岐黃醫林--中醫論壇

過胖、會打鼾 小心一覺不起
聯合
記者許俊傑／大甲報導


體重超重，睡覺會打呼，且晚上頻尿、脾氣暴躁的人要注意了！醫師指有可能罹患「阻塞型睡眠呼吸中止症」，必須接受治療，否則嚴重甚至會有生命危險。

光田醫院最近就發現1名38歲許姓病患，整天精神不好，連站著都會氣喘吁吁，他自己以為是肥胖造成，不知已罹病。

這名許姓患者原本只因感冒到光田醫院就醫，問診時他表示最近1星期都睡不好，白天則嗜睡，沒精神、沒力氣，晚上一睡就鼾聲大作，睡眠品質極差，不僅自己勞累不堪，也害家人全睡不好，門診醫師看他體重達115公斤，脖子很粗，認為應該不是感冒引起，轉到睡眠中心檢查。

睡眠中心經過精密儀器檢查，找出他長期以來困擾睡眠品質的原因，就是罹患阻塞型睡眠呼吸中止症，這種病易發生在體重過重並有扁桃腺或腺樣體肥大的患者身上，治療方式包括手術切除，戴止鼾牙套或正壓呼吸器。

許姓病患經1周治療，已能一覺到天亮，脾氣也變好，和家人相處恢復以前融洽，他自己知道罹患此症狀後已立志減重，目前瘦了5公斤。光田睡眠中心表示，有類似睡眠障礙的民眾不要輕忽，不僅是成人，有些幼兒有過度肥胖，也有可能罹患此症，並會造成睡眠中猝死，不可大意。

鼾聲忽大忽小、夜尿頻繁...　當心呼吸中止症候群上身！
東森
記者蔣文宜／台北報導


睡覺時鼾聲如雷、夜尿頻繁、白天嗜睡，注意力不集中…如果出現這些症狀，就得小心可能罹患呼吸中止症候群，新店耕莘醫院牙科部主任黎達明就是一例，近10年來枕邊人抱怨忽大忽小，才決定尋求改善。

黎達明說，過去2、30年來，睡覺都會打鼾，但直到近10年來，常聽太太提起鼾聲突然很大聲，隨之又變無聲，經過醫師說明，他才發現自己半夜常跑廁所，多達2至3次，原來與睡眠呼吸中止症有關。他也回想，過去年輕時在參加牙科餐會、專題演講上，常常容易打瞌睡，而且感覺無法控制。

現在他晚上睡覺戴上新型的止鼾牙套後，至今約3、4個月，白天打瞌睡的情況也大為改善。黎達明說，夜尿次數也減為最多1次，甚至有時一覺到天亮，睡眠品質好，整個人白天的精神狀況就好很多。

耕莘醫院牙科部主治醫師陳靜慧表示，肥胖也是導致呼吸中止症候群的原因之一，因此他也會要求接受非手術治療的病患要先減重、側睡，並避免喝酒、服鎮靜劑或抽菸，並且持續使用輔助的器具，如止鼾器、正壓氧氣機等。國內也有研究指出，若2周不戴，就會回覆到原狀。

陳靜慧說，常常很多人覺得打鼾的人一倒頭就睡，其實他們的睡眠品質不佳，因為有時突然鼾聲如雷，下一秒間又安靜無聲，此時因為大腦正啟動神經肌肉系統，代表呼吸不夠，產生讓自己自然呼吸的動作。

陳靜慧指出，呼吸中中止症患者初期可能出現日間嗜睡、記憶力變差、夜間頻尿、甚至性功能障礙等，長期下來可能產生高血壓的機會為常人3倍、心臟病風險更是一般人的5倍。最好到醫院做監測檢查，若睡眠期間1小時內發生呼吸障礙，超過10秒以上的次數大於5次，即為呼吸中止症候群的患者，

在2006年美國睡眠醫學會最新發表的止鼾牙套，簡便、小巧，沒有侵襲性，適用於3、40歲以上的中壯年呼吸中止症候群患者，陳靜慧說，但老年人無牙、骨骼恐未發育完全的青少年，就不適用。