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醫師：老人痛感較遲鈍 消炎止痛藥勿常服
中央社
記者黃彥瑜新竹市二日電


行政院衛生署新竹醫院胃腸肝膽科醫師許丁壬今天表示，臨床上，幾乎每天都有因為胃出血而來接受胃鏡檢查的老人家，而這些病人也幾乎每人之前都有吃過時間長短不一的消炎止痛藥。他表示，老人家對於痛的感覺比較遲鈍，消炎止痛藥在有需要時才服用，儘量不要長期或常常服用。

許丁壬表示，日前有一名七十歲的林太太因為膝蓋酸痛，常常自行服用消炎止痛藥，最近又因為劇烈疼痛，而吃了三天的消炎止痛藥，幾天前，林太太被發現解了一堆黑色大便，昏倒在廁所裡，被送到急診室進行胃鏡檢查時，發現胃有多處潰瘍合併大量出血，經過緊急治療，住院五天後出院。

他說，另有一位七十三歲的陳先生，因為感冒、咳嗽、喉嚨痛，看了三家診所，吃了一星期的藥，症狀有改善，但陳先生還是覺得喉嚨不舒服，又繼續吃了幾天消炎止痛藥，結果出現胃悶、噁心不舒服，但是病人以為只是消化不良，過幾天，陳先生突然感覺得一陣胃脹、嘔吐、全身無力，被緊急送到急診室，當時已呈休克狀態，經檢查後發現是胃穿孔，開刀後病人幸運撿回一命。

許丁壬表示，這兩名病患的共同點都是有服用非類固醇消炎藥，而且多是年紀超過六十五歲的老人家。

他說，老人家對於痛的感覺比較遲鈍，即使已經因為藥物造成了潰瘍，常常只會有一點胃悶、不舒服的感覺而已，造成有些人還是繼續服用消炎止痛藥，直到有一天發現解大量黑色大便或嚴重腹脹、吐血才送醫，此時已經造成胃出血，甚至已有胃穿孔、腹膜炎，而有生命危險。

他強調，年紀大的人消炎止痛藥能不吃就不吃，尤其是以前就有消化性潰瘍或胃出血病史的病人，或目前正天天服用低劑量阿斯匹靈來預防心臟病或腦中風的病人，更需要避免服用消炎藥。有些人認為消炎藥加上胃藥一起服用就不會傷胃，這也是錯誤的觀念。

常吃消炎藥　醫師：易造成胃潰瘍、胃穿孔
NOWnews
記者季從茂╱新竹報導


衛生署新竹醫院胃腸肝膽科許丁壬醫師表示，70歲的林太太因為膝蓋酸痛，常常自行服用消炎止痛藥，最近又因為劇烈疼痛，而吃了三天的消炎止痛藥，幾天前，林太太被發現解了一堆黑色大便，昏倒在廁所裏面，被送到急診室進行胃鏡檢查時，發現胃有多處潰瘍合併大量出血，經過緊急治療，住院五天後出院。另一位73歲的陳先生，因為感冒、咳嗽、喉嚨痛，看了三家診所，吃了一星期的藥，症狀有改善，但是陳先生還是覺得喉嚨不舒服，又繼續吃了幾天的消炎止痛藥，結果出現胃悶、噁心不舒服，但是病人以為只是消化不良，不太注意，直至有一天晚餐後，陳先生突然感覺一陣胃脹、嘔吐、全身無力，被緊急送到急診室，此時病人已呈現休克狀態，經檢查後發現是胃穿孔，開刀後病人幸運撿回一命。


許丁壬醫師表示，以上兩名病患的共同點都是有服用非類固醇消炎藥，而且多是年紀超過65歲的老人家。因老人家對於痛的感覺比較遲鈍，即使已經因為藥物造成了潰瘍，常常只會有一點胃悶、不舒服的感覺而已，造成有些人還是繼續服用消炎止痛藥，直到有一天發現解大量黑色大便或嚴重腹脹、吐血才送醫，此時已經造成胃出血，甚至已有胃穿孔、腹膜炎，而有生命危險。


年紀大的人消炎止痛藥能不吃就不吃，尤其是以前就有消化性潰瘍或胃出血病史的病人或目前正天天服用低劑量阿斯匹靈來預防心臟病或腦中風的病人，更需要避免服用消炎藥。有些人認為消炎藥加上胃藥一齊服用就不會傷胃，這是錯誤的觀念。醫學上，已有證據指出消炎藥和一般胃乳片一起服用還是一樣傷胃，除非合併特殊胃藥，如質子幫浦抑制劑或高劑量的氫離子拮抗劑一起服用，才能達到預防潰瘍的效果。


許丁壬醫師提醒民眾，不要亂服用消炎止痛藥，尤其奉勸老人家，在有需要時才服用消炎止痛藥，儘量不要長期或常常服用。臨床上，幾乎每天都有因為胃出血而來接受胃鏡檢查的老人家，而這些病人也幾乎每人之前都有吃過時間長短不一的消炎止痛藥。有些藥是醫師所開立，有些是病人自行到藥房購買，甚至是購買自廣播電台，如何減少這些藥物所造成的副作用，不讓悲劇一再發生，有賴政府、醫界、民間共同努力。