岐黃醫林--中醫論壇

燙傷怕冷沒沖水 青春留疤
聯合
記者洪敬浤／台中市報導


台中市一名大學女生在餐廳打工時，頸部不慎遭熱湯燙傷，因為怕冷，未在燙傷部位沖水就直接就醫，癒合後留下疤痕，令花樣年華的她懊惱不已。

署立台中醫院整形外科主任蔡新中說，發生燒燙傷後，應在患部沖水廿至卅分鐘。冬天不少人因為怕冷，不沖水就去就醫，傷勢反而因此惡化。

這件意外發生在上星期，十八歲的大學女生在餐廳打工，手中端的小火鍋不慎打翻，整鍋熱湯從她左側脖子、肩膀順勢淋下，表皮立刻腫起來。她先以濕毛巾降溫後，即到台中醫院急診室求救。這名女生說，因燙傷部位在胸側不便沖水，而且天氣冷，才只用冷毛巾輕拍燙傷處。

蔡新中說，女生的脖子、肩膀、胸側都被燙傷，全身有百分之十五面積的表皮冒出水泡，傷及真皮層，屬深二度灼傷，雖然傷口癒合，但胸側留下疤痕。

另一名五十二歲的江姓水電工上個月工作時，因變電箱爆炸，不但左側頭髮燒焦，臉頰、脖子也被燒傷，立即被送到急診室。蔡新中說，這名工人燒傷面積約占全身百分之八，面積不大，但脖子上仍留下輕微疤痕。

醫師指出，冬天氣溫低，民眾遭燙傷後，或因怕冷不敢沖水，或沖水時間不足，會加重燒燙傷勢。燙傷後應持續沖水，如果怕冷，可稍微調高水溫。送醫中途或等待治療期間，受傷部位表面溫度仍高，會造成傷害。

蔡新中強調，這兩名傷者如果燙傷後沖水卅分鐘降溫，不但傷勢會減輕，癒合後也比較不會留下疤痕。

醫師：顏面燒燙傷使用人工敷料減少疤痕
中央社
記者李錫璋台中市十八日電


面燒燙傷患者最怕「無臉見人」，行政院衛生署立台中醫院整形外科門診經驗發現，術後使用高吸收性的泡綿性人工敷料覆蓋傷口，不僅能減少疼痛，並癒合疤痕也有良好的功效。

台中醫院整形外科主任蔡新中表示，顏面部的燒燙傷，輕則起水泡脫皮，並造成色素沉澱、疤痕增生等後遺症；重則造成眼睛失明、氣道狹窄、肌膚壞死、疤痕攣縮導致眼瞼外翻、鼻孔阻塞、口唇外翻等五官扭曲的嚴重後遺症；甚至可能因嗆傷、呼吸道腫脹阻塞而致命。

他認為，想要避免上述悲慘的結果，頭頸臉燒燙傷的緊急處理相當重要，千萬不要等閒視之。緊急初步處理的最重要作為就是沖水，沖水三十分鐘以上可降低受傷深度。如果懷疑有呼吸道嗆傷或是一氧化碳中毒，最好當場或在救護車上就給予氧氣，然後盡快送醫。

蔡新中指出，燙傷之後的疤痕也常是許多患者的問題，依據門診實際案例，以高吸收性的泡綿性人工敷料覆蓋，能夠減少換藥次數與疼痛，對癒合疤痕也有不錯的效果，但不能保證沒有疤痕，因為有些傷口的深度在受傷時已經決定。