岐黃醫林--中醫論壇

挑日子醫過敏 冬病夏治三伏貼
時報周刊
記者:邱玉珍


過敏氣喘可根治？沒錯。根據台北醫學院附設醫院傳統中醫臨床研究報告，好發於秋冬季節的過敏氣喘疾病，可利用夏季裡最炎熱的天候，貼三伏貼達到緩解、根治的效果，同時費用總共也只需1,000元左右，相當實惠。

過敏，已成為現代人文明病。根據統計，台灣地區患有過敏疾病的人高達百分之三十，其中又以氣喘及鼻過敏居大宗；目前西醫在治療過敏氣喘上，只能以藥物解除症狀，無法完全根治。

這幾年，國內各大醫院中醫門診及中醫診所，依據古代中醫典籍治療氣喘概念，推出「三伏灸、三九灸」治療過敏性疾病，吸引不少民眾。台北醫學院附設醫院中醫師陳萍和表示，依據臨床經驗發現，三伏貼確實有助改善過敏氣喘病情，減少發作；有五成以上的人可完全根治。目前該研究已有兩篇發表於美國的東方（ＳＣＩ）醫學期刊上。

中國醫藥大學及萬芳醫院中醫部也在臨床上印證三伏貼確實能緩解過敏、氣喘症狀。萬芳醫院中醫部蒐集八十名二歲到七十歲非急性期氣喘患者做為研究對象，於每年（連續三年）的三伏日，在背部的大椎、肺俞、脾俞、定喘、膏肓等穴接受藥物敷貼。

萬芳醫院療效評估是依據患者咳嗽、喘息、痰多、哮鳴聲等症狀的嚴重度及發作頻率來計分。結果顯示，八十名受試者中，五十五人症狀改善，即病情由重度變中度、或中度變輕度、或輕度轉為緩解。益茂中醫診所中醫師王文娟依據其臨床經驗認為，三伏貼效果可達八成，有些患者甚至可達到完全根治。

正午敷貼最有效

三伏貼是什麼？為何能緩解氣喘疾病？中醫師吳明珠解釋，三伏貼是「冬病夏治、穴位敷貼」的一種治療方式，也是中醫學的一種特殊療法。中醫認為天人是合一的，「三伏天」是一年中最炎熱、陽氣最旺的日子；加上人體陽氣旺盛皮膚毛細孔全開，此時藥物容易由皮膚滲入穴位經絡直達病處，達到扶正祛邪的效果。

所謂「冬病」就是冬天容易發作的疾病，或在冬季加重的病變；此類疾病是冬季的多發病、常見病，在夏季處於緩解期；而「夏治」就是利用夏季氣溫高、機體陽氣充沛的有利時機，進行身體的調治，這時最易把冬病之邪消滅在蟄伏狀態，以預防冬季舊病復發。

陳萍和及王文娟強調，氣喘及過敏性鼻炎等疾病，屬呼吸系統疾病，在五行裡屬金；故於夏至後的炎熱季節，選擇屬金之「庚」日或「辛」日，每隔十日，連續三次於特定穴位，用一些辛溫、溫陽、逐痰、祛寒的中藥進行穴位敷貼，經由經絡氣血直達病處，達到扶正祛邪的效果。

古書記載，敷貼三伏貼需配合日期及時間，最適合的日期是在夏至後第三個庚日為「初伏」，今年是國曆七月十九日（周六）；第四個庚日為「中伏」，在國曆七月二十九日（周二）；立秋後第一個庚日為「末伏」，為國曆八月八日（周五）。無法在這三天敷貼的民眾，最好在八月二十日之前敷貼完整個療程。臨床研究指出，依此法連續三年，對氣喘及過敏性鼻炎的療效非常好。

選對日期敷貼可達到療效外，時間的選擇也很重要。吳明珠表示，治療過敏氣喘疾病有特殊穴位，若能再搭配時間，更能事半功倍。春夏是養陽氣最佳季節，尤其在三伏天的正午時間，剛好是天然陽氣最旺的時機；此時身體毛孔全開，敷貼熱性藥材、刺激穴位，效果更好。

吳明珠說，三伏貼就是利用三伏日的時間，在患者身上特定的穴位，貼上中藥做成的藥餅，以減緩冬季時疾病的發作。穴位敷貼的功用，主要是刺激穴位、激發經氣，發揮經絡穴位本身的理氣血、調陰陽、補虛損作用；另一方面，藥物透皮吸收，到達臟腑經氣失調之所，發揮其藥理作用。

禁食辛辣避生冷

三伏貼雖可減少氣喘的發作，但並非每個人都有不錯的效果。陳萍和說，青春期小朋友治療效果最好，而且最好能搭配服用中藥調理身體；飲食上要少吃辛辣、生冷食物，才能達到療效。一般來說，凡有氣喘、過敏性鼻炎及異位性皮膚炎，還有反覆上呼吸道感染的小朋友，都可利用三伏貼改善體質；有成人哮喘、老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等毛病的人，也都可以經由此法來改善症狀。

除過敏氣喘及呼吸系統上的疾病，其他如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咳嗽、阻塞性肺氣腫、肺間質疾病、肺功能不全、體虛易感冒、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎、扁桃體炎等，亦可利用三伏貼改善症狀。古書記載，免疫風溼方面如類風溼性關節炎、風溼寒性關節痛、強直性脊柱炎、骨關節炎、頸椎腰椎退行性病變等，在中醫辨證上屬虛寒型，也可在夏天補陽氣緩解病症。

雖然三伏貼可減輕過敏氣喘症狀，但民眾接受三伏貼時，也應注意以下事項：

一、一般敷貼時間為二至六小時。三歲以下幼兒敷貼二小時，成人以六小時左右為宜。二歲以下幼兒不建議此項治療。若貼敷後有嚴重不適，如局部搔癢難耐，或灼熱感明顯，應即刻取下藥貼。建議患者敷貼後，先留置觀察三十分鐘至一小時，若無明顯不適時，再離開醫院。

二、皮膚易過敏者、皮膚有傷口者、有特殊藥物過敏史者、孕婦、有炎症感染疾患、發燒或急性肺炎、支氣管炎、呼吸道發炎者，皆不適合此治療法。

三、開放性肺結核和有糖尿病病史者也應慎用此法。

四、敷貼藥餅期間，不宜在陽光下曝曬，不宜久處於冷氣房、洗冷水澡或游泳，以避免降低敷貼藥效。另外，避免從事激烈活動，以免敷貼藥丸脫落。

五、飲食方面，以清淡食物為主，禁食致過敏食物、辛辣發物、生冷瓜果及冷飲生食等。

療程備忘錄

⊙時間：7月19日、7月29日、8月8日
⊙對象：氣喘、過敏性鼻炎、鼻竇炎
⊙費用：3次療程1,000元左右
⊙禁忌：重大疾病或嚴重心臟病、孕婦等人不宜


主要穴道

三伏貼可有效緩解氣喘、鼻炎、鼻竇炎等過敏性疾病，主要是因為在對的季節、時間對症下藥，打通肺臟經絡，調養臟腑，改善呼吸系統，減緩過敏症狀。以下是治療過敏性疾病主要穴位。

◆定喘穴
◎功用：止咳平喘，通宣理肺。
◎主治病症：
1、支氣管炎，支氣管哮喘，百日咳。
2、肩關節軟組織損傷，落枕。

◆肺俞穴
◎功用：解表宣肺，清熱理氣。
◎主治病症：
1.呼吸系統疾病：支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺氣腫、肺結核。
2.外科系統疾病：頸淋巴結核，胸膜炎。
3.其他：感冒、心內膜炎、腎炎、風溼性關節炎、背痛等。

◆大椎穴
◎功用：清熱解表、截瘧止癇。
◎主治病症：頸項強直，角弓反張，肩頸疼痛，肺脹脅滿，咳嗽喘急；瘧疾，風疹，癲狂，小兒驚風，黃疸；頸肩部肌肉痙攣，落枕，感冒，瘧疾，小兒麻痹後遺症，小兒舞蹈病。

藥材功效

三伏貼主要是利用熱性藥材，包括之乃是將白介子、細辛、乾薑、甘遂等藥材用薑汁調敷，敷貼於定喘、肺俞、風門等穴位；於三伏天時間到中醫門診貼藥。接受穴位敷貼治療的患者，每次敷貼時間為1～2小時，在敷貼時皮膚會有奇癢及燒灼感等副作用。

●川附子
辛熱純陽、力能挽回散失之天陽
★功效：回陽救逆、補火助陽、溫經散寒。
★主治：寒痺、陽虛證。

●乾薑
辛熱、能散脾胃之寒、暖中焦寒證
★功效：溫中回陽、溫肺化飲、溫經止血。
★主治：寒飲咳喘、主陽、脾胃虛寒。

●細辛
辛味濃烈、性善走散
★功效：散寒解表、通竅、化痰飲。
★主治：痰飲、咳喘、風寒表證、痺痛。

●甘遂
逐水峻藥、甘寒有毒
★功效：瀉下逐水、逐痰。
★主治：胸?停飲、水腫風痰。

●白芥子
辛溫氣銳、性善走散
★功效：溫肺祛痰、利氣散結。通絡止痛。
★主治：寒痰雍肺、痰飲氣逆、痰溼阻滯經絡。

(END)