岐黃醫林--中醫論壇

2008.05.03　 中國時報
水乾淨嗎?三鹵甲烷有致癌疑慮
陳旻苹／台北報導


　自來水「乾淨嗎」？很多人認為自來水是乾淨的，但新光醫院腎臟科醫師江守山表示，事實上自來水廠應稱為消毒水廠，是將飲用水事先過濾顆粒狀雜質和消毒，而非移除裡面溶解的化學物質，自來水管有一定的餘氯量，以確保水質不受細菌汙染，但其中副產物－三鹵甲烷有致癌與使孕婦流產等疑慮。

　自來水廠用來消毒殺菌的是氯，江守山說，氯也被普遍用在游泳池消毒，根據國際知名過敏醫學研究期刊《Allergy》發表研究指出，兒童若是經常游泳，泳池中的氯可能導致日後成人時，有罹患花粉症的可能，因為氯與人體分泌汗水、尿液或口水產生反應，成為無機的氯胺化合物，包括氯胺、二氯胺、三氯化氮。

　這些化學物質會刺激鼻黏膜、眼睛，也傷肺，導致更容易過敏與氣喘。氯也會刺激皮膚角質增生，如接觸過量（如長期游泳），有可能造成皮膚炎等。氯若遇到有機物，像是水中枯葉或腐植土，會形成三鹵甲烷，其中的氯仿（三氯甲烷）有致癌疑慮。

　尤其溫水游泳池的三鹵甲烷很容易被蒸發，而三鹵甲烷又比氧氣重，所以就會浮在水面上，因此很容易被游泳者吸入體內。江守山建議，游泳最好選擇室外泳池。

　他舉例，有位個案是某建築公司的副總，每天7點到公司前先去健身室，然後到溫水游泳池游泳，可是不到1年卻因癌症過世，令人質疑。

　江守山說，全台原水流失率達40％，自來水在輸送過程中會流失，表示埋設在土壤中的水管有破洞，自來水容易有微生物、重金屬等入侵。而自來水中在消毒殺菌過程添加氯氣，原水經加氯消毒後，氯仿會大量增加。

2008.05.03　 中國時報
小撇步 水煮沸後 別急著掀蓋
陳旻苹／台北報導


　自來水要如何「煮」才安全？新光醫院腎臟科醫師江守山建議，自來水煮沸後不要直接掀蓋，以免吸入致癌物質，應等到水冷後再開掀蓋。

　他說，這種做法主要是讓致癌物質遇冷凝結於水中，由於腸胃的吸收能力較差，所以影響較小，若是馬上掀蓋，人從空氣中直接吸入的話則會比較嚴重。此外，自來水的品質，對洗衣、燒飯、洗澡都有影響。

　他建議，洗澡不要洗太久，否則可能增加致癌風險，也是與三鹵甲烷有關，尤其颱風豪雨後、原水混濁，別長時間洗澡。

　他引述國科會支持吳焜裕教授所作研究，針對中部459位民眾做的調查，評估國人終生因洗澡吸入揮發性有機物（三鹵甲烷等），有1.43至56.65人有致癌風險。國外研究也顯示，淋浴愈久、水溫愈高，浴室內有毒氣體濃度愈高。

　醫師提醒，母親節快到，很多的媽媽在煮飯或煮湯時，常都會蓋著鍋蓋，待水滾之後再打開鍋蓋把食材放進去，若這時未開抽油煙機，媽媽們己吸入不少三鹵甲烷，長期下來可能導致女性經期縮短等問題。

煮水掀鍋蓋 恐罹患膀胱癌
蘋果日報


多數人會將自來水煮開作為飲用水，煮沸時會將鍋蓋掀開，想讓水中的氯蒸散出來，但新光醫院腎臟科主治醫師江守山表示，掀蓋會讓水中的三鹵甲烷蒸發到空氣中，吸入後可能會使膀胱癌機率升高，孕婦則容易早產、流產和生出畸形兒。曾做過實驗的江守山醫師認為，含活性碳的逆滲透濾水器才能過濾三鹵甲烷，降低飲用水對人體的危害，其他如電解水、蒸餾都無法過濾三鹵甲烷。

用活性碳過濾氯氣
國內各縣市自來水廠，一律採用加氯消毒來防止水媒傳染病發生，在輸送過程中可能因管線破裂而沾染重金屬等有機物，再加氯消毒後，就會產生三鹵甲烷等消毒副產物。若是喝下三鹵甲烷經腸胃道吸收，對人體不會有太大影響，但若是經呼吸道或皮膚進入人體，就會有致癌危險。江守山醫師表示，煮水時將鍋蓋掀開，會使三鹵甲烷蒸發到空氣，吸進體內會使膀胱癌機率升高，孕婦則容易流產、早產和生畸形兒。建議在水龍頭加裝有活性碳裝置的逆滲透濾水器。另外，在浴室淋浴、泡澡或在泳池游泳，記得要注意通風，接觸水的時間不宜過長，能減少傷害程度。

石材裝潢恐致肺癌
許多房子會用石材裝潢，但石材會散發出氡氣，若門窗緊閉、通風差，會增加罹患肺癌機率，即使舖上地毯也無法隔絕。美國有研究證實，罹患肺癌者中有26％是因吸入氡氣，是致癌原因的第2順位。江守山醫師提醒，除了三鹵甲烷和氡氣，住家還可能釋放出甲醛、揮發性有機化合物和石綿等毒素，除了觀察住家環境，若有聞到刺鼻味、看到發霉等異狀，可請專門的房屋健檢公司，做一系列的檢測，費用從1萬到5萬元不等。

居家空氣品質 87%不合格
自由
〔記者魏怡嘉台北報導〕


居家的空氣品質不見得比外面好。一項實測研究發現，高達八十七％的居家室內空氣品質不合格，其中又以主臥室甲醛的不合格率最高，達四十％，其次是揮發性有機物質，不合格空間以客廳及主臥室為最多，不合格率分別為三十五點七％及二十六點三％。

毒裝潢影響健康

新光醫院腎臟科醫師江守山表示，門診中有位年輕病患因雙腳水腫、體重增加十公斤到醫院求診，經檢查後確定罹患局部性腎絲球硬化症，瀕臨洗腎。經追查後發現，這位年輕病患的罹病，可能與家中有毒裝潢建材有關，後來改了裝潢材質，病患的病況即有進步。

江守山進一步指出，在這起案例之後，他對新竹以北六十六間私人住宅居住環境品質進行實地檢測，意外發現居家的室內環境品質普遍都不理想。在居家空氣品質部分，常見的污染物質有甲醛、揮發性有機物質及懸浮微粒等，水的部分則有三鹵甲烷的威脅。

江守山說，很多人以為自來水有加氯消毒，所以可以放心，事實不然，也因為自來水中有氯，所以在加熱的過程中會產生三鹵甲烷的逸散，吸入過量容易罹患膀胱癌等病症。浴室使用熱水洗澡也會產生一樣的問題，尤其很多浴室通風都不是很好，使得問題更加嚴重。

此外，黴菌、摩擦力、水中的重金屬、低頻電磁波、石綿及氡氣等，也是這次實地檢測發現居家環境中常會影響人體健康的幾個重要因子。

江守山表示，很多人買房子只重視裝潢、格局，卻忽略了室內環境品質對人體健康的影響，住和吃一樣，住錯房子一樣會生病，輕則神經系統受損、罹患憂鬱症、記憶混淆，嚴重則腎功能障礙、肺中毒、氣喘發作、白血病、腦病變及肺癌等，要遠離這些病變，當然得從改善居住環境品質著手。