3成腎臟病患拒洗腎 增死亡風險
發表於 : 2008-08-26 , 15:19
3成腎臟病患拒洗腎 增死亡風險
蘋果日報
許多腎臟病患者，因害怕洗腎或不了解重要性而排斥接受治療。新光醫院腎臟科醫師江守山表示，曾有一位32歲的病患，就診時血中肌酸酐高達14mg╱dl（正常值為0.5至1.3 mg╱dl），連續2次門診都建議病患要立即洗腎，但病患因此不再回診，半年後卻因便血住進加護病房，且合併發燒、意識不清等症狀，此時肌酸酐高達22mg╱dl、尿素氮260mg╱dl（正常值為6至20mg╱dl），住院4天後病人過逝。江守山醫師表示，臨床上發現有3成患者一聽要洗腎就不再複診，因而延誤治療，增加感染併發症的機率。
洗腎仍可保以工作
透析前需要經過醫師專業評估與判斷，江守山醫師強調，國人對腎臟病認識不深，加上害怕開始洗腎後就要洗一輩子，將無法正常工作，寧願相信偏方而不願就醫，江守山醫師表示，洗腎是為了讓腎臟病患者保有正常的生活品質，當醫師建議患者需洗腎治療時，代表患者的腎臟已經無法代謝，延誤就醫可能導致免疫力下降，產生其他併發症，或增加腎功能衰退的速度，容易造成患者生命危險。
肌酸酐達7應警覺
江守山醫師提醒，早點接受洗腎治療可減少神經、骨頭病變等併發症的機率，如果超過黃金治療期，也就是肌酸酐達7mg╱dl時，應請醫師診斷是否需要洗腎，以免延誤治療。江守山醫師表示，醫師會綜合慢性腎臟病患者的肌酸酐、尿素氮等數值判斷病人是否需要洗腎，以國內來說，平均病人血液中肌酸酐達10mg╱dl才開始接受洗腎，而美國則是肌酸酐指數達7mg╱dl就進行洗腎，所以國內患者洗腎時，腎功能已受損較嚴重，也提高感染神經、骨頭、尿毒症等併發症的機率，增加死亡風險。
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許多腎臟病患者，因害怕洗腎或不了解重要性而排斥接受治療。新光醫院腎臟科醫師江守山表示，曾有一位32歲的病患，就診時血中肌酸酐高達14mg╱dl（正常值為0.5至1.3 mg╱dl），連續2次門診都建議病患要立即洗腎，但病患因此不再回診，半年後卻因便血住進加護病房，且合併發燒、意識不清等症狀，此時肌酸酐高達22mg╱dl、尿素氮260mg╱dl（正常值為6至20mg╱dl），住院4天後病人過逝。江守山醫師表示，臨床上發現有3成患者一聽要洗腎就不再複診，因而延誤治療，增加感染併發症的機率。
洗腎仍可保以工作
透析前需要經過醫師專業評估與判斷，江守山醫師強調，國人對腎臟病認識不深，加上害怕開始洗腎後就要洗一輩子，將無法正常工作，寧願相信偏方而不願就醫，江守山醫師表示，洗腎是為了讓腎臟病患者保有正常的生活品質，當醫師建議患者需洗腎治療時，代表患者的腎臟已經無法代謝，延誤就醫可能導致免疫力下降，產生其他併發症，或增加腎功能衰退的速度，容易造成患者生命危險。
肌酸酐達7應警覺
江守山醫師提醒，早點接受洗腎治療可減少神經、骨頭病變等併發症的機率，如果超過黃金治療期，也就是肌酸酐達7mg╱dl時，應請醫師診斷是否需要洗腎，以免延誤治療。江守山醫師表示，醫師會綜合慢性腎臟病患者的肌酸酐、尿素氮等數值判斷病人是否需要洗腎，以國內來說，平均病人血液中肌酸酐達10mg╱dl才開始接受洗腎，而美國則是肌酸酐指數達7mg╱dl就進行洗腎，所以國內患者洗腎時，腎功能已受損較嚴重，也提高感染神經、骨頭、尿毒症等併發症的機率，增加死亡風險。