岐黃醫林中醫

腹部肥胖，暗藏危機！
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uho編輯部


如果您擁有腹部肥胖、高血壓、血糖偏高、高三酸甘油脂及高密度膽固醇過低等症狀中的三項，要小心，您可能已經罹患了「新陳代謝症候群」而不自知！

※「腹部肥胖」：對國人來說，男生腰腹圍超過90公分（35.4吋）、女生超過80公分（31.5吋），則算是過胖了！但這樣的標準還是有一些問題，如不同身高的人是否標準應該不一樣呢？不過，目前並沒有將身高列入腰腹圍的考量。無論如何，這樣的一個標準的訂定，主要還是在提醒民眾要注意體重的控制非常重要，而且排在新陳代謝五項症候群之首。

※「高血壓」：目前高血壓的標準是世界通用的。只要收縮壓超過130「或是」舒張壓超過85出現，就算是有高血壓。然而有很多學者專家做的研究都說明了並不是只要血壓低過130/90以下就沒有問題，尤其糖尿病患者更是如此。因此若真的有高血壓，千萬不要諱疾忌醫，不肯吃藥。否則日後血壓將血管壁壓到硬化時，再開始治療，就來不及了。

※「血糖偏高」：新陳代謝科建議的血糖標準，其實是蠻嚴苛的！尤其近一、兩年來更降到了100 。我們要瞭解到血糖高到126以上才有糖尿病，所以100以上，126以下，可以把它想成「糖尿病前期」，空腹血糖在這個範圍的人，就已經進入警戒線了！而糖尿病所造成的傷害，也是一般人所耳熟能詳的，主要還是在血管方面的問題。自然也是要多加注意。

※「三酸甘油脂偏高」：三酸甘油脂比較像是一個指標：三酸甘油脂高的人，容易有另外的一些相關的異常，造成心血管疾病或是糖尿病的發生。當然，若三酸甘油脂高到數千時，會引起胰臟炎，這又是另外一個併發症了！跟我們目前討論的新陳代謝症候群比較沒有關係。

※「高密度膽固醇過低」：膽固醇在體內有分高密度及低密度兩種。所謂的高密度膽固醇，其實就是周邊堵塞心血管且正要回到肝臟去被清理掉的膽固醇，因此可以把它想成血管清道夫！男性在這方面比較吃虧，高密度膽固醇這種好的東西比較少，因此若低於40以下，才算不健康。因為女性的高密度膽固醇較高，因此標準也較高，要低於50以下，才算是不好！

新店耕莘醫院內分泌科醫師 裴馰表示以上所談的五項危險因子，只要有了三項，就可以算是「新陳代謝症候群」了，不過，其中最重要的還是體重。因為體型肥胖，尤其是「中廣」型的人，往往會伴隨有其他幾項的危險因子，因此控制體重非常的重要。這五項危險因子是互相相關的，因此當其中一項出現時，往往其他的危險因子會隨之而來。再加上就算只有一種危險因子，也會造成身體上的傷害。

吃出健康，熟記『七字箴言』
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由於不正常的飲食習慣與生活習慣，讓現代人常為健康問題而煩惱，例如：從飲食中攝取過多脂肪、醣類很容易造成肥胖，進而導致心血管疾病發生。想要擁有健康的人生就要建立健康的飲食觀念，不論家庭飲食或外出用餐都要重視營養均衡及衛生安全。當今外食族日益增加，更需要正確飲食觀念，讓忙祿的現代人更輕鬆的吃出健康的人生。失調的飲食習慣是健康殺手：避免高油、高鹽的烹調方式，可減少心血管疾病罹患率。不偏食，適當攝取；講究衛生，營養加分健康飲食實踐四少一多，健康多多：飲食習慣飲食內容，確實做到少肥肉、少油炸、少醬料、少油湯、多蔬果五個原則。

在決定營養補充時，須評估熱量的攝取是否足夠，其次考量到蛋白質的品質與供應量？以下就是一些簡單實用的計算方法。

男：(身高(cm)－80)×0.7＝體重(kg)。女：(身高(cm)－70)×0.6＝體重(kg)

天主教聖功醫院營養科醫師 葉欽祺建議，每天從下列六大類基本食物中選吃我們所需要的份量：穀根莖類3～6碗：米飯、麵食、甘藷等主食品，主要是供給醣類和一些蛋白質｡奶類1～2杯：牛奶及發酵乳、乳酪等奶製品都含有豐富的鈣質和蛋白質。蛋豆魚肉類4份：蛋、魚、肉、豆腐、豆腐干、豆漿都含有豐富的蛋白質。蔬菜類3碟：蔬菜主要提供維生素礦物質與纖維。深綠色與深黃紅色的蔬菜，例如：菠菜、甘籃菜、胡蘿蔔、南瓜等所含的維生素礦物質比淺色蔬菜多。水果2個：水果可提供維生素礦物質與纖維｡例如：橘子、柳丁、木瓜、芭樂、鳳梨、香蕉等。油脂類2～3湯匙：炒菜用的油及花生、腰果等堅果類可以供給脂肪。

攝取食物前先瞭解食物內容，善加均衡搭配，熟記『七字箴言』保您吃的健康又輕鬆自在無負擔。

【第一招】營養均衡最重要，食物選擇常變換。【第二招】蔬菜每天吃半斤，五穀加入白米飯。【第三招】為了健康少油脂，適量肉類好習慣。【第四招】自然新鮮享美味，鹽量調味都減半。【第五招】適量主食不會胖，無糖飲料最解渴。【第六招】力行飲食好習慣，健康窈窕非夢事。（參考來源：行政院衛生署國民健康局）