岐黃醫林--中醫論壇

衛署要求保障病患隱私 看教學門診 可拒絕實習醫師在場
中國時報　
黃天如／台北報導



　前一個病人還沒走，第二個病人已經進了診間等待；婦科病人內診，旁邊卻有一大群實習醫生圍觀…。很多人都有這種讓人不舒服的就醫經驗。行政院消費者保護委員日前邀集衛生署協商，要求透過加強稽查，保障國人就診隱私權。

　消保會督導組長劉清芳表示，針對國人就診隱私權長期被漠視的問題，該會邀集衛生署及醫療改革基金會協調，初步要求應先落實婦產科、泌尿科門診病人「一出一進」原則，避免患者看診時，下一號、甚至下兩號病人已在診間內候診，個人隱私蕩然無存的情況繼續存在。

　此外，教學醫院為兼顧教學目標，各科多設有教學門診，但多數民眾並不能理解，所謂「教學門診」就是除了主治醫師，現場還會有一群實習醫師「圍觀」、「討論」自己的病灶及病情。

　以北部某教學醫院為例，該院紙本及網站刊登之門診時間表均對教學門診以「◎」符號註記，但僅強調「教學門診因進行教學討論，可能等候時間較長」。

　多數醫院雖會在診間外張貼公告該診為教學門診，卻未提及「若不同意實習醫學生見習，可主動告知醫護人員」，以致患者多不知即使掛了教學門診，自己還是有拒絕實習醫師跟診的權利。

　衛生署醫事處長石崇良表示，診間不應有其他病患候診、醫院教學門診充分告知，是《醫療法》與《醫師法》明訂的醫學倫理規範，也是每三年一次醫院評鑑的重要項目。但多數醫院評鑑時都表現很好，評鑑完又故態復萌，未落實維護病人隱私的措施。

　為回應消保會的督導，衛生署本月初再度發文各醫院及縣市衛生局，要求院方落實保障患者就診隱私，另衛生單位應加強平日稽查工作，避免所謂的醫院評鑑淪於形式。

維護病人就診隱私權 衛署重申「一進一出」原則
自由
記者王昶閔／台北報導


您遇過到婦產科、泌尿科看診時，其他病患在後方旁聽的尷尬場面嗎？衛生署為維護就診隱私權，要求各醫院婦產科、泌尿科門診間確實遵守「一進一出」原則，不讓閒雜人等在同一診間候診或領藥單。

日前行政院消費者保護委員會請衛生署與台灣醫療改革基金會，共同開會研商婦女就診權益，最後決議應促請醫院注重病患隱私，門診診間不應有其他病患候診或不相干人員進出，因此衛生署最近再度行文各縣市政府衛生局，督促轄內各醫院確實辦理，加強稽查。

衛生署醫事處石崇良表示，病人隱私權維護雖然已納入醫院評鑑的倫理項目，但在非評鑑期間難免有醫院並未切實遵守，引發糾紛，這次衛生署特別重申，若診治過程中，可能導致病人隱私部位或病情的揭露，診間內應避免非醫事人員在場。

石崇良表示，其中婦產科與泌尿科因較常需要內診、檢查生殖器，揭露病人隱私的情況更常見，有必要格外加強要求，但其他科別也應該視情況比照辦理，例如乳房外科門診等，醫師亦應尊重病人隱私與心理感受。

此外，有時病人可能誤闖教學醫院的教學門診，雖然看病的是大醫院名醫，卻有一群實習醫師在一旁見習，雖然多數病人都能接受，但也有不少人難免反感，衛生署這次也再度要求各醫院對「教學門診」，應儘量註明與說明清楚。

石崇良表示，醫院應在紙本與電子門診時間表註記「教學門診」，並在診間外明確公告，以文字讓民眾充分了解什麼是「教學門診」，以免引發誤會，此外，也希望教學門診醫師能在診間再度確認病人被實習醫師「見習」的意願，以免引發爭議。

石崇良表示，上述規定都已在現有醫院評鑑規定中要求，如果民眾遇到有醫師違反相關規定，除了可以向醫院申訴外，也可以向縣市衛生局反映，要求醫院確實改善。