岐黃醫林--中醫論壇

甘迺迪腦部手術 全程醒著
中廣
夏明珠報導


美國參議員愛德華甘迺迪，今天動手術，切除腦部的惡性腫瘤，手術非常成功，應該不會有後遺症。

愛德華甘迺迪星期一在杜克大學附設醫院接受腦部手術，歷時三個半小時的開刀過程，非常順利，甘迺迪全程醒著，也因此，手術應該不至於對他的神經系統，造成永久性的後遺症。不過醫生說，手術只是治療的第一步，他預計住院一個星期，接下來，要轉往另一家醫院，接受放射線和化學治療。

今天動刀前，醫生先紀錄腦部主管運動和語言的區位，確保手術刀不會動到這些部位，然後在安全的範圍內，儘可能把腫瘤清除乾淨。杜克大學是這種腦部手術的權威，手術中，醫生通常會要求病患辨識圖片，或是依照指示，做握拳之類的動作，以確定沒有傷到腦部正常功能。

76歲的愛德華甘迺迪，五月十七號在住家附近溜狗的時候發病，三天後，被診斷出在大腦的左頂葉長了腦瘤，這類腫瘤通常不會轉移或擴散，不過隨著腫瘤長大，有可能影響他說話以及語言理解能力，還有他身體右半部的運作，今天主刀的醫師（佛瑞德曼）是杜克大學醫院神經外科部主任，醫院九成以上的腦部腫瘤移除手術，都是他負責操刀。

愛德華甘迺迪是逐漸凋零的甘迺迪家族的大家長，他有一個哥哥當過總統，另外一個哥哥選過總統，他自己也有過總統夢，雖然沒有實現，不過他現在被公認為是參議院問政最有效率的參議員之一。手術前，他還心繫民主黨總統初選，他說，等他痊癒後，他會儘全力把歐巴馬送進白宮。

醒著動腦手術 已成腦外科標準作法
中廣
夏明珠報導


美國參議員（艾德華甘迺迪）星期一開腦過程中，維持清醒，這已經是腦部外科手術的標準作法，目的就是確保手術不會傷到腦部的關鍵功能。

艾德華甘迺迪的腦腫瘤，位在大腦左頂葉，也就是慣用右手的人語言和理解力控制中樞所在，堪薩斯大學醫院神經外科專家波拉克醫生說，他不知道艾德華甘迺迪被切除的腦腫瘤有多大以及它在腦左頂葉裡確實的位置，這些因素，都會影響到預後。

腦部手術前，病患通常都要做電腦正子斷層掃描、磁振造影以及功能性核磁共振，手術過程中，打腦殼前，病患必須先麻醉，因為腦雖然沒有痛覺傳導的神經，可是它周邊的組織有。

等到腦殼打開之後，醫生會弄醒病患，在手術過程中，在旁邊待命的神經科和物理科醫師會不斷的問病患問題，要求他做特定動作。在這同時，外科醫生透過電極，監看病患腦部功能的模擬畫面，一旦發現不應該有的變化，他們就知道碰到了重要部位。透過這道程序，醫生把不該碰觸的部位註記起來，以免在手術的時候，傷到它們。

艾德華甘迺迪得的是腦神經膠質瘤，它很難完全清除，如果手術無法移除百分之98以上的腫瘤組織，就不能算成功。

醫生說，任何手術都有風險，要冒多少險，最終應該由病患決定，一個醫生說，他曾經有個病患，不在意喪失語言能力，卻要求保留彈鋼琴的能力，因為她認為這是她餘生享受有品質生活的關鍵。