岐黃醫林--中醫論壇

日研發 幹細胞隆乳
聯合
編譯彭淮棟/美聯社聖安東尼奧十五日電


日本醫師用抽脂取得的幹細胞，使切除乳癌腫塊而造成乳房缺陷的女性乳房長回去，成果樂觀，而且沒有目前所有乳房整型的缺點，未來女性甚至可能用自體幹細胞隆乳，不再乞靈於各種風險重重的人工植入。

仍在實驗 已大熱門

這項幹細胞乳房整型新法仍在實驗階段，但已為無數乳房凹陷的女性帶來厚望。陌地生威斯康辛大學的古托斯斯博士評論說：「這個新法是當今整型手術的頭號熱門話題。」

日本研究人員15日在第30屆「聖安東尼奧乳癌研討會」提出報告，贊助研究的公司已計畫明年在歐洲和日本擴大實驗。

組織新生 可以持久

日本這項研究由九州福岡大學的惠三博士主持，從21位乳癌患者的腹部、臀部或腿抽脂，所抽脂肪保留一半，另一半用來析取幹細胞，將所得幹細胞和保留的脂肪結合，從乳房缺陷區域周圍三個點注入。八個月後，接受實驗者80%對結果滿意。注射大約一個月後，她們的乳房組織就明顯變得更厚實，而且這些組織是新生的，可以持久。

幹細胞乳房整型目前以造福乳癌患者為主，費用預估三千到五千美元(台幣9萬至16萬元)。隆乳是個不錯的遠景，但要等近一步研究。

乳癌患者 多個選擇

乳癌患者的癌部位處理大致有兩類，一是整個乳房切除(mastectomy)，二是只切除腫瘤，就是「乳房腫瘤切除」(lumpectomy)。後者往往將乳房切除多達三分之一。

乳房切除這麼多，是嚴重凹陷，初期或許不惹眼，但乳房畸形的樣子經常會惡化，特別是如果患者也接受放射治療。

目前常見的補救法包括，把剩下的乳房變小來遷就的另一邊畸形乳房、從背部移植肌肉來補充缺陷乳房，或重新調整畸形乳房的組織，使之分布均勻。但這些方法都要動手術，而且留下疤痕。

有人試過小型的脂肪組織移植，但植入的脂肪組織經常被身體吸收，不然就是壞死而變硬塊。幹細胞和脂肪合用的新法沒有這些缺失。

幹細胞隆乳 半年咪咪增1公分
聯合
編譯彭淮棟/綜合報導


乳房整型界一直趕不上最新的癌症療法和幹細胞研究的新境，因此目前所有乳房整型法不是效果不彰，就是潛含風險。日本福岡大學15日提出的幹細胞乳房整型研究成果終於彌補這個缺憾。

根據日本團隊的報告，幹細胞乳房整型法一個月就開始見效，所用幹細胞取自本人身體，沒有免疫排斥的問題，也就是對所有女性都安全，因此臨床上可行，實際做起來也安全。

幹細胞療法最神奇的是恢復患者乳房原有的外形、體積和功能。乳房局部切除的女性，在幹細胞配合脂肪注射六個月後，乳房厚實度比注射前增加1公分。

這樣的增加速率，久之自然可觀，難怪實驗七、八個月後，接受實驗者80%表示滿意。根據女性內衣名店「維多利亞的秘密」網站，咪咪增加2.54公分，罩杯就升一級。

我們一般說的脂肪(fat)，醫學上的正式名稱是「脂肪組織」，是人體裡再生細胞最豐富、最容易取得的來源。從脂肪組織析取的再生細胞裡，有一種是成年幹細胞。這些細胞促進肌肉體積的效果，以及植入後的持久功能，都已獲證實。

傳上複雜的脂肪移植，改用幹細胞來做，既能大幅簡化程序，又能提升效果，而且使用於美容或整型，更能預測結果。

幹細胞乳房整型之後，是幹細胞隆乳，日本有一支團隊很快就要開始實驗，對象是20位女性，專家表示，技術上「絕對可行」。

長庚擔心：無限制變大
聯合
記者林進修/台北報導


日本發表女性接受自體脂肪幹細胞乳房重建手術，前台北長庚醫院整形外科主任賴永隆認為，這種醫學技術相當複雜，困難度也高，未來是否真能提供女性一個重建乳房的希望，仍有待觀察。

長期專攻乳房整形的賴永隆表示，透過自體脂肪幹細胞來重建乳房，醫界早在一、二十年前就已吵得沸沸揚揚，但最後卻無疾而終，主要是這項技術太難、也太複雜了。

他強調，如何從幹細胞中培養出脂肪來，不是什麼大問題，將這些自體脂肪幹細胞植入體內，也沒有難度，但如何讓這些自體脂肪幹細胞「乖乖地」生長，就很讓人頭痛。

賴永隆解釋。這些自體脂肪幹細胞有可能根本就不生長，也有可能無限制地生長，萬一移植到需要重建的乳房部位，卻無限制地生長，從原本設定的C罩杯，一路生長到E罩杯、甚至F罩杯以上，那該怎麼辦？

「這是一個方向，」賴永隆說，如果能克服可以控制自體脂肪生長的關鍵技術，量身訂製一對漂亮的乳房，將不再是個夢想。

打入幹細胞脂肪 雙峰再發育
自由
〔編譯陳泓達／美聯社聖安東尼奧十五日電〕


日實驗效果良好 滿意度提高

日本醫學研究人員十五日宣布，以取自人體脂肪的幹細胞，為女性重建乳房的實驗效果良好，滿意度高達八成，今後可望嘉惠更多因為罹患乳癌而被迫切除乳房的婦女。

這種幹細胞乳房重建技術目前仍處於實驗階段，既有樣本數僅約二十餘人，但對數以百萬計因乳房部分或全部切除而導致乳房凹陷，造成雙峰嚴重不對稱的乳癌患者而言，這項技術不啻為一大福音，也是風險更低、效果更好的整型新法。

乳癌患者為主 至少需三千美元

開發這項技術的美國醫療生技公司Cytori Therapeutics表示，雖然應用到隆乳手術的市場前景看好，但該公司目前將以乳癌患者為推廣目標，費用預估約三千至五千美元（約台幣九萬七千元至十六萬二千元）。

由日本福岡市九州中央醫院院長杉町圭藏領導的研究團隊，分別從二十一名乳癌患者的腹部、臀部或腿部抽取脂肪，然後保留一半脂肪作為主要移植材料，其餘用來擷取幹細胞，再將所得幹細胞和保留的脂肪結合，從乳房缺陷區域周圍三個點植入患者體內。

觀察幹細胞脂肪植入體內一個月和六個月後的發展，患者的乳房組織明顯變得更為厚實。八個月後，有八成接受移植的患者對治療效果表示滿意。Cytori公司明年打算在歐洲和日本擴大實驗。

相較於將整個乳房摘除的乳房切除手術，美國每年有超過十萬名婦女接受乳房腫瘤切除手術，切除範圍往往多達三分之一，導致乳房嚴重凹陷，接受放射治療的患者尤其嚴重。

目前常見的整型手術都是針對乳房切除後的重建，而非以腫瘤切除或放射治療後的畸形修補為對象。此外，雖然醫界以往也曾嘗試過微型脂肪組織移植，但植入的脂肪組織不是被人體吸收，就是壞死而變成硬塊。

整型名醫林靜芸：幹細胞隆乳 仍是個美夢
自由
〔記者洪素卿／台北報導〕


幹細胞隆乳，真的是未來女性不開刀就能「波濤洶湧」的最終解答嗎？專家認為，技術上應該可行，但為了避免幹細胞在體內失控或引發副作用，應該有更多驗證後再施用於人體，比較保險。

台北市立聯合泌尿中心主任盧星華目前正進行以肌肉幹細胞修復、改善排尿功能的研究。他認為，依現今科技，要誘導成人幹細胞往一定方向分化，已不是大問題。不過，分化成目標細胞後，能否繼續保持穩定，則是進入人體操作前一定要驗證的部分。

美容外科醫學會理事長林靜芸表示：「大家都看好這項技術，但現在卻不是真正實現的時候。」目前這項技術還必須解除幾個疑慮，首先，從抽脂血水中分離出來的幹細胞是否就一定是乳房脂肪幹細胞，未必明確。

此外，即使能夠明確分辨它是何種幹細胞，但進入體內後，是否一定會依據擬定的方式生長、其生長潛能為何，也都未能確定。她認為，包括美國等醫界，已經傾向認可自體脂肪注射用於隆乳，是否一定要合併使用幹細胞，成為另一個思考方向。