熟女渾身痠麻癢 脊椎髓長瘤險癱

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熟女渾身痠麻癢 脊椎髓長瘤險癱
電腦刀放射治療 及時救回
蘋果日報醫療健康
【高麗玲╱台北報導】


身體若出現痠、麻、癢千萬別輕忽，一名婦女身體突然出現麻痺感，接著連手腳都無法抬舉，且無法控制大小便，檢查發現，原來頸椎脊椎髓內長一顆如花生米大小的神經腫瘤壓迫神經，若不治療恐全身癱瘓，幸婦人治療後腫瘤已消失。醫師昨提醒，民眾出現痠、麻、癢、痛、肢體沉重感時，最好就醫檢查。


切勿輕忽
這名四十二歲的劉小姐昨天受訪時說，前年四月某天起床時，她發現左邊身體有麻痺感，以為中風了，到醫院檢查，醫師認為是血液循環不好，但隔幾天右邊身體也出現麻痺，接受核磁共振檢查後才發現，頸椎第六節長了一顆一點五公分大的脊椎髓內腫瘤。


惡性瘤好發於青壯年
劉小姐表示，她的症狀變化得很快，手腳不但無法抬舉，後來連大小便都無法控制，幾乎就像植物人一樣，當時醫師跟她說，開刀的風險性相當高，無法開刀，但她堅決要求醫師動刀，「因為這樣還不如死掉，」但在開刀後卻發現無法切除腫瘤。
劉小姐後來轉到台北市萬芳醫院接受電腦刀放射治療，為她治療的神經外科主任林家瑋昨表示，脊椎髓內腫瘤是惡性原發性神經瘤，國內估計一年約有四十名患者，好發在二十至五十歲的青壯年，若未及時治療有可能癱瘓。
林家瑋表示，脊椎髓內腫瘤初期症狀為痠、麻、癢、痛、肢體感覺沉重等，接著手腳無力抬舉、無法控制排便功能，再來就有可能癱瘓。過去醫界以開刀方式治療脊椎髓內腫瘤，但多數無法將腫瘤切除乾淨，拿不乾淨者三年內的復發率更達百分之百，有七成的人在術後神經功能會變壞。萬芳近三年來以電腦刀為十二名病患放射治療，則是有九成的人腫瘤獲得控制，八成神經功能和術前一樣或更好，三年復發率約一成，比開刀治療效果好。


傳統開刀難切除乾淨
高雄長庚醫院腦神經外科主任何治軍說，惡性神經腫瘤很難切除乾淨，有時可輔以放射治療，而若是腫瘤長在腦幹等區域，連切片都很危險，此時可用電腦刀、諾利刀等放射方法來治療。

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肢體麻痺 小心頸椎惡性瘤
中廣


一顆如花生米大小的頸錐腫瘤，就夠害慘人！一位中年婦女，因為約1.5公分左右大小的「頸椎髓內惡性腫瘤」壓迫神經，結果造成左半邊肢體麻痺，發病初期透過口服藥物治療，仍持續嚴重惡化，身體右側也開始麻痺，手腳無法抬舉，連大小便都失控，無法自理生活，所幸轉診到萬芳醫院，經過放射手術治療，腫瘤逐漸縮小消失，經過約三個月左右的恢復期，已經可以重拾正常生活。

萬芳醫院神經外科主任林家瑋醫師表示，脊椎的髓內神經掌管四肢及軀幹的運動感覺等神經功能調控，因腫瘤壓迫時，嚴重可能會癱瘓，由於「脊椎髓內腫瘤」復發率高且治療不易，利用電腦刀進行放射手術，可精準將腫瘤所需劑量的放射線定位在腫瘤範圍，對周邊神經傷害小，臨床上目前治療過的患者，追蹤近三年，復發率小於10%，對患者來說是目前最安全的治療方式，不過，目前健保沒有給付這項適應症，必需自費。

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電腦刀定位放射 頸椎髓內腫瘤治癒
自由
〔記者林秀姿台北報導〕


「我中風了嗎？」今年42歲的單親媽媽劉小姐起床時發現左半邊肢體麻痺，結果到醫院檢查發現是頸椎髓內腫瘤壓迫神經造成，台中、台北的醫生都給與「開刀無望、等著當植物人」的回應，幸好萬芳醫院利用電腦刀為她進行放射手術，術後週就回到了工作崗位，追蹤3年也未再復發，昨天她受萬芳醫院邀請現身說法：「很高興我還活著。」

劉小姐說，民國95年4月某天起床時發現左邊身體麻痺，在醫院照X光檢查不出原因，一度以為是中風或血液循環不佳，結果右邊身體也慢慢麻痺，手腳不但無法抬舉，連手腳相碰時的觸感都像是「石頭碰石頭」，且無法控制大小便，劉小姐無法自理生活，只得把小孩托給朋友照顧，令她痛苦不已。

「聽到醫生說開刀風險大，只有頭部可以維持活動外，可能會全身癱瘓像植物人；要變成植物人，不如讓我死掉。」劉小姐當時天天以淚洗面，全身癱在床上無法行動自如很痛苦，病發後1個月她經由醫生轉介，到萬芳醫院進行立體定位放射手術，術後1週她就回到工作崗位，雖然現在全身仍有「麻」的感覺，但已經不用依賴別人、行動自如。

由於該罕見疾病使用的立體定位放射手術必須自費，費用達30萬元，劉小姐昨也特別呼籲政府能正視該問題，應該把這項手術納入健保給付，讓病人住院時不需擔心開刀費用，她表示，自己當時為了籌錢十分焦慮，甚至一度想變賣房子。

萬芳醫院神經外科主任林家瑋表示，劉小姐罹患的脊椎髓內腫瘤屬於惡性的神經腫瘤，好發比率僅佔神經腫瘤的2%，很罕見，脊椎的髓內神經的長度是從頸椎一直延伸到腰椎第一節，主管了全身55％的神經，發作初期會有痠、麻、癢、痛，肢體感覺沉重、被螞蟻叮咬的刺痛感、緊繃等運動神經障礙，接著手腳變得無力抬舉，並逐漸無法控制排便功能，若不及時治療會變成永久肢體癱瘓，好發年齡層多在20至50歲的青壯年，以男性居多。

林家瑋表示，由於脊椎髓內腫瘤復發率高且治療不易，傳統多以外科手術、放射治療為主，但手術難度高、風險也高，因此才利用電腦刀進行放射手術，可精準將腫瘤所需劑量定位在腫瘤範圍，對周邊神經傷害小，且可以縮短治療時間，3年內控制率可達90％，80％可保原有的神經功能。