臟或內分泌問題；但絕大多數患者多屬於原發型高血壓，也就是體質的問題。
吳志成說，通常年輕的病患聽到自己有高血壓，特別是可能一輩子要吃藥控制時，往往很不能接受。雖然改善生活方式，可以幫助部分患者不用吃藥，但是器官或血管已經受侵害的「高危險」患者，必須積極的接受藥物治療。
如何檢視自己是否屬於「高危險」的患者？吳志成表示，當血壓高且合併有心臟、腎臟及腦血管的併發症時，即是中風的高危險群；另外，無併發症的患者，可以驗小便，看看有沒有蛋白尿，同時做心電圖，看看有沒有心臟肥厚。
患者如果合併微量的白蛋白尿或左心室肥厚，表示心血管系統已開始受到血壓的侵害，發生心血管疾病的風險大大升高。吳志成表示，這位年輕的中風患者，一年多前就診時，血壓就非常高，同時又合併了心臟肥厚及蛋白尿，雖然醫師一再告誡，病患卻不以為意；到頭來，還是得面對中風的殘酷事實！