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帶傷洗魚缸 感染魚類結核病
時報
【中國時報　陳怡妏台北報導】


　家有養魚民眾清洗魚缸時，最好戴手套，以免不慎遭細菌感染。台北市立聯合醫院中興院區近半年來，接連有手指、手臂皮膚長出暗紅硬塊就醫的案例，雖然不癢不痛，但有患者的硬塊一長3年多，始終無法治癒，醫師詳細問診，才發現是洗魚缸時，感染了魚類的結核病「海棲分枝桿菌」。

　中興院區皮膚科主任潘企岳提醒，有養魚的民眾，清洗魚缸時最好戴手套，特別是手部有傷口時，一定要避免接觸到養殖的水。此外，因為「海棲分枝桿菌」可存在淡水、海水中，任一處皮膚有傷口的民眾，最好不要帶傷游泳，才能防止感染。

　潘企岳說，受硬塊困擾三年多的個案，年約40多歲，右手掌側暗紅色斑已經像50元硬幣那麼大，一直被誤以為是溼診治療，他詢問患者否有清洗過魚缸，清洗時是否手上正好有傷口，患者都說有，因此認定是「海棲分枝桿菌」，後來皮膚切片證實感染。

　潘企岳表示，暗塊雖然不癢也不痛，但「有礙觀瞻」，半年來接連出現約4個同樣的病例，全是因為手上有傷洗魚缸，治療時若未對症下藥，硬塊永遠不可能治好。

　潘企岳解釋，「海棲分枝桿菌」是一種和人類結核分枝桿菌同類的細菌，會感染淡水和海水魚類，使魚體表面及內臟組織多處形成肉芽腫病變。

　民眾清洗魚缸時，身上若有傷口的地方接觸到水或魚，就有可能感染。

　潘企岳表示，這種魚特有的結核病，會讓魚類消瘦、活動力變差，人被感染後，則只會在皮膚上出現肉芽腫病變，內臟並不會受到侵襲，感染初期潛伏期約2、3周，隨後就會出現紅褐色丘疹、結節及斑塊，嚴重時會化膿，過了急性期後，斑塊就留在皮表，不會消退。

　潘企岳指出，確定感染「海棲分枝桿菌」後，只要施以四環黴素、巨環類抗生素等藥物治療，3個月左右就可治癒，硬塊、結節等也會消失。