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愛肝加油站肝左葉萎縮

發表於 : 2008-07-01 , 16:27
MissC
愛肝加油站肝左葉萎縮
自由
文/許金川(作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長)



Q:我現年56歲,一個月前,偕同太太參加生平第一次的身體檢查。前兩天收到報告說,我的肝臟左葉有萎縮的情況,讓我很吃驚,因為長期以來我的健康狀況都很好,鮮少上醫院。

請問為什麼人都好好的,卻會有肝臟萎縮的情況?未來會持續惡化嗎?又該怎麼保養呢?

A:肝臟位於人體的右上腹腔,是人體最大的器官,分為左右兩葉,右葉比左葉大。在成人,右葉大概是左葉的6倍。但是每個人先天上肝臟的大小本來就會稍有不同,有些人的肝臟中一葉會比一般人來得小(通常是左葉),也有些人會比常人稍大,此情形可能是先天的,也可能是後天其他因素導致,如果是先天的,通常不需要擔心。

後天造成肝臟萎縮的原因通常是由於肝臟細胞大量發炎壞死所致,例如猛爆性肝炎。因為肝臟細胞短時間內大量受損,肝臟本身來不及再生修復,因此在發生猛爆性肝炎後,肝臟會萎縮變小。

另一個較常見的原因為病毒性肝炎(B型及C型肝炎),引起肝臟長期反覆發炎,漸漸形成纖維化,進一步演變為肝硬化。隨著肝硬化病程的進展,肝臟也跟著萎縮,但通常是肝臟左右兩葉一起變小,不會侷限在其中一葉。

此外,當肝臟內的膽管有結石,造成膽汁排泄不順暢,也會造成肝臟慢性發炎,肝纖維化厲害,久了也會肝硬化、肝臟萎縮,此情況較常發生在肝左葉。

您的健康檢查顯示,左葉肝臟萎縮,可先檢視本身有沒有B肝或C肝,抽血檢查GOT、GPT及黃疸值是否正常,超音波檢查有無肝硬化的徵兆,如果一切都很正常,那麼肝萎縮可能是先天的,無需過度擔憂。理論上,肝臟萎縮的程度也不會繼續進行。

只要儘量作息正常,攝取新鮮自然的食物,不隨便服用藥物包括中藥、草藥或保健食品,就是所謂的保肝大補帖。

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊,供民眾免費索閱。新出刊的42期會刊有「肝臟纖維化—人生變黑白」、「孩子無B肝抗體須補接種疫苗?」「電腦刀—消滅腫瘤的無影刀」等。諮詢專線︰(02)2382-5234,網址:www.liver.org.tw


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