岐黃醫林--中醫論壇

2008.05.23　 中國時報
吸菸與高血壓 引中風上身
朱立群／台北報導


　50多歲、吸菸、工作壓力大，都是心血管疾病高危險群。醫師建議，預防之道在戒菸、多運動、飲食清淡。

　原定內政部長廖風德520上任前爬山猝死，與閣員官位擦肩而過，令人不勝欷噓。廖風德死因是心肌梗塞導致心律不整，推測也與中風有關。醫師建議，戒煙與血壓控制，都可降低中風機會，呼籲民眾預防中風從生活中做起。

　許多研究報告指出吸菸與中風有關。英國國家廣播公司（BBC）今年3月引述一份在美國心臟學會期刊上發表關於中國癮君子的研究報告：每7名中國男性中風患者，其中就有1位是吸菸造成；如能讓中國吸菸者戒菸，就能將因吸菸造成死亡的機會降低5%。

　吸菸引發的疾病在我國也受到重視。衛生署國民健康局統計國內吸菸人口超過390萬人，幾乎佔我國總人口數1/4。亞東醫院神經內科主治醫師陳龍表示，癮君子是中風高危險群，長期吸菸者中風的機會是不吸菸者的2倍。

　■裝支架癮君子 血管易再阻塞

　陳龍日前出席歐洲中風年會，吸菸議題也是會議討論焦點。陳龍指出，動脈血管阻塞患者是中風高危險群，因為動脈血管阻塞而裝支架的病患，分析他們治療後血管再度阻塞的情形，發現吸菸是最嚴重的危險因子。

　陳龍舉例說，門診看過一位60幾歲的中風病患，他身體有多處問題，包括頸動脈狹窄、冠狀動脈心臟病、一腳因糖尿病而截肢，並在心臟及頸動脈處共裝了4支支架。

　更糟的是，該名患者菸齡長達40-50年，且不聽醫師勸告而持續吸菸，導致裝上支架後復發血管阻塞，連從股動脈進入做心導管手術都有困難。

　■血壓降低 中風機率就會下降

　此外，高血壓患者也是中風的高危險群。陳龍說，血壓每降低2毫米汞柱，中風的機會就會下降7%，血壓控制的好處可見一斑。

　陳龍說，跟廖風德一樣50多歲、吸菸、工作壓力大的族群，都是心血管疾病與中風的高危險群。陳龍建議民眾戒菸、多運動、飲食清淡，就可遠離中風與心血管疾病。