岐黃醫林--中醫論壇

二、手陽明大腸經

1 商陽（井穴）
【定位】食指橈側，指甲角旁約 0.1 寸處。
【主治】牙痛，頰腫，咽喉腫痛，手指麻木，熱病汗不出，昏厥。
【刺灸法】淺刺 0.1 寸或點刺出血。

2 二間（滎穴）
【定位】微握拳，第二掌指關節前，橈側赤白肉際處。
【主治】牙痛，口喎，咽喉腫痛，目赤腫痛，指關節腫痛。
【刺灸法】直刺 0.2-0.3 寸。

3 三間（俞穴）
【定位】微握拳，第二掌指關節後，第二掌骨小頭橈側凹陷處。
【主治】牙痛，咽喉腫痛，目赤腫痛，指關節腫痛。
【刺灸法】直刺 0.3-0.5 寸。

4 合谷（原穴）
【定位】第一、二掌骨間，約當第二掌骨中點之橈側緣處。
【主治】牙痛，牙關緊閉，口眼喎斜，面腫，咽喉腫痛，目赤腫痛，發熱，多汗或無汗，咳嗽，上肢麻痹，癱瘓，經閉，滞產，小兒驚風，瘾疹。
【刺灸法】直刺 0.5-1 寸。特殊針法可透後蹊穴。


5 陽谿 （經穴）
【定位】腕背橫紋橈側，拇長伸肌腱與拇短伸肌腱之間凹陷中。
【主治】咽喉腫痛，目赤腫痛，頭痛，手腕部疼痛，耳鳴耳聾。
【刺灸法】直刺 0.3-0.5 寸。

6 偏歷（絡穴）
【定位】在陽谿穴與曲池穴聯機之間，陽溪穴上 3 寸。
【主治】口喎，咽喉腫痛，目赤腫痛，手臂疼痛。
【刺灸法】直刺 0.3-0.5 寸。

7 溫溜（郄穴）
【定位】在陽谿穴與曲池穴聯機之間，陽溪穴上 5 寸。
【主治】口喎，面腫，咽喉腫痛，頭痛，口舌腫痛，手臂疼痛。
【刺灸法】直刺 0.5-0.8 寸。

8 下廉
【定位】在陽谿穴與曲池穴聯機上，曲池穴下 2 寸。
【主治】目赤腫痛，頭痛，手臂麻木疼痛。
【刺灸法】直刺 0.5 - 1 寸。

9 上廉
【定位】在陽谿穴與曲池穴聯機上，曲池穴下 3 寸。
【主治】半身不遂，頭痛，手臂麻木疼痛。
【刺灸法】直刺 0.5 - 1 寸。

10 手三里
【定位】在陽谿穴與曲池穴聯機上，曲池穴下 3 寸。
【主治】齒痛頰腫，失音，上肢麻木不遂，肩臂疼痛。
【刺灸法】直刺 0.5 - 1 寸。

11 曲池（合穴）
【定位】屈肘，肘橫紋橈側端凹陷處。
【主治】齒痛，目赤腫痛，咽喉腫痛，上肢不不遂，熱病，瘰癧，瘾疹，眩暈，高血壓。
【刺灸法】直刺 1-1.5 寸。

12 肘髎
【定位】 屈肘，曲池外上方 1寸，當肱骨邊緣處。
【主治】臂，肘，肩部麻木、疼痛等症。
【刺灸法】直刺0.5-0.8 寸。

13 手五里
【定位】在曲池穴與肩髃穴聯機上，曲池穴上 3 寸。
【主治】肘臂攣痛，瘰癧。
【刺灸法】直刺 0.5-0.8 寸。

14 臂臑
【定位】在曲池穴與肩髃穴聯機上，曲池穴上 7 寸，适當三角肌下。
【主治】目疾，肩臂疼痛，瘰癧。
【刺灸法】直刺或向上斜刺0.8-1寸。

15 肩髃
【定位】肩峰前下方，當肩峰與肱骨大結節間取穴。當上臂平舉時，肩前之凹陷處取穴。
【主治】齒痛，上肢不遂，肩臂疼痛，瘾疹。
【刺灸法】直刺 1-1.5 寸。可透極泉穴。

16 巨骨
【定位】鎖骨肩峰端與肩胛崗之間凹陷中。
【主治】肩臂及背部疼痛，瘰癧，癭氣。
【刺灸法】直刺 0.5-0.8 寸。

17 天鼎
【定位】喉結旁開3寸，下1寸（即扶穴下1寸），胸鎖乳突肌後緣。
【主治】咽喉腫痛，暴歷，瘰癧，癭氣。
【刺灸法】直刺 0.5-0.8 寸。

18 扶突
【定位】喉結旁開 3寸，約當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。
【主治】咳嗽，氣喘，咽喉腫痛，暴瘖，瘰癧，癭氣。
【刺灸法】直刺 0.5-0.8 寸。

19 禾髎
【定位】水溝穴旁 0.5 寸。
【主治】口喎，口噤，鼻塞，鼻衄。
【刺灸法】直刺 03-0.5 寸。禁灸。

20 迎香
【定位】鼻翼外緣中點旁開，鼻唇溝處。
【主治】鼻淵，鼻塞，鼻衄，口喎，面癢。
【刺灸法】直刺 0.1-0.2 寸，或向上斜刺 0.5-0.8 寸。不宜灸

手陽明大腸經  經脈循行路線

經脈循行路線

起於大指次指之端
循指上廉出合谷兩骨之間，上入兩筋之中
循臂上廉
入肘外廉
上臑外前廉
上肩
出[骨禺]骨之前廉
上出於柱骨之會上
下入缺盆
絡肺
下膈
屬大腸
其支者從缺盆上頸
貫頰
入下齒中
還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔

懸壺背頌口訣：

• 大昌常癢二間三間合楊去 偏溜下上三里池 走了五里被煎魚 巨骨天頂福合香
  大腸商陽二間三間合陽溪 偏溜下上三里池 肘髎五里臂肩肩髃 巨骨天鼎扶禾香

經穴
起於商陽，止於迎香，左右各20穴位。


商陽
在食指橈側，指甲角根部，約去指甲角一分許取穴。
泄熱消腫，開竅醒神 咽喉腫痛，頤頷腫、下齒痛、耳聾、耳鳴、青盲、喘咳、肩痛引缺盆、熱病汗不出、昏厥、中風昏迷。 井穴

二間
微握拳，在第二掌指關節前緣橈側，當赤白肉際處取穴。
清熱消腫 喉痺、頷腫、鼻衄、目痛、目黃、齒痛、口乾、口眼歪斜、身熱、嗜睡、肩背痛振寒。 滎穴

三間
在第二掌指關節後方，第二掌骨小頭上緣。
泄熱消腫，消滿止泄 目痛、咽喉腫痛、衄血、唇焦口乾、嗜睡、腹滿、腸鳴洞泄、手指及手背腫痛。 輸穴

合谷
在第一、二掌骨之間，約當第二掌骨之中點取穴。
清熱解表，明目聰耳 頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、鼻衄、齒痛、耳聾、面腫、咽喉腫痛、失喑、牙關緊閉、口眼歪斜、痄腮、半身不遂、指攣臂疼、發熱惡寒、無汗或多汗、咳嗽、經閉、滯產、胃痛、腹痛、便秘、痢疾、小兒驚風、癮疹、瘧疾。 原穴。婦人妊娠可瀉不可補。

陽谿
腕背橈側，姆指翹起時，當姆短伸肌腱與姆長伸肌腱之間的凹陷中取穴。
清熱安神、明目利咽 頭痛、耳聾耳鳴、咽喉腫痛、齒痛、目赤目翳、熱病心煩、癲、狂、癮風、瘡痂、臂腕痛。 經穴

偏歷
側腕屈肘，陽谿上三寸，橈骨外側，當陽谿與曲池的連線上取穴。 明目聰耳 目赤、耳聾耳鳴、鼻衄、口眼歪斜、喉痛、癲疾 絡穴

溫溜
側腕屈肘，陽谿與曲池的連線上，陽谿上5寸，橈骨外側取穴。
清熱消腫、安神通腑 頭痛、面腫、鼻衄、口舌腫痛、咽喉腫痛、吐舌、腸鳴腹痛、癲狂、肩背酸痛。 郄穴


下廉
側腕屈肘，陽谿與曲池的連線上，曲池下4寸，橈骨外側取穴。 理氣通腑 頭風、眩暈、目痛、乳癰、腹痛、飧泄、食物不化、肘臂痛。  

上廉
側腕屈肘，陽谿與曲池的連線上，曲池下3寸，橈骨內側取穴。 理氣通腑 頭痛、偏癱、腹痛、腹鳴、泄瀉、喘息、手臂肩膊痠痛麻木。  

手三里
側腕屈肘，陽谿與曲池的連線上，橈骨內方，曲池下2寸取穴。
清熱明目，理氣通腑 腹脹、吐瀉、齒痛、失喑、頰腫、瘰癧、偏癱、手臂麻痛、肘攣不伸、眼目諸疾。  

曲池
側腕屈肘，在肘橫紋橈側端凹陷處取穴。
散風止癢、清熱消腫 熱病、咽喉腫痛、手臂腫痛、上肢不遂、手肘無力、月信不調、瘰癧、瘡疥、癮疹、丹毒、腹痛吐瀉、痢疾、齒痛、目赤痛、目不明、胸中煩滿、鍥蓯、癲狂、瘧疾、善驚。 合穴

肘髎
屈肘，在曲池外上方一寸，肱骨邊緣取穴。
疏通經絡 肘臂痛、拘攣、麻木、嗜臥。  

手五里
曲池與肩髃的連線上，曲池上三寸取穴。 寧嗽止血、化痰消腫 肘臂攣急、疼痛、瘰癧、咳嗽吐血、嗜臥身黃、瘧疾。  

臂臑
曲池與肩髃的連線上，曲池上7寸取穴。即三角肌下端肱骨橈側。 理氣消痰、清熱明目 瘰癧、頸項拘急、肩背疼痛、目疾。 手陽明絡之會

肩髃
取穴。
散風清熱、消痰止癢 風熱癮疹、瘰癧諸癭、肩背疼痛、手臂攣急、半身不遂。 手陽明、陽蹻脈之會。

巨骨
在肩端上，鎖骨肩峰端與肩胛岡之凹陷部取穴。
理氣消痰、鎮驚寧神 瘰癧、癭氣、驚癇、吐血、肩背手臂疼痛。
 
天鼎
正坐、微仰頭，在扶突穴直下1寸，當胸鎖乳突肌後緣取穴。 清熱消腫、理氣化痰 咽喉腫痛、暴喑、氣梗、癭氣、瘰癧。  

扶突
正坐、微仰頭，在頸部側面，結喉旁開3寸，當胸鎖乳突肌的肌腹中取穴。
平喘寧嗽、理氣化痰 咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、癭氣、瘰癧。  

禾髎
鼻孔外緣直下，平水溝處取穴。 清肺利鼻 鼻瘡息肉、鼻衄、鼻塞、鼻流清涕、口渦、牙關緊閉。  

迎香
鼻翼外緣中點旁開，當鼻唇溝中取穴。
散風清熱，通利鼻竅 鼻塞、鼻衄、鼻淵、鼻息肉、口眼歪斜、面癢、面浮腫。 手足陽明之合

手陽明大腸經經穴（LI）Large Intestine

(1) 本經在十大干中以"庚"字代之。

(2) 五行中屬陽金，起商陽，終迎香。

(3) 氣血俱多，卯時（當地時間早上5-7時），氣血注此。

(4) 凡二十穴，左右共四十穴。

(5) 大腸經穴歌：

手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，

陽谿偏歷溫溜長，下廉上廉手三里，

曲池肘髎五里近，臂臑肩肩髃巨骨當，

天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分號迎香。

手陽明大腸經

經脈循行

1.起於大指次指之端

2.循指上廉出合谷兩骨之間

3.上入兩筋之中

4.循臂上廉

5.入肘外廉

6.上胹外前廉

7.上肩出偶骨之前廉,上出拄骨之 會上

8.下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸

9.其支者從缺盆, 上頸, 貫頰,入下 齒中

10.還出挾口交人中,左之右,右之左

11.上挾鼻孔


穴歌：

手陽明穴起商陽 二間三間合谷藏

陽谿偏歷溫溜長 下廉上廉平三里

曲池肘膠五里近 臂胹肩偶巨骨當

天典鼎扶突禾膠 鼻旁五分號迎香

手陽明大腸經

<<傳統醫學的主治病症<;>

是動病

1.頸腫

2.齒痛

所生病

1.大指次指痛不用

2.肩前臑痛

3.喉痺、口乾

4.鼻衄、目黃


<<現代醫學觀點<;>

1.食指扳機指,食指扭傷 2.媽媽手

3.網球肘 4.五十肩

5.落枕 6.咽喉炎,扁桃腺炎

7.牙齒痛 ( 入下齒中 ) 8. 過敏性鼻

9.便秘

三間

<<取穴法<;>

握拳側置,按食指本節後,內側橫紋頭凹陷處取之。

<<穴性<;>

瀉邪熱、利咽喉。

<<主治<;>

眼痛下、牙痛、三叉神經痛、咽喉腫痛、手指背紅腫

<<臨床應用與配伍<;>

1.本穴配攢竹治目中漠漠。

2.大便不通, 傷寒水結, 取三間, 沿皮向下合谷、三 補三瀉, 俟腹中通出針。

合谷

<<取穴法<;>

以手平伸, 令拇食二指伸張, 視其歧骨前出現微, 凹處是穴,搯住穴位略向食指側按之,
必覺痠脹難忍。

<<穴性<;>

能發汗、止汗、袪風、止痛、清熱。

<<主治<;>

感冒, 面神經麻痺, 偏癱, 神經衰弱, 目視不明, 生白翳, 風疹、熱病、汗不出,
鼻衄, 牙痛及各種疼痛等。

<<臨床應用與配伍<;>

1.本穴為全身反應最大刺激點, 所以古人列為回陽九針之 一, 臨床上常作為暈針時解穴

2.本穴為治療齒痛的特效穴。

3.本穴是治疔瘡的特效穴。


陽谿

<<取穴治<;>

1. 握拳側置於合谷穴直上一寸二分部位, 陷中取之。

2. 將拇食二指伸直, 拇指上翹, 在歧骨後方現深凹處是穴。

3. 當第一掌骨之後端按之極痠楚。

<<穴性<;>

袪風瀉火, 疏散陽明邪熱。

<<主治<;>

頭痛、目赤、耳聾、耳鳴、喉痺、腕痛、妄言、煩躁、小兒消化不良等

<<臨床應用與伍<;>

1.配二間治牙疼、腰痛、喉痺。

2.配偏歷、列缺治腕部腱鞘炎等病症。

手三里

<<取穴法<;>

曲肘側置, 在曲池穴下二寸, 按之肉起, 銳肉之端,按之痠脹。

<<穴性<;>

袪風通絡, 和胃利腸。

<<主治<;>

腦溢血(中風), 齒痛, 耳下腺炎（頰腫）, 瘰歷, 肘臂神經麻痺半身不遂,
顏面神經麻痺。

<<臨床應用與配伍<;>

本穴為大腸經重要穴位, 因此收瘡消腫作用極強, 常用於灸治疔瘡癰癤有卓效。針灸手三里
有減低各部份神經痛,疏通病灶之血行, 使抵抗力集中, 增加血清, 旺盛白血球等殺茵力量,
疔瘡癰癤隨之而癒。

曲池

<<取穴<;>

在肘外輔骨, 屈肘兩骨之中, 以手拱胸取肘窩橫紋尖上是穴, 貼近骨邊取之。

<<穴性<;>

能疏風解、清熱、降血壓。

<<主治<;>

肘關節痛、高熱、高血壓、齒痛、皮膚疣、皮膚乾燥、月經不通、癮疹

<<臨床應用與配伍<;>

1.全身皮膚病及膚病化膿預防的要穴；因為刺曲池, 可以發 揮清袪風涼血潤燥作用,
故本穴亦是消除全身癬疥癢特效穴。

2.本穴配手三里可治肘部風濕疼痛。


臂臑

<<取穴法<;>

垂臂曲肘, 當三角肌之下端, 偏向內側, 曲池之上七寸, 肩偶之下三寸。依平臂取肩偶法取

<<穴性<;>

有疏通經絡, 止痛鎮痛作用。

<<主治<;>

肱神經痛(臂痛無力)顱頂部諸肌之痙攣（頭項拘急)。

<<臨床應用與配伍<;>

經驗上本穴用於治療五十肩以及眼疾,針宜斜向上治療肘臂酸痛, 針米則宜斜向下。


肩髃

<<取穴法<;>

以手平舉, 舉臂有空陷, 當肩端兩骨罅間, 肩尖下寸許是穴。

<<穴性<;>

疏風活絡, 調和氣血, 通利關節, 袪邪解熱。

<<主治<;>

肩關節痛, 五十肩, 半身不遂, 熱風癮疹。

<<臨床應用與配伍<;>

1. 歷代歌訣均認為本穴為治療肩部病變之要穴。

2. 臨床上本穴為構成肩三針之重要穴道。


迎香

<<取穴法<;>

正坐, 目正視, 從睛明穴直下, 鼻孔旁量取五分, 從鼻孔向外做一橫線, 與鼻唇溝交叉點,
按之痠脹直達鼻中。

<<穴性<;>

鼻竅、散風邪、清氣火。

<<主治<;>

鼻腔病症、面癱、三叉神經痛。

<<臨床應用與配伍<;>

1.綜合歷代學說,本穴為治療鼻症要穴,對於各種鼻炎皆有卓 效。並配合上星、三里等穴?

2.配地倉、頰車、下關治口眼歪斜、面神經麻痺。

3.鼻塞,鼻淵,配合足三里同刺有捷效。

二、手陽明大腸經（共20穴）
1•經脈循行：起於食指末端（商陽），沿食指內（橈）側向上，通過一、二掌骨之間（合谷）向上進入兩筋（拇長伸肌健與拇短伸肌腱）之間的凹陷處，沿前臂前方，並肘部外側，再沿上臂外側前緣，上走肩端（肩髃），沿肩峰前緣向上出於頸椎（大椎），再向下入缺盆（鎖骨上窩）部，聯絡肺臟，通過橫膈，屬於大腸。

缺盆部支脈：上走頸部，通過面頰，進入下齒齦，迴繞至上唇，交叉於人中，左脈向右，右脈向左，分佈在鼻孔兩側（迎香），與足陽明胃經相接。



2•主要病候：腹痛、腸鳴、泄瀉、便祕、咽喉腫痛、齒痛。本經循行部位疼痛、熱腫或寒冷麻木等。

3•主治概要：主治頭面、五官、咽喉病、熱病及經脈循行部位的其它病證。

（1） 商陽 shāngyáng
[定位]在手食指末節橈側，距指甲角0.1寸（圖12－2）。

[解剖] 有指及掌背動、靜脈網；布有來自正中神經的指掌側固有神經，橈神經的指背側神經。

[主治]耳聾，齒痛，咽喉腫痛，頜腫，青盲，手指麻木，熱病，昏迷。

[配伍] 配少商點刺出血治熱病,昏迷。

[刺灸法] 淺刺0.1寸，或點刺出血。

[附註] 手陽明經所出為“井”。
（2） 二間 èrjiān
[定位] 微握拳，當手食指本節（第２掌指關節）前橈側凹陷中。

[解剖] 有指屈淺、深肌腱；有來自橈動脈的指背及掌側動、靜脈，布有橈神經的指背側固有神經，正中神經的指掌側固有神經。

[主治] 目昏，鼻衄，齒痛，口歪，咽喉腫痛,熱病。

[配伍] 配合谷治齒痛。

[刺灸法] 直刺0.2～0.3寸。

[附註] 手陽明經所溜為“滎”。

（3） 三間 Sānjiān
[定位]微握拳，在手食指本節（第2掌指關節）後，橈側凹陷處。

[解剖] 有第一骨間背側肌，深層為拇內收肌橫頭；有手背靜脈網（頭靜脈其示部），指掌側有固有動脈；布有橈神經淺支。

[主治]咽喉腫痛，牙痛，腹脹，眼痛，腸潟，洞洩。

[配伍] 目中漠漠，即尋攢竹、三間。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附註] 手陽明經所注為“輸”

（4） 合谷 Hégǔ
[定位] 在手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。

簡便取穴：以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是穴。

[解剖] 在第一、二掌骨之間，第一骨間背側肌中，深層有拇收肌橫頭；有手背靜脈網,為頭靜脈的起部，腧穴近側正當橈動脈從手背穿向手掌之處；布有橈神經淺支的掌背側神經，深部有正中神經的指掌側固有神經。

[主治] 頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關緊閉，口眼歪斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛,熱病無汗，多汗，腹痛，便祕，經閉，滯產。

[配伍] 配太陽治頭痛;配太衝治目赤腫痛;配迎香治鼻疾；配少商治咽喉腫痛; 配三陰交治經閉,滯產; 配地倉頰車治眼歪斜。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

[附註] （1）手陽明經所過為“原”。（2）《神應經》：孕婦不宜針。別名：虎口。

（5） 陽溪 Yángxī
[定位] 在腕背橫紋橈側，手拇指向上翹時，當拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中。

[解剖] 當拇短、長伸肌腱之間；有頭靜脈、橈動脈的腕背支；布有橈神經淺支。

[主治] 頭痛，目赤腫痛，耳聾，耳鳴，齒痛， 咽喉腫痛，手腕痛。

[配伍] 配合谷治頭痛。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。

[附註] 手陽明經所行為“經”。

（7） 偏歷 Piānlì
[定位] 屈肘，在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上 ，腕橫紋上3寸處。

[解剖] 在橈骨遠端，橈側腕伸肌腱與拇長展肌腱之間；有頭靜脈；掌側為前臂外側皮神經和橈神經淺支，背側為前臂背側皮神經和前臂骨間背側神經。

[主治] 目赤，耳鳴，鼻衄，喉痛，手臂痠痛，水腫。

[配伍] 配曲池治手臂疼痛。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.5～0.8寸。

[附註] 手陽明經絡穴。

（7） 溫溜 Wēnliū
[定位] 屈肘，在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，腕橫紋上5寸處。

[解剖] 在橈側腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動脈分支及頭靜脈；布有前臂背側皮神經與橈神經深支。

[主治] 頭痛 ，面腫 ，咽喉腫痛 ，疔瘡，肩背痠痛，腸鳴腹痛。

[配伍] 配合谷治頭痛。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

[附註] 手陽明經郄穴。

（8） 下廉 Xiàlián
[定位] 在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下4寸處。

[解剖] 在橈骨的橈側 ，橈側有腕伸短肌及腕伸長 肌，深層有旋後肌；有橈動脈分支；布有前臂背側皮神經及橈神經深支。

[主治] 頭痛，眩暈，目痛，肘臂痛，腹脹，腹痛。

[配伍] 配足三裏治腹脹,腹痛。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

（9） 上廉 Shànglián
[定位] 在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下３寸處。

[解剖] 在橈側腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動脈分支及頭靜脈；布有前臂背側皮神經與橈神經深支。

[主治] 頭痛，肩膊痠痛，半身不遂，手臂麻木， 腸鳴腹痛。

[配伍] 配曲池治手臂麻木。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

（10） 手三里 Shǒusānlǐ
[定位] 在前臂背面橈側，當陽溪與曲池連線上，肘橫紋下２寸處。

[解剖] 肌肉、神經同下廉穴，血管為橈返動脈的分支。

[主治] 齒痛頰腫，上肢不遂，腹痛，腹瀉。

[配伍] 配曲池治上肢不遂。

[刺灸法] 直刺0.8～1.2寸。

（11） 曲池 Qūchí
[定位] 在肘橫紋外側端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。

[解剖] 橈側腕長伸肌起始部，肱橈肌的撓側；有橈返動脈的分支；布有前臂背側皮神經,內側深層為橈神經本乾。
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[主治] 咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰癧，癮疹，熱病上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐潟，高血壓，癲狂。

[配伍] 配血海,足三裏治癮疹；配手三裏治上肢不遂；配太衝、大椎治高血壓。

[刺灸法] 直刺 1～1.5寸。

[附註] （1）手陽明經所入為“合”。（2）參考資料：據報道，在犬闌尾壁內直接注射B-鏈球菌和金黃色葡萄球菌的混合菌液以引起實驗性闌尾炎，用強刺激手法針刺“曲池”和“闌尾”穴，証明對實驗性闌尾炎有肯定的治療作用。

（12） 肘髎 Zhǒuliáo
n[定位] 在臂外側，屈肘，曲池上方 1寸，當肱骨邊緣處。

[解剖] 在橈骨外上髁上緣肱肌起始部，肱三頭肌外緣；有橈側副動脈；布有前臂背側皮神經及橈神經。

[主治] 肘臂部瘓痛，麻木，攣急。

[配伍] 配曲池治肘臂疾病。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

（13） 手五里 Shǒuwǔlǐ
[定位] 在臂外側，當曲池與肩髃連線上，曲池上3寸處。

[解剖] 在肱骨橈側，為肱橈肌起點，外側為肱三頭肌前緣；稍深為橈側副動脈；布有前臂背側皮神經，深層內側為橈神經。

[主治] 肘臂攣痛，瘰癧。

[配伍] 配曲池治肘臂攣痛。

[刺灸法] 避開動脈，直刺0.5～1寸。

（14） 臂臑 Bìnào
[定位] 在臂外側，三角肌止點處，當曲池與肩髃連線上，曲池上七寸處。

[解剖] 在肱骨橈側，三角肌下端，肱三頭肌外側頭的前緣；有旋肱後動脈的分支及肱深動脈；布有前臂背側皮神經，深層有橈神經本乾。

[主治] 肩臂痛，頸項拘攣，瘰癧，目疾。

[配伍] 配光明治目疾。

[刺灸法] 直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。

（15） 肩髃 Jiānyú
[定位] 在臂外側，三角肌上，臂外展，或向前平伸時，當肩峰前下方向凹陷處。

[解剖] 有旋肱後動、靜脈；布有鎖骨上神經，腋神經。

[主治] 肩臂攣痛不遂，癮疹，瘰病。

[配伍] 配肩髎治肩臂疼痛。

[刺灸法] 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。

[附註] 手陽明經與陽蹻脈交會穴。
（16） 巨骨
[定位] 在肩上部，當鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處。

[解剖] 在斜方肌與岡上肌中;深層有肩胛上動、靜脈；布有鎖骨上神經分支，副神經分支，深層有肩胛上神經。

[主治] 肩臂攣痛不遂，瘰癧，癭氣。

[配伍] 配肩髃，肩髎治肩痛。

[刺灸法] 直刺，微斜向外下方，進針 0.5～1寸。

[附註] 手陽明經與陽蹺脈交會穴。



（17） 天鼎 Tiāndǐng
[定位] 在頸外側部，胸鎖乳突肌後緣，當結喉旁，扶突與缺盆連線中點。

[解剖] 在胸鎖乳突肌下部後緣，淺層為頸闊肌，深層為中斜角肌起點；有頸外淺靜脈;為副神經、頸皮神經在胸鎖乳突肌後緣穿出處，深層為膈神經的起點。

[主治] 暴喑氣梗，咽喉腫痛，瘰癧，癭氣。

[配伍] 配少商治咽喉腫痛。配合谷治癭氣。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。

（18） 扶突 Fútū
[定位] 在頸外側部，結喉旁，當胸鎖乳突肌前、後緣之間。

[解剖] 在胸鎖乳突肌胸骨頭間頸闊肌中，深層為肩胛提肌起始點；深層內側有頸升動脈；布有耳大神經，頸皮神經，枕小神經及副神經。

[主治] 咳嗽 ，氣喘 ，咽喉腫痛，暴喑，瘰癧，癭氣。

[配伍] 配合谷治癭氣。

[刺灸法] 直刺0.5～0.8寸。



（19） 口禾髎 KǒuHéLiáo
[定位] 在上唇部，鼻孔外緣直下，平水溝穴。

[解剖] 在上頜骨犬齒窩部，上唇方肌止端；有面動、靜脈的上唇支；布有面神經、三叉神經第二支下支與眶下神經的吻合叢。

[主治] 鼻塞，鼽衄,口歪，口噤。

[刺灸法] 直刺或斜刺0.3～0.5寸。

（20） 迎香 Yíngxiāng
[定位] 在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中間。

[解剖] 在上唇方肌中，深部為梨狀孔的邊緣; 有面動 、靜脈及眶下動 、靜脈分支 ；布有面神經與眶下神經的吻合叢。

[主治] 鼻塞，鼽衄，口歪，面癢，膽道蛔蟲 症。

[刺灸法] 斜刺或平刺0.3～0.5寸。

[附註] （1）手、足陽明經交會穴。（2）《外台》：不宜灸。

二、手陽明大腸經 　
多氣多血　
手陽明大腸經多氣多血，氣血的變化為高溫之氣向低溫之液的轉化。　
1 商陽　　
井穴，屬金。　
[別名] 絕陽，而明。　
[穴義] 大腸經經氣由體內外出體表。
[名解]
1）商陽。商，漏刻也，古之計時之器，此指本穴的微觀形態如漏刻滴孔。陽，陽氣也。商陽名意指大腸經經氣由本穴外出體表。人體經脈由氣血物質的執行構成內外無端的回圈，它分為體表部分和體內部分，體表部分執行在三部九候的表層，也即是地之上部，體內部分執行在三部九候的裏部，也就是地之內部。商陽穴它即是大腸經體內經脈氣血向體表經脈執行的出口。由于人體系統的重力場特徵，人體內部的溫壓場高於外部的溫壓場，因此大腸經體內經脈所產生的高溫高壓氣態物就會由本穴的漏刻滴孔向外噴射。商陽之名正是對本穴氣血物質這一運動特徵的概括描述，故名商陽。
2）絕陽。絕，斷絕也。陽，陽氣也。絕陽名意亦可釋為陰絕而陽，或曰純陽。如商陽之解，本穴的氣血物質由大腸經體內經脈的陰水所化，出體表經脈後化為純陽之氣，穴內無陰性之水，是絕陰化陽的程序，故名絕陽。
3）而明。而，語氣助詞，作轉折用。明，與暗相對，指可見。而明名意指本穴的氣血物質為可見之物。在中醫學中，物質可劃分為二大類，一類為陰，一類為陽，陰又為有形之水，陽又為無形之氣。有形之水可見，無形之氣不可見。穴名冠以而明，它正是對穴內的氣態物質處於特殊的可見狀態的描述。由于本穴物質由大腸經體內經脈的陰水氣化並噴射而出，成為了可見之狀，因而明白可見，故名而明。
4）大腸經井穴。井，地之孔也。因本穴的氣化之氣從地部孔隙而出，故為井穴。
5）本穴屬金。屬金，指本穴物質表現出的五行內容。本穴物質為內部外出的高溫高壓氣態物，水濕濃度大，出體表經脈後其變化為散熱冷疑，表現出西方之氣的秋涼特性，故本穴屬金。
[氣血特點] 氣血物質為純陽之氣，性涼。
[執行規律] 陽氣由大腸經的體內經脈外出體表經脈並循經傳於二間穴。
[功能作用] 氣化大腸經體內水液，向大腸經體表經脈輸送高溫水濕氣體。
[治法] 寒則點刺出血（血必淡、色必暗），熱則搖孔出氣，無見其血。
[藏象] 本穴的微觀形態有如高溫鍋爐的放氣閥，氣血物質則如放氣閥外噴的高溫水蒸氣，內部經脈中的經水則如鍋爐管路中的高溫之液。　

2 二間　　
滎穴，屬水。
[別名] 間谷，聞谷，周谷。
[穴義] 大腸經氣血在天部不太高的層次冷凝化水。
[名解]
1）二間。二，概數，在此表示較小之意。間，間隔、空隙也，指本穴物質所處為空隙之處。二間名意指本穴的氣血物質位處不太高的天部層次。本穴物質為商陽穴傳來的溫熱水氣，在本穴所處為不太高的天部層次，二間之名即是對本穴氣血物質所在的空間層次範圍的敘述，故名二間。
2）間谷、聞谷、周谷。間，間隔、空隙也。聞，聽也，指距離短近。周，範圍也。谷，兩山之間的空隙之處。間谷、聞谷、周谷名意皆指本穴的氣血物質位處較小的間隙處。本穴物質為商陽穴傳來的高溫水氣，此高溫之氣因是由商陽穴的噴咀噴出，行至二間穴後擴散的範圍不大，如處於狹小的欄位，故名間谷、聞谷、周谷。
3）大腸經滎穴。滎，極小的水流也。本穴物質為商陽穴傳來的溫熱水濕之氣，行至本穴後，因散熱而有部分水氣冷凝而降，在地部形成細小的經水，故為滎穴。
4）本穴屬水。屬水，指本穴物質表現出的五行內容。本穴物質為商陽穴傳來的溫熱水濕之氣，在本穴變化主要是散熱冷降的變化，表現出水的潤下特徵，故其屬水。
[氣血特徵] 氣血物質大部分為天部之氣，同時地部亦有極少經水，天部之氣及地部經水性皆溫熱。
[執行規律] 天部之氣向三間穴上行，地部經水向商陽穴下行。
[功能作用] 大腸經經氣在此分清降濁。　
[治法] 寒則補之或灸、或點刺出血，熱則瀉針出氣。

３ 三間　　
俞穴，屬木。　
[別名] 少谷，小谷。
[穴義] 大腸經氣血在稍高的天部層次形成風氣。
[名解]
1）三間。三，概數，與二相比稍大。間，間隔、間隙。三間名意指本穴的氣血物質所處為比二間穴稍高的空間層次。本穴物質為二間穴傳來的天部清氣，其性溫熱，上行至三間穴後所處的天部位置較二間穴為高，故名三間。
2）少谷、小谷。少與老相對、小與大相對，皆言小之意。谷，兩山之間的空隙也。少谷、小谷名意皆指本穴物質所處的空間範圍較小。
3）大腸經俞穴。俞，輸也。大腸經氣血由于有二間穴的散熱冷降，在本穴處基本上無氣血物質的昇降變化，本穴祇是起到了大腸經氣血物質的傳輸作用，故為俞穴。
4）本穴屬木。屬木，指本穴物質表現出的五行內容。本穴中的氣血物質由于基本上無昇降變化，而在二間穴不斷提供氣血物質的情況下，穴內的氣血物質祇是循大腸經向上部的合谷穴橫印移傳，表現出風木的橫印運動特徵，故其屬木。
[氣血特徵] 氣血物質為天部橫行的風氣，性溫熱。
[執行規律] 穴內物質以橫行的風氣形式循大腸經傳向合谷穴。　
[治法] 寒則補而灸之，熱則瀉針出氣。

4 合谷　　
原穴。　
[別名] 虎口，容谷，合骨，含口。　
[穴義] 大腸經經氣在此形成強盛的水濕風氣。
[名解]
1）合谷。合，匯也，聚也。谷，兩山之間的空隙也。合谷名意指大腸經氣血會聚於此並形成強盛的水濕風氣場。本穴物質為三間穴天部層次橫印傳來的水濕雲氣，行至本穴後，由于本穴位處手背第一、二掌骨之間，肌肉間間隙較大，因而三間穴傳來的氣血在本穴處匯聚，匯聚之氣形成強大的水濕雲氣場，故名合谷。2）虎口。虎，八卦中的寅木也，風也。口，出入之所也。虎口名意指穴內的氣血物質運動形式為風木的橫印運動。
3）容谷。容，容納、包容也。谷，兩山之間的空隙也。容谷名意指三間穴傳來的氣血物質在本穴被包容、聚集。
4）合骨。合，匯也，聚也。骨，水也。本穴物質為三間穴的水濕之氣匯合而成，所處為天部，其狀為雲，富含水濕，故名合骨。
5）含口。含，包含、容納也。口，脾胃之屬也。含口名意指本穴的氣血物質有脾土的長養特性。本穴物質為三間穴傳來的天部水濕之氣，由本穴外傳時也是以風木的形式橫印外傳，但由于其水濕雲氣有溫熱之性，因而還有部分水濕之氣氣化上行於天，表現出脾土的長養特性，故名含口。
6）大腸經原穴。本穴物質由三間穴的水濕雲氣而匯聚，性溫、量大、所處範圍廣，可擔當起充補大腸經整條經脈氣血的作用，故為大腸經原穴。
[氣血特徵] 氣血物質為天部層次大範圍內的水濕雲氣。
[執行規律] 穴內的天部水濕雲氣一方面橫行向陽溪穴傳輸，另一方面不斷氣化向更高的天部層次擴散。
[功能作用] 推動天部層次的氣血運動，向天部層次輸送水濕雲氣。　
[治法] 虛寒則補而灸之，實熱則瀉之，熱症涼藥水針良。　

5 陽蹊　　　
經穴，屬火。　
[別名] 中魁。　
[穴義] 大腸經氣血在此吸熱蒸升上行天部。　
[名解]
1）陽蹊。陽，熱也、氣也，指本穴的氣血物質為陽熱之氣。溪，路徑也。陽蹊名意指大腸經經氣在此吸熱後蒸升上行天部。本穴物質為合谷穴傳來的水濕風氣，至此後吸熱蒸升並上行於天部，故名陽蹊。
2）中魁。中，與旁相對，正也，指本穴氣血執行的路線是大腸之正經。魁，首也，與尾相對，指本穴的氣血物質為陽熱之氣，首為陽，尾為陰也。中魁名意指本穴向大腸本經輸送陽熱之氣。
3）大腸經經穴。經，動而不居也。大腸經經氣由本穴經過，故為大腸經經穴。
4）本穴屬火。屬火，指本穴氣血物質執行變化表現出的五行內容。本穴物質為合谷穴傳輸至此的水濕雲氣，水濕雲氣吸熱後上炎於天部，表現出火的炎上特徵，故本穴屬火。
[氣血特徵] 氣血物質為天部的陽熱之氣。
[執行規律] 穴內經氣由天之中下部上炎至天之天部。
[功能作用] 吸收天部之熱並向天部提供水濕。
[治法] 寒則點刺出血而後溫灸，熱則瀉針出氣，。　

6 偏歷　　
絡穴。　
[穴義] 大腸經經氣由本穴別走肺經。
[名解]
1）偏歷。偏，與正相對，偏離之意。曆，經歷。偏歷名意指本穴的氣血物質偏離大腸正經而行。本穴物質為陽溪穴傳來的炎上之氣，行至本穴後因進一步受熱膨脹並向外擴散，而由于肺經所處的西方之地天部之氣不足，所以本穴的膨脹擴散之氣偏行肺經，故名偏歷。
2）大腸經絡穴。因本穴有天部之氣偏走肺經，有聯絡大腸經與肺經氣血的作用，故為大腸經絡穴。
[氣血特徵] 氣血物質為天部的陽熱之氣。
[執行規律] 陽熱之氣執行分二個方面，一是偏走肺經，二是循大腸經上行。
[功能作用] 向肺經輸送大腸經的陽熱之氣，改善肺氣之虛。
[治法] 寒則補而灸之，熱則瀉針出氣。　

7 溫溜 　　
郄穴。　
[別名] 逆注，蛇頭，池頭，地頭，通注。　
[穴義] 大腸經的陽熱經氣在此聚集並緩慢蒸散。　
[名解]
1）溫溜。溫，溫熱也，是對穴內氣血物質性狀的描述。溜，悄悄地走失也。溫溜名意指偏歷穴傳來的天部之氣在本穴悄悄地散失。本穴物質由偏歷穴傳來，為吸熱後上昇於天之天部的陽熱之氣。氣血行至本穴後，因其所處為天之天部，外部環境對其的升溫作用少，氣態物質仍保留原來的餘熱而緩緩地散熱蒸發，散失的情形如悄悄地溜走一般，故名溫溜。
2）逆注。逆，反也。注，灌注也。逆注名意指本穴的氣血物質為上行。注是對有形之物的形容，其運動方向向下。逆注即是與有形之物向下的灌注方向相反，而本穴氣態物的執行方向正是如此，故名逆注。
3）蛇頭、池頭、地頭。蛇，頭小身大之動物也。池，水池也。地，田地也。頭，首也。蛇頭、池頭、地頭皆是對本穴氣血物質總量與輸出量的比喻，意指輸出量小也。蛇頭與其身相比為小、池之頭與其池相比為小、地之頭與其地相比為小，故名。
4）通注。通，通過、通行也。注，灌注也。通注名意指本穴的氣血物質不光有悄悄地溜走散失的變化，氣態物同時也不斷地散熱縮合如細雨之降歸走本經，故名通注。
5）大腸經郄穴。郄，空隙也。本穴物質為天部之氣，其變化為不斷地散失，微觀下的穴位四周如有眾多細小的空隙一般，故為大腸經郄穴。
[氣血特徵] 氣血物質為天之天部的水濕雲氣，其性較乾燥。
[執行規律] 水濕雲氣以緩慢的蒸散之狀循大腸經向上傳輸。
[功能作用] 散發大腸經氣血之熱，向大腸經以外的天部提供水濕。　
[治法] 有餘於氣則瀉，不足則補，偏寒加灸。

8 下廉　
[別名] 手下廉。　
[穴義] 大腸經經氣位處天之天部，天之下部氣血廉潔清靜。
[名解] 下廉、手下廉。下，與上相對，指下部或下方。廉，廉潔清明也。手，指本穴位於手部。下廉、手下廉名意指本穴下部層次的氣血物質潔靜清明。本穴物質為溫溜穴傳來的水濕雲系，此水濕雲氣在本穴所處的位置是在天之天部，而天之下部的氣血物質相對處於廉潔清靜，故名下廉。
[氣血特徵] 氣血物質為天之天部的水濕雲氣。
[執行規律] 水濕雲氣大部分散熱冷卻橫印下行上廉穴，小部分則橫印下行手五里穴。
[功能作用] 吸附並聚集天之天部的濁重之物並使其沉降。
[治法] 熱則瀉針出氣或涼藥水針，寒則補針多留或灸。
[藏象] 下廉穴的天部之氣如同氣象學中所指的在西北方向剛剛形成的高空冷濕氣流，它的執行是不斷地從西北方的高空向東南方的低空移動，即是橫印下行。此高空冷濕氣流中的滯重部分它會快速地從天部的高位元降至低位，即如傳至上廉穴的水濕雲氣，而輕質的部分它會在飄行更遠處才形成降水雲系並化雨而降，此即如傳至手五里穴才冷降歸地的水濕雲系。

9 上廉　
[別名] 手上廉。　
[穴義] 大腸經經氣中濁重部分在此歸降地部，天之上部廉潔清靜。
[名解] 上廉、手上廉。上，與下相對，指下部或下方。廉，廉潔清明也。手，指本穴位於手部。上廉、手上廉名意指大腸經氣血物質所處為天之下部，天之上部氣血虛少，潔靜清明。本穴物質為下廉穴傳來的水濕雲系，在本穴所處的位置是在天之下部，而天之上部的氣血物質相對處於廉潔清靜，故名上廉。
[氣血特徵] 氣血物質為天之下部的水濕雲氣。
[執行規律] 水濕雲氣繼續散熱吸濕並橫印下行傳向手三里穴。
[功能作用] 吸附天部的水濕濁物向下沉降。
[治法] 實熱則瀉之，虛寒則先瀉後補，寒則灸之。

10 手三里　
[別名] 三里，鬼邪，上三里。 　
[穴義] 大腸經濁氣在此降地並覆寫較大的範圍。　
[名解]
1）手三里。手，指穴所在部位為手部。三里，指穴內氣血物質所覆寫的範圍。手三里名意指大腸經冷降的濁氣在此覆寫較大的範圍。本穴物質由上廉穴傳來，上廉穴的水濕雲氣化雨而降，在手三里穴處覆寫的範圍如三里之廣，故名手三里。三里、上三里之名意與手三里同。
2）鬼邪。鬼，與神相對，指本穴的氣血物質所處為地部。邪，指邪氣。鬼邪名意指穴內物質為地部的水濕。本穴物質為大腸經經氣中濁降於地的經水，脾土受之，脾土喜燥而不喜濕，今受之水濕，實為受邪之害，故名鬼邪。
[氣血特徵] 氣血物質為天之下部的水濕雲氣和地部之水。
[執行規律] 天部的水濕雲氣沉降於地，地部的水液一部分滲入脾土之中，一部分氣化上行曲池穴。
[功能作用] 潤化脾燥，生發脾氣。　
[治法] 寒盛則補之或點刺出血，濕盛則瀉之，熱盛則瀉針出氣或涼藥水針。　

11 曲池 　
合穴，屬土。　
[別名] 鬼臣，洪池，陽澤。　
[穴義] 大腸經的濕濁之氣聚集於此。
[名解]
1）曲池。曲，隱秘也，不太察覺之意。池，水的圍合之處、匯合之所。曲池名意指本穴的氣血物質為地部之上的濕濁之氣。本穴物質為手三里穴降地之雨氣化而來，位處地之上部，性濕濁滯重，有如霧露，為隱秘之水，故名曲池。
2）鬼臣。鬼臣，風止也。鬼臣名意指本穴的氣血物質無風的橫印運動。大腸經屬金，金氣為神為君，其所克的風為鬼為臣，且本穴物質由手三里傳來，在本穴聚集而無風木的橫印運動，風為死鬼，故名鬼臣。
3）洪池。洪，盛大也。池，水的圍合之處、匯合之所。洪池名意指本穴氣血物質名包含大量水濕。
4）陽澤。陽，氣也，指本穴物質為氣態物。澤，聚水的窪池。陽澤名意指本穴物質為富含水濕的天部氣態物。
5）大腸經合穴。合，匯合、聚合也。本穴物質為手三里穴降地之雨氣化而來，在本穴處是聚集之狀，為大腸經經氣最強盛之穴，故為大腸經合穴。
6）本穴屬土。屬土，指本穴物質表現出的五行內容。本穴物質為地之上部的霧露之氣，受脾部之熱而氣散於天，有土的不動之義和對金氣的長養之性，故其屬土。
[氣血特徵] 氣血物質為地之上部天之下部的水濕霧露，性溫熱，氣血場範圍巨大。
[執行規律] 水濕霧露吸熱蒸發上炎天部。
[功能作用] 轉化脾土之熱，燥化大腸經溼熱，提供天部陽熱之氣。　
[治法] 寒則補之灸之，熱則瀉之或涼藥水針。　

12 肘髎 　
[別名] 肘尖。　
[穴義] 大腸經經水由本穴的髎孔流入地之地部(骨部)。
[名解]
1）肘髎。肘，肘部，指穴所在部位。髎，孔隙，指穴內氣血的執行通道為孔隙。肘髎名意指大腸經經水由地之天部流入地之地部。本穴物質為手三里穴降地之雨流來的地部經水，至本穴後經水循地部孔隙從地之天部流入地之地部，故名肘髎。
2）肘尖。指穴所在部位為肘尖部，無它意。
[氣血特徵] 氣血物質為地部經水。
[執行規律] 經水循地部孔隙由地之天部流入地之地部。
[功能作用] 將肺及大腸經上源匯聚的冷降之水注入骨所主的地之地部。
[治法] 寒則通之，濕則瀉之，熱則涼藥水針。　
[注] 此穴為肺經、大腸經氣血與腎經氣血轉換的重要穴位，即是我們所說的金生水之穴，肺腎關係的失衡皆可通過此穴作出快速的調整。　

13 手五里　
[別名] 五里，尺之五間，尺之五里，大禁，手之五里。　
[穴義] 大腸經濁氣降地之後覆寫的較大範圍。
[名解]
1）手五里。手，指穴位所在的部位為手部。五里，穴內氣血物質所覆寫的範圍。手五里名意指穴內物質覆寫的較大範圍場，且比手三里穴覆寫的範圍要大。本穴物質由下廉穴傳來，下廉穴是水濕雲氣開始下降的程序，手五里穴則是水濕雲氣降地之所，下廉穴所處天部位置比上廉穴高，其所降之濁亦比手三里穴所覆寫的範圍要大，故而本穴名為手五里。餘名五里、手之五里之意與手五里同。
2）尺之五間、尺之五里。尺，小也。五里、五間，穴內物質所處的範圍也。其名之意與手五里同，名中加尺，在於強調穴內雨降強度較手三里穴為小也，故名。
3）大禁。大，指穴內物質覆寫的範圍場大也。禁，禁火熱之灸也。大禁名意指本穴禁火熱灸之。本穴位處西方之地，地性乾燥，而穴內物質為下廉穴天之上部所降的水濕雲氣，其覆寫的範圍也大，雨降的強度也弱，脾土所得之陰不足，忌火熱灸之，故名大禁。
[氣血特徵] 氣血物質為地部的水濕，量極少。
[執行規律] 地部經水由地之表部滲入脾土之中。
[功能作用] 為脾土提供水濕，消除脾土之燥。
[治法] 寒則補針多留，熱則瀉針出氣或涼藥水針，無灸。

14 臂臑　　
手陽明絡之會。　
[別名] 頭衝，頸衝。　
[穴義] 手陽明經之陽氣交會於此。
[名解]
1）臂臑。臂，指穴所在的部位。臑，動物的前肢，為靈巧、好動之意，此指穴內氣血物質為陽氣。臂臑名意指穴內的氣血物質為天部的陽氣。本穴位處臂部，穴內氣血由大腸經各穴中上行的陽氣聚集而成，陽氣充盛而使臂能作用中自如，故名臂臑。
2）頭衝、頸衝。頭、頸，指穴內物質執行的部位和方向。衝，指穴內物質的執行狀態。頭衝、頸衝名意指本穴的陽氣上衝頭、頸各部。陽明經為多氣多血之經，本穴物質為大腸經各穴中上行的陽氣聚集而成，陽氣強盛，其執行為從天部層次直上頭頸，故名。
3）手陽明絡之會。本穴物質為大腸經各穴中上行的陽氣聚集而成，故為手陽明絡之會。
[氣血特徵] 氣血物質為天之天部的陽氣。
[執行規律] 陽氣以衝行之狀上行頭頸天部。
[功能作用] 匯聚大腸經的陽熱之氣上傳頭頸天部。
[治法] 實則瀉針出氣，虛則補之、或微灸。　

15 肩髃 　　
手陽明蹺脈之會。　
[別名] 髃骨，中骨井，扁骨，扁髃，尚骨，中肩，偏肩，肩尖。
[穴義] 大腸經經氣中的濁重部分在此沉降。
[名解]
1）肩髃。肩，穴所在部位也。髃，骨之禺也。禺乃角落之意，髃所指為骨之邊緣。肩髃名意指在骨部的遠端所形成的小範圍水域。本穴物質為臂臑穴傳來的經氣所化，臂臑穴上傳本穴的物質為強盛的陽氣，至本穴後因散熱而冷凝沉降，所降之濁在地部形成小的水域，而本穴的地部水域相對腎所主的腰膝骨部來說它是處於較遠的邊緣之處，故名肩髃。髃骨、扁骨、扁髃之名與肩髃穴同，扁同偏。
2）中井骨。中，與外相對，指內部。井，地之孔隙。骨，腎主之水也。中井骨名意指本穴有地部孔隙與腎水相通。本穴物質為大腸經濁降地部之水，因本穴位處肩端兩骨間，有地部孔隙與骨相通，故名中井骨。
3）尚骨。尚，超過、高尚之意。骨，腎主之水也。尚骨名意指本穴經水為高處的腎水。
4）中肩、偏肩、肩尖。中，指本穴位於大腸經經脈之中部。中肩、偏肩、肩尖皆為對穴所處的位置的指示，無它意。
5）手陽明蹺脈之會。蹺，蹺健也。本穴物質既有大腸經由此上行頭頸部的陽熱之氣又有地部之經水，表現出蹺脈物質陰陽相濟的特性，故為手陽明蹺脈之會。（陽蹺脈，即是保証人的陽氣充盛使人作用中蹺健的血脈。古經書對陰陽蹺脈的記述甚少，祇有其循行線路和所主之病，陰蹺脈為病陽緩而陰急，陽蹺脈為病陰緩而陽急。以經書所記蹺脈之病反推之，則蹺脈在不病之時為陰與陽不急亦不緩，陰陽二物同時共存，而本穴氣血即有此特性。在天部，有大腸經上輸頭頸部的陽氣源源而行，在地部，有孔隙與骨部相通，經水有出處有來處，穴內物質陰陽相濟，故為手陽明蹺脈之會。）
[氣血特徵] 氣血物質為地部經水，量較少。
[執行規律] 循大腸經地部流向巨骨穴。
[功能作用] 導引大腸經經回流骨部。　
[治法] 寒則補之灸之，熱則瀉之或涼藥水針。

16 巨骨　
[穴義] 大腸經濁降之氣在地部形成的巨大水域。
[名解] 巨，大也。骨，水也。巨骨名意指大腸經陰濁降地後所形成的巨大水域。本穴物質為肩髃穴傳來的地部經水，流至本穴後，由于本穴位處鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處，經水聚集於本穴，故名巨骨。（若以地球坐標系的角度來看直立的人體，巨骨穴在高位元，肩髃穴在低位，何以經水能上行？此是人體重力場的作用大於地球重力場的作用之故。在人體重力場中，外者為高，內者為低，故肩髃穴地部經水可流向巨骨穴。）
[氣血特徵] 氣血物質為地部經水，範圍巨大。
[執行規律] 地部水液一方面循大腸經內走天鼎穴，另一方面則循本穴的地部孔隙內注地之地部（骨部）。
[功能作用] 匯聚肩胛的地部水液內注骨部。
[治法] 寒則通之，熱則瀉之或涼藥水針。　

17 天鼎　
[別名] 天頂，天項，天蓋。　
[穴義] 大腸經經水受熱氣化上行於天。
[名解]
1）天鼎。天，頭面、皮部也。鼎，爐鼎也。天鼎名意指大腸經經水受熱氣化並上行於天。本穴物質為巨骨穴傳來的地部經水，至本穴後，受心部外傳之熱水液蒸發並上行於天，如鼎內之水被加熱一般，故名天鼎。（從地球坐標系來看，天鼎穴在上，何以經水能上行，其理同巨骨穴氣血執行之解。）
2）天頂、天蓋。天，指穴內氣血所處的部位或執行的方向。頂，支撐也。蓋，外蓋也。天頂、天蓋名意皆指穴內物質為氣化之氣，對天起支撐或護蓋作用。本穴物質為氣化後上行於天的陽熱之氣，陽氣的存在，既是對皮部的支撐也是對皮下之物的護蓋，故名。
3）天項。天，指穴內氣血所處的部位或執行的方向。項，指穴所處的部位。天項名意指本穴的陽熱之氣從項部上行天部。
[氣血特徵] 氣血物質為地部經水及經水的氣化之氣。
[執行規律] 地部水液在本穴全部氣化為氣並上行頭面天部。
[功能作用] 向頭面天部轉送大腸經的氣化之氣。
[治法] 寒則補之並久留針，熱則瀉之。　

18 扶突　
[別名] 水穴，水泉。　
[穴義] 大腸經經氣在此吸熱上行。
[名解]
1）扶突。扶，輔助說明、扶持也。突，衝也。扶突名意指大腸經經氣在外熱的扶助下上行天部。本穴物質為天鼎穴蒸發上行的水濕之氣，性滯重，至本穴後無力上行於天，是在心的外散之熱扶助下才得以上行，故名扶突。
2）水穴、水泉。穴名之意皆指本穴上行的水濕之氣為頭面天部的水濕之源，故名水穴、水泉。
[氣血特徵] 氣血物質為天部之氣，性滯重。
[執行規律] 水濕之氣吸熱後上行頭面天部。
[功能作用] 為天部層次提供水濕，清潤肺氣。
[治法] 寒則補之，溼熱則瀉之。　

19 口禾髎　
[別名] 禾髎，長頻，長髎，長頰。　
[穴義] 大腸經的冷降之液由此回流大腸經體內經脈。
[名解] 口禾髎。禾，細長之物也。髎，孔隙也。口禾髎穴名意指大腸經體表經水由本穴回歸大腸經體內經脈。本穴物質為扶突穴與迎香穴二穴提供的天部之氣，至本穴後冷降歸于地部並由本穴的地部孔隙回歸大腸經體內經脈，地部孔隙細長狹窄，如孔隙之狀，故名口禾髎。禾髎、長頻、長髎、長頰之名皆與口禾穴同。長指地部孔隙細長，頻指氣血的執行頻頻不斷，頰通挾，皆為對穴內氣血物質的執行或穴位的微觀形態的描述。
\n[氣血特徵] 氣血物質為地部經水。
[執行規律] 地部經水由本穴的地部孔隙回流大腸經的體內經脈。
[功能作用] 導引大腸經的體表之液回流大腸經的體內經脈。
[治法] 寒則通之，熱則瀉之。
[注] 大腸經體表經脈的終結點在迎香穴，而其體表經脈與體內經脈的交接點則在口禾髎穴。

20 迎香 手足陽明之會。
[別名] 衝陽。
[穴義] 接收陽明胃經的五穀濁氣並向胃經輸送大腸經的清陽之氣。
[名解]
1）迎香。迎，迎受也。香，脾胃五穀之氣也。迎香名意指本穴接受胃經供給的氣血。大腸經與胃經同為陽明經，氣血物質所處的天部層次相近，迎香穴與胃經相鄰，所處又為低位，因而胃經濁氣下傳本穴，故名。
2）衝陽。衝，直上也。陽，陽氣也。衝陽名意指大腸經陽氣由本穴上衝並交於陽明胃經。本穴為大腸經諸穴的最高穴位，大腸經循經上行的陽氣皆聚集於此，而本穴又與陽明胃經的氣血物質所處層次相同，因而本穴中的陽氣向上直衝交於陽明胃經，故名。
3）手足陽明之會。理同迎香穴、衝陽穴之名解。
[氣血特徵] 氣血物質為天部之氣。
[執行規律] 大腸經上行的陽氣在此交於胃經，而胃經的下行濁氣則在此交於大腸經。
[功能作用] 置換大腸經與胃經的天部之氣。
[治法] 寒則補而灸之，熱則瀉之。

手陽明大腸經（Large Intestine Meridian of Hand-Yangming, LI）

經脈循行：起於食指橈側端，循行於上肢外側的前緣，上走肩，入缺盆，絡肺屬大腸；從缺盆上走頸，經頸部入下齒，過人中溝，止於對側鼻旁。

《靈樞·經脈》：大腸手陽明之脈，起於大指次指之端，循指上廉，出合穀兩骨①之間，上入兩筋②之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨③之前廉，上出於柱骨之會上④，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。
其支者：從缺盆上頸，貫頰，入下齒中；還出挾口，交人中——左之右、右之左，上挾鼻孔。
注釋：①合穀兩骨：指第一、第二掌骨。②兩筋：指拇長伸肌腱、拇短伸肌腱的過腕關節處。③髃骨：髃讀作隅，角的意思,此指肩峰部。④柱骨之會上：“柱骨”意指頸椎；“會上”指大椎。

主治概要：頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經脈循行部位的其他病症 。如下牙痛、咽喉腫痛、鼻衄、鼻流清涕、口乾、頸腫痛、上肢伸側前緣及肩部疼痛或運動障礙等。

本經腧穴：起於商陽，止於迎香，左右各20穴位。

1． 商陽 （Shángyáng，LI 1） 井穴
【定位】 食指橈側指甲角旁0．1寸
【解剖】 有指及掌背動、靜脈網；布有來自正中神經的指掌側固有神經，橈神經的指背側神經
【主治】①齒痛，咽喉腫痛等五官疾患；②熱病，昏迷
【操作】 淺刺0．1寸，或點刺出血

2．二間 （Erjián，LI 2） 滎穴
【定位】 微握拳，當食指橈側第2掌指關節前凹陷中
【解剖】 有指屈淺、深肌腱；有來自橈動脈的指背及掌側動、靜脈，布有橈神經的指背側固有神經，正中神經的指掌側固有神經
【主治】①鼻衄，齒痛等五官疾患；②熱病
【操作】 直刺0．2～0．3寸

3．三間 （Sānjiān，LI 3） 俞穴
【定位】 微握拳，在食指橈側第2掌指關節後凹陷處
【解剖】 有第一骨間背側肌，深層為拇內收肌橫頭；有手背靜脈網（頭靜脈其示部），指掌側有固有動脈；布有橈神經淺支
【主治】①齒痛，咽喉腫痛；②腹脹，腸鳴；③嗜睡
【操作】 直刺0.3～0.5寸

4．合谷 （Hégǔ，LI 4） 原穴
【定位】 在手背，第１、２掌骨間，當第２掌骨橈側的中點處；以一手的拇指指骨關節橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是穴。又名虎口
【解剖】 在第一、二掌骨之間，第一骨間背側肌中，深層有拇收肌橫頭；有手背靜脈網,為頭靜脈的起部，腧穴近側正當橈動脈從手背穿向手掌之處；布有橈神經淺支的掌背側神經，深部有正中神經的指掌側固有神經
【主治】①頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，口眼歪斜，耳聾等頭面五官諸疾；②諸痛症；③熱病，無汗，多汗；④經閉，滯產
【操作】 直刺0．5～l寸，針刺時手呈半握拳狀。孕婦不宜針

5．陽蹊 （Yángxī,LI 5） 經穴
【定位】 腕背橫紋橈側，當拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中
【解剖】 當拇短、長伸肌腱之間；有頭靜脈、橈動脈的腕背支；布有橈神經淺支。
【主治】 ①手腕痛；②頭痛，目赤腫痛，耳聾等頭面五官疾患。
【操作】 直刺0．5～0．8寸

6．偏歷 （Piānlì，LI 6） 絡穴
【定位】 屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸處
【解剖】 在橈骨遠端，橈側腕伸肌腱與拇長展肌腱之間；有頭靜脈；掌側為前臂外側皮神經和橈神經淺支，背側為前臂背側皮神經和前臂骨間背側神經
【主治】①耳鳴，鼻衄等五官疾患；②手臂酸痛；③腹部脹滿，水腫
【操作】 直刺或斜刺0．5～0．8寸

7．溫溜 （Wēnliū, LI 7） 郄穴
【定位】 屈肘，在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上5寸處
【解剖】 在橈側腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動脈分支及頭靜脈；布有前臂背側皮神經與橈神經深支
【主治】 ①急性腸鳴腹痛；②疔瘡；③頭痛，面腫，咽喉腫痛；④肩背酸痛
【操作】 直刺0．5～l寸

8．下廉 （Xiàlián, LI 8）
【定位】 在陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下4寸處
【解剖】 在橈骨的橈側，橈側有腕伸短肌及腕伸長肌，深層有旋後肌；有橈動脈分支；布有前臂背側皮神經及橈神經深支
【主治】 ①肘臂痛；②頭痛，眩暈，目痛；③腹脹，腹痛
【操作】 直刺0．5～l寸
9．上廉 （Shànglián, LI 9）
【定位】 在陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下３寸處
【解剖】 在橈側腕伸肌肌腹與拇長展肌之間；有橈動脈分支及頭靜脈；布有前臂背側皮神經與橈神經深支
【主治】 ①肘臂痛，半身不遂，手臂麻木；②頭痛；③腸鳴腹痛
【操作】 直刺0．5～l寸

10．手三里（Shǒusānlǐ,LI 10）
【定位】 在陽蹊穴與曲池穴連線上，肘橫紋下２寸處
【解剖】 肌肉、神經同下廉穴，血管為橈返動脈的分支
【功能】 清熱明目，理氣通腑
【主治】 ①手臂無力，上肢不遂；②腹痛，腹瀉；③齒痛，頰腫
【操作】 直刺0．8～1．2寸

11．曲池 （Qūchí, LI 11） 合穴
【定位】 屈肘成直角，在肘橫紋外側端與肱骨外上髁連線中點
【解剖】 橈側腕長伸肌起始部，肱橈肌的撓側；有橈返動脈的分支；布有前臂背側皮神經,內側深層為橈神經本幹
【主治】 ①手臂痹痛，上肢不遂；②熱病，高血壓，癲狂；③腹痛，吐瀉；④五官疼痛；⑤癮疹，濕疹，瘰鬁
【操作】 直刺0．5～l寸

12．肘髎 （Zhǒuliáo, LI 12）
【定位】 屈肘，曲池穴外上方 l寸，當肱骨邊緣處
【解剖】 在橈骨外上髁上緣肱肌起始部，肱三頭肌外緣；有橈側副動脈；布有前臂背側皮神經及橈神經
【主治】 肘臂部疼痛、麻木、攣急
【操作】 直刺0．5～l寸

13．手五里（Shōuwǔlǐ, LI 13）
【定位】 在曲池穴與肩髃穴連線上，曲池穴上3寸處
【解剖】 在肱骨橈側，為肱橈肌起點，外側為肱三頭肌前緣；稍深為橈側副動脈；布有前臂背側皮神經，深層內側為橈神經
【主治】①肘臂攣痛；②瘰癧
【操作】 避開動脈，直刺0．5～l寸

14．臂臑 （Bìnào, LI 14）
【定位】 在曲池穴與肩髃穴連線上，曲池穴上7寸，三角肌止點處
【解剖】 在肱骨橈側，三角肌下端，肱三頭肌外側頭的前緣；有旋肱後動脈的分支及肱深動脈；布有前臂背側皮神經，深層有橈神經本幹。
【主治】 ①肩臂疼痛不遂，頸項拘攣；②瘰癧；③目疾
【操作】 直刺或向上斜刺0．8～1．5寸

15．肩髃 （Jiānyú, LI 15）
【定位】 肩峰端下緣，當肩峰與肱骨大結節之間，三角肌上部中央。臂外展或平舉時，肩部出現兩個凹陷，當肩峰前下方凹陷處
【解剖】 有旋肱後動、靜脈；布有鎖骨上神經，腋神經
【主治】 ①肩臂攣痛，上肢不遂；②癮疹
【操作】 直刺或向下斜刺0．8～1．5寸。肩周炎宜向肩關節直刺，上肢不遂宜向三角肌方向斜刺

16．巨骨 （Jùgǔ, LI 16）
【定位】 在鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷處
【解剖】 在斜方肌與岡上肌中;深層有肩胛上動、靜脈；布有鎖骨上神經分支，副神經分支，深層有肩胛上神經
【主治】 ①肩臂攣痛，臂不舉；②瘰癧，癭氣
【操作】 直刺，微斜向外下方，進針 0．5～l寸。 直刺不可過深，以免刺入胸腔造成氣胸

17．天鼎 （Tiāndǐng, LI 17）
【定位】 在胸鎖乳突肌後緣，扶突穴直下1寸
【解剖】 在胸鎖乳突肌下部後緣，淺層為頸闊肌，深層為中斜角肌起點；有頸外淺靜脈;為副神經、頸皮神經在胸鎖乳突肌後緣穿出處，深層為膈神經的起點
【主治】 ①暴喑氣梗，咽喉腫痛；②瘰癧，癭氣
【操作】 直刺0．5～0．8寸

18．扶突 （Fútū, LI 18）
【定位】 在結喉旁約3寸，當胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間
【解剖】 在胸鎖乳突肌胸骨頭間頸闊肌中，深層為肩胛提肌起始點；深層內側有頸升動脈；布有耳大神經，頸皮神經，枕小神經及副神經
【主治】 ①咽喉腫痛，暴喑；②癭氣，瘰癧；③咳嗽，氣喘；④頸部手術針麻用穴
【操作】 直刺0．5～0．8寸。注意避開頸動脈，不可過深。一般不使用電針，以免引起迷走神經反應

19．口禾髎 （Kǒuhéliáo, LI 19）
【定位】 在上唇部，水溝穴旁0.5寸，當鼻孔外緣直下
【解剖】 在上頜骨犬齒窩部，上唇方肌止端；有面動、靜脈的上唇支；布有面神經、三叉神經第二支下支與眶下神經的吻合叢
【主治】 ①鼻塞，鼽衄；②口歪，口噤
【操作】 直刺或斜刺0．3～0．5寸

20．迎香 （Yíngxiāng, LI 20）手足陽明之合
【定位】 在鼻翼外緣中點旁開約0.5寸，當鼻唇溝中
【解剖】 在上唇方肌中，深部為梨狀孔的邊緣; 有面動、靜脈及眶下動、靜脈分支；布有面神經與眶下神經的吻合叢
【功能】 散風清熱，通利鼻竅
【主治】 ①鼻塞，鼽衄；②口歪；③膽道蛔蟲症
【操作】 略向內上方斜刺或平刺0．3～0．5寸

手陽明大腸經循行

認識穴道按摩 手陽明大腸經
作者﹕林貴
大紀元訊

本專欄從經絡循行去了解針灸治病，為什麼頭痛針手的穴位、牙痛針手足穴位，卻取得很好的療效。甚至於左病治右，右病治左，這些疑問在讀者了解了經絡循行後，便能一目了然，豁然開通。

現在我們介紹「手陽明大腸經」。

手陽明大腸經之循行：手陽明大腸經從食指橈側端的商陽穴開始，沿著食指橈側緣，經二間穴、三間穴，向上通過第一、二掌骨間的合谷穴，進入伸拇長肌腱和伸拇短肌腱中間的陽谿穴。由陽谿穴而上，沿著前臂橈側緣的偏歷穴、溫溜穴、下廉穴、上廉穴、手三里穴，到達肘關節外側的曲池穴，然後再沿著上臂外側前緣的肘穴、五里穴、臂臑穴，往上進入肩關節前上緣的肩腢穴。由肩腢穴行經肩峰前緣，往後走到巨骨穴，再到達第七頸椎下的大椎穴(屬督脈穴)。從大椎穴向前下行到鎖骨上窩，深入體腔，聯絡肺，向下穿過膈肌，歸屬於大腸。

另有一上行的支脈，從鎖骨上窩往上行經頸部的天鼎穴、扶突穴，再往上貫穿面頰，進入下顎齒中。從下顎齒再回出來，沿著口部兩旁，往上相交於人中穴(屬督脈穴)，在人中穴左右交叉後，左邊的經脈到右邊，右邊的經脈到左邊，上行挾著鼻孔，經禾膠穴、迎香穴，最後交於足陽明胃經。

手陽明大腸經循行所經的部位，有二十個穴位(左右共四十個穴位)：循大指次指之端商陽穴、二間穴、三間穴、合谷穴、陽谿穴，偏歷穴、溫溜穴、下廉穴、上廉穴、手三里穴，曲池穴、肘穴、五里穴、臂臑穴、肩腢穴、巨骨穴，天鼎穴、扶突穴、禾膠穴，迎香穴在鼻邊。

《內經》云：「大腸者，傳道之官，變化出焉。」大腸者，肺之腑。大腸經多氣多血。手陽明大腸經本經有了異常就會表現為下列病症：牙齒痛、面頰部腫脹。本經穴主治有關「津」方面所發生的病症：眼睛昏黃、口乾、鼻塞、流清涕或出血、喉嚨痛。肩前、上臂部痛，大指側的次指(食指)痛而不好運用。凡是屬於氣盛有餘的症狀，則當經脈所過之處會有發熱和腫脹；屬於氣虛不足的症狀，則發冷、戰慄而不易回暖。

手陽明大腸經脈循行從手走頭的過程中，循頸、上頰、入下齒、交人中、上挾鼻孔，經氣瀰散於頭面、五官各部，手陽明經筋也上行面頰，結於顴部。根據經脈所過，主治所及。這就是經絡循行所起的遠治作用，根據經絡的標本、根結的理論來了解。標是指頭身部，是經脈擴散的區域，本是指四肢部，是經氣匯聚的重心。根是指四肢末端的井穴，是經氣循行會合的根源，結是指軀幹部的有關部。

《經》言：「所出為井，所溜為滎，所注為俞，所過為原，所行為經，所入為合。」五臟六腑「井滎俞原經合」所主之病為：「井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而洩。」其中原穴為氣留止之處。陽經經長，多一原穴，則俞穴專司原氣之俞注，原穴專司原氣之留止；陰經無原穴，則以俞為原，乃一穴兼領俞穴與原穴之兩種功能也。

手陽明大腸經五俞穴：井、滎、俞、原、經、合六穴(陽經比陰經多一原穴)，在五行上分屬金(商陽穴)井主治心下滿，水(二間穴)滎主治身熱，木(三間穴) 俞主治體重節痛，火(陽谿穴)經主喘咳寒熱，土(曲池穴)合主治逆氣而洩。手陽明大腸經之原穴為合谷穴。《難經》第六十六難云：「五臟六腑之有病者，皆取其原。」原穴既為原氣在經脈中留止之處，故較其他井滎俞經合等穴之功能，尤顯重要。

以上的穴位皆位於四肢肘膝以下，是臨床上常用的穴道。讀者如能善用按摩、指壓、推拿、拍擊……這些穴位，用於自我保健，對於做好防病、防疫，每天實施，可刺激、強化自身健康，增強免疫功能及防病的能力。

二、手陽明大腸經 圖片引用 經絡與穴道--木下晴部、代田文彥合著

2=標題= 大腸腑圖
大腸重二觔，十二兩長，三丈一尺廣，四寸徑，一寸當臍。右迴疊積，十六曲感，
穀一斗，水七升半，大腸上口即小腸下口。
大腸下接直腸直腸下為肛門穀道也。

2=標題= 手陽明大腸經
內經曰：大腸者，傳道之官，變化出焉。又云：大腸為白腸。

2=標題= 手陽明大腸經穴歌
手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，陽谿偏歷溫溜長，下廉上廉手三里，曲池肘
五里近，臂臑肩顒巨骨當，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五色號迎香。（左右四十穴）
髎音僚 臑音鐃 顒音容。此一經起於商陽，終於迎香，取商陽，二間，三間，合谷，
陽谿，曲池，與井榮俞原經合也。其脈起於大指次指之端，循指上廉，
出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，
出骨之前廉，上出柱骨之會，上，下入缺盆絡肺，下膈屬大腸。其支者，
從缺盆上頸貫賴，入下齒縫中，還出俠口，交人中，左之右，右之左，上俠鼻孔，
循禾髎迎香而終，以交於足陽明也。是經氣血俱多，卯時氣血注此，受手太陰之交，
庚金之腑，脈詳右寸，實則脈實，傷熱而腸滿不通，辛溫可瀉，虛則脈虛。
傷寒而腸鳴泄痛，補酸涼，蒸黃連而解酒毒，炒厚朴而止便紅，腸風妙川烏荊芥，
腸毒奇卷柏黃耆，痢中六神丸，宜調則調，帶下百中散，可止則止，潤腸通秘，
麻仁丸果有神效，行滯推堅，六磨湯豈無奇功，痔瘡熱痛，腦麝研入蝸牛，
膽冰磨敷井水，痢疾腹痛，薑茶煎治出坡仙，腸內生癰，梅蜜飲方書登父，
返魂湯加減隨宜十宣，散去增適可。嘗聞食石飲水可，作充腸之饌，餌松食柏，
亦成清腑之方，是以療飢者不在珍饈，調腸者何煩異術，能窮針裏陰陽，
自獲殊常效驗。

考正穴法
商陽
（一名絕陽）
手大指次指內側，去爪甲角如韭葉，手陽明大腸脈所出，
為井金銅人灸三壯，針一分，留一呼。主胸中氣滿，喘欬，支腫，熱病汗不出，
耳鳴聾，寒熱痎瘧，口乾頤頷腫，齒痛惡寒，肩背急，相引缺盆中痛，目青盲，
灸三壯，左取右，右取左，如食頃乃已。

二間
（一名間谷）
食指本節前內側陷中，手陽明大腸脈所溜，為榮水，大腸實瀉之，
銅人針三分，留六呼，灸三壯。主喉痺頷腫，肩背痛，振寒，鼻鼽衄血，多驚，
齒痛目黃，口乾口喎，急食不通，傷寒水結。（鼽音求）

三間
（一名少谷）
食指本節後內側陷中，手陽明大腸脈所注，為俞木，銅人針三分，
留三呼，灸三壯。主喉痺咽中如梗，下齒齟痛，嗜臥，胸腹滿，腸鳴洞泄，寒熱瘧，
唇焦口乾，氣喘，目眥急痛，吐舌，戾頸，善驚多唾，急食不通傷寒氣熱，身寒結水。
東垣曰：氣在於臂，取之先去血，脈後深取，手陽明之榮俞，二間三間。

合谷
（一名虎口）手大指次指歧骨間陷中，手陽明大腸脈所過，為原，虛實皆拔之，
銅入針三分，留六呼，灸三壯。主傷寒大渴，脈浮在表，發熱惡寒，頭痛脊強，無汗，
寒熱瘧，鼻不止，熱病汗不出，目視不明，生白翳，頭痛下齒齟，耳聾，喉痺，
面腫，唇吻不收，瘖不能言，口噤不開，偏風，風疹，痂疥，偏正頭痛，腰脊內引痛。
小兒單乳鷘，按合谷，婦人妊娠，可瀉不可補，補即墮胎。詳見足太陰脾經，
三陰交下。

陽谿
（一名中魁）
腕中上側兩筋間陷中，手陽明大腸脈所行，為經火，銅人針三分，
留七呼，灸灸三壯。主狂言喜笑，見鬼，熱病煩心，目風赤爛有翳，厥逆頭痛，
胸滿不得息，寒熱瘧疾，寒嗽嘔沫，喉痺，耳鳴，耳聾，驚掣，肘臂不舉，痂疥。

偏歷
腕中後三寸，手陽明絡脈，別走太陰，銅人針三分，留七呼，灸三壯，
明堂灸五壯。主肩膊肘腕痠痛，瞇目[目荒][目荒]，齒痛鼻衄，寒熱瘧，癲疾多言，咽喉乾，
喉痺，耳鳴，風汗不出，利小便，實則齟聾，瀉之，虛則齒寒痺鬲，補之。

溫溜
（一名逆注一名池頭）
腕後，大士五寸，小士六寸，明堂在腕後五寸六寸間，
銅人針三分，灸三壯。主腸鳴腹痛，傷寒噦逆噫，鬲中氣閉，寒熱頭痛，喜笑狂言，
見鬼，吐涎沫，風逆四肢腫，吐舌，口舌痛，喉痺。

下廉
輔骨下，去上廉一寸，輔筋內分外，銅人斜針五分，留五呼，灸三壯。主餮泄，
勞瘵，小腹滿，小便黃，便血，狂言，偏風熱風，冷痺不遂，風濕痺，小腸氣不足，
面無顏色，痃癖腹痛，若刀刺，不可忍，腹脅痛滿，狂走，俠臍痛，食不化，
喘息不能行，唇乾涎出，乳癰。

上廉
三里下一寸，其分獨抵陽明之會外，銅人斜針五分，灸五壯。主小便難黃赤，
腸鳴，胸痛偏風半身不遂，骨隨冷，手足不仁，喘息，大腸，氣，腦風頭痛。

三里
（一名手三里）
曲池下二寸，按之肉起，銳肉之端，銅人灸三壯，針二分。
主霍亂遺矢，失音，氣齒痛，頰頷腫，瘰癧，手臂不仁，肘攣不伸，中風口噼，
手足不隨。

曲池
肘下輔骨，屈肘橫紋頭陷中，以手拱胸取之，手陽明大腸脈所入，為合土。
素註，針五分，留七呼，銅人針七分，得氣先瀉後補，灸三壯，明堂曰灸七壯，
至二百壯，且停十餘日更灸，止二百壯。主繞踝風，手臂紅腫，肘中痛，偏風，
半身不遂，惡風邪氣，泣出善忘，風癮疹，喉痺不能言，胸中煩滿，臂膊疼痛，
筋緩促物不得，挽引不開，屈伸難，風痺肘細無力，傷寒餘熱不盡，皮膚乾燥，
瘈瘲癲疾，舉體痛痒如虫嚙，皮脫作瘡，皮膚痂疥，婦人經脈不通。

肘髎
大骨外廉陷中，銅人灸三壯，針三分。主風勞嗜臥，肘節風痺，臂痛不舉，
屈伸攣急，麻木不仁。

五里
肘上三寸，行向裏大脈中央，銅人灸十壯。素問云禁針，主風勞驚恐，
吐血咳嗽，肘臂痛，嗜臥，四肢不得動，心下脹滿，上氣身黃，時有微熱，瘰癧，
目視[目荒][目荒]，痎瘧。

臂臑
肘上七寸膕肉端，肩髃下一寸，兩筋兩骨罅陷宛宛中，舉臂取之，
手陽明絡手足太陽陽維之會，銅人灸三壯，針三分，明堂宜灸不宜針，日灸七壯，
至二百壯，若針不得過三五分。主寒熱臂痛，不得舉，瘰癧，頸項拘急。

肩髃
（一名中肩井一名偏肩）
膊骨頭肩端上，兩骨罅間陷者宛宛中，舉臂取之，
有空，手陽明陽蹻之會。銅人灸七壯，至二七壯。以差為度，若灸偏風，灸七七壯。
不宜多，恐手臂細，若風病，筋骨無力，灸不差，灸不畏，細刺即泄，肩臂熱氣，
明堂針八分，留三呼，瀉五吸，灸不及針。以平手取其穴，灸七壯，增至二七壯。
素註，針一寸，灸五壯。又云：針六分，留六呼。主中風手足不隨，偏風，風瘓，
風痿，風病半耳不遂，熱風，肩中熱，頭不可回顧，肩臂疼痛臂無力，手不能回頭，
攣急，風熱癮疹，顏色枯焦，勞氣泄精，傷寒熱不已，四肢熱，諸癭氣。
唐魯州刺史庫狄嶔，風痺不能挽弓，甌權針肩，針進即可射。
（髃音魚）（瘓音湍上聲）

巨骨
肩尖端上行，兩叉骨罅間陷中，手陽明陽蹻之會。銅人灸五壯，針一寸半，
明堂灸三壯至七壯。素註禁針，針則倒懸，一食頃，乃得下針，針四分，瀉之勿補，
針始出，得正臥，明堂灸三壯。主驚癇，破心吐血，臂膊痛，胸中有瘀血，
肩臂不得屈伸。

天鼎
頸缺盆上，直扶突後一寸。素註針四分，銅人灸三壯，針三分，明堂灸七壯。
主暴瘖氣硬，喉痺嗌腫，不得息，飲食不下，喉中鳴。
扶突（一名水穴）氣舍上一寸五分，在頸當曲頰下一寸，人迎後一寸五分，
仰而取之，銅人灸三壯，針三分。

扶突
（一名水穴）
氣舍上一寸五分，在頸當曲頰下一寸，人迎後一寸五分，仰而取之，銅人灸三壯，針三分。

禾髎
（一名長顪）
鼻孔下，俠水溝旁五分，手陽明脈氣所發。銅人針三分，禁灸，
主尸厥，及口不可開，鼻瘡息肉，鼻塞不聞香臭，鼽衄不止。（顣音誨）（鼽音求）

迎香
禾髎上一寸，鼻下孔旁五分，手足陽明之會，針三分，留三呼，禁灸。
主鼻不聞香臭，偏風口一，面痒，浮腫，風動，葉落，狀如虫行，唇腫痛，喘息不利，
鼻喎多涕，鼽衄骨瘡，鼻有息肉。


針灸大成

求醫不如求己 - 經絡篇 03 - 手陽明大腸經 part 1



求醫不如求己 - 經絡篇 03 - 手陽明大腸經 part 2