過度追求牙齒美白 小心傷害牙齒組織

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過度追求牙齒美白 小心傷害牙齒組織
中時健康
楊格非／台北報導


花錢美白牙齒，卻可能換來一口爛牙！台北慈濟醫院牙科沈一慶主任指出，美白牙齒可能損及牙齒組織，市面常見的美齒貼片，如果使用不當，可能造成牙髓或牙周組織的傷害。

沈一慶表示，不少病人至診間時，希望自己變成「明眸皓齒」，不管用什麼方法都可以，太在乎牙齒顏色，反而讓牙齒組織及功能深陷危機當中。

牙齒的最外層是琺瑯質，顏色則取決於琺瑯質鈣化的程度和飲食等因素的不同而有差異，牙齒變黃的原因可以分成外因性和內生性兩種。

以外因性而言，抽菸、喝茶、喝咖啡、喝紅酒、吃檳榔等習慣，都容易使牙齒變成褐色；內生性都是過度使用含氟產品，就有機會產生氟斑牙，另外，孕婦或兩歲以下的幼兒，服用了含有四環徽素的抗生素，牙色就會顯得暗黃不均勻。

一般來說內生性的病患由於牙齒變色嚴重，影響外觀及個人社交生活，到了這種程度時，醫師才會建議患者接受牙齒美白。

牙齒美白的原理主要就是利用過氧化氫釋放出來的自由基，分解牙齒上沈積已久的有色物質，過氧化氫就是一般俗稱的漂白水，一般市售美白牙齒產品的過氧化氫濃度皆在10% 以下，但有些產品PH值屬於弱酸，以致做完牙齒美白後，牙齒變得敏感，總覺得酸酸的。

沈一慶指出，在處理牙齒美白時，首先會用超音波洗牙儀器，清除牙齒表面變色成分，細小的部分，則使用噴砂或是磨砂處理，以達到外部潔白效果。

除此之外，還有雷射、冷光美白技術，或是將藥劑放在特製的牙托裡等方面，雖然效果都還不錯，但一至兩年後，牙齒又會慢慢變黃，進行美白時，就可能造成牙齒氧化，琺瑯質組織被破壞，呈現軟化凹陷現象，吃冰吃熱都容易不舒服。

最近流行的美齒貼片，則必須在使用前妥善治療蛀牙、牙周病等牙齒問題，一旦貿然使用，藥劑恐將滲透到牙齒裡造成牙髓傷害，如果藥劑接觸到牙齦，可能引起牙齦發炎。

至於坊間聲稱可以達到美白牙齒效果的牙膏，沈一慶則認為，牙膏主要成分為芳香劑、研磨劑、發泡劑等，可以清潔牙齒，但要用來當成美白工具，則效果有限。

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不當美白牙齒 當心造成一口過敏爛牙
中央社
記者陳清芳台北二十五日電


一位四十多歲的女子找上牙醫，希望能用美齒貼片，讓她的黃板牙變白，卻因為蛀牙和牙周病而被打回票。台北慈濟醫院牙科主任沈一慶指出，藝人名模帶起牙齒美白風，但不當美白造成牙齒過敏與軟化，屢見不鮮，若不先治好牙齒問題就用美齒貼片，反而弄出一口爛牙。

沈一慶說，這名女子到診時，牙齒狀況並不好，染色顯示有著牙菌斑堆積及牙齦發炎現象，若是冒然量齒訂製貼片改善外觀，牙齒仍是金玉其外，敗絮其中，牙菌從貼片黏附牙齒的微小間隙侵入，可能會造成更深層的牙髓或牙周組織傷害，因此在他的勸說之下，這名女子回去學習正確潔牙保養牙周，先鞏固牙齒再談美白。

除了牙科診所的雷射、冷光技術與超音波洗牙、局部噴砂磨砂等處理，市售的居家美白牙齒產品多為百分之十濃度以下的過氧化氫藥劑，沈一慶發現，雖然這類產品低濃度且為pH值約五點三的弱酸性，有人也會因為使用時間太長，或是已有蛀牙、牙周問題，用了一陣子就牙齒敏感。

他說，長期一再的做牙齒美白，反而會讓牙齒氧化，琺瑯質組織被破壞，呈現軟化凹陷現象，吃冰吃熱都容易不舒服；自行用美齒貼片的人，牙周病和蛀牙問題也要先治療好，美齒貼片的使用時間也應遵照說明或詢問牙科醫師，藥劑也盡量不要接觸牙齦，以免讓牙齦發炎。

至於市售的「美白」牙膏是否真能美白？沈一慶強調，牙膏成分主要是芳香劑、研磨劑、發泡劑等，主要功效是潔牙，美白的效果不大，倒不如用正確的方式好好刷牙，保持口腔衛生清新，一樣能夠留給他人良好印象。

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美白牙齒 過度小心傷琺瑯
中廣
徐韻翔報導


為了追求一口潔白的牙齒，許多愛美民眾選擇接受牙齒美白，不過，牙醫師提醒，牙齒刻意美白多少會磨損牙組織，應該先治療口腔裡的蛀牙與牙周病等問題，否則接受美白，反而可能造成更深層的牙髓或牙周組織傷害。

牙齒美白療程有多種選擇，包括居家美白、美白貼片與冷光美白等，不過，美白前，可得先注意口腔是否健康，否則求白心切反而可能造成反效果。

牙週病醫學會理事長沈一慶表示，臨床上不少愛美女性、都想嘗試牙齒美白貼片，但要貼上美白貼片，有些牙齒表面必須磨掉0.2公釐，如果牙齒牙齦不健康，美白貼片貼上後，反而容易造成細菌滋生，臨床上一位四十多歲女性，想要接受牙齒美白貼片美白，結果經檢查，她牙齦有紅腫發炎問題，被醫師打了回票，要她先將牙齦問題治療好，再考慮美白。

醫師解釋，美白後，牙組織多少會有磨損，呼籲民眾，美白前必須先將口腔疾病治療好，才能避免原本脆弱的牙齒更不健康，此外，長期一再做牙齒美白，或是不當使用藥劑過量，可能破壞琺瑯質，引發軟化與凹陷，遇到冷熱食物容易敏感，提醒愛美人士，美白牙齒前應該先諮詢專科醫師，不要隨意選用市售來源不明的美白產品，以免美白不成反傷牙。一顆牙齒美白貼片費用約在一~兩萬元之間，通常都是前排四顆牙都要貼，要價約在四~八萬元。

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亂用牙齒美白 小心白不回來！
中時健康
鄒丹雄／台北報導


知名藝人推荐某品牌牙齒美白筆，但竟被踢爆該產品含有化學藥劑過氧化氫（俗稱雙氧水），若使用不當，可能傷害琺瑯質，讓牙齒嚴重受損，而且經過衛生署調查，坊間市售牙齒美白產品主要成分，經衛生署通過上市的商品濃度大約只有百分之三到百分之五，美白效果相當有限，女性花了錢卻換不回一口白牙，令人扼腕。

擁有一口白皙貝齒，笑起來魅力加分，是許多女性的夢想。二十歲的凱蒂因為小時候因感冒吃多了四環黴素，加上長大後咖啡成癮，導致牙齒泛黃發黑，以致不得不放棄想當模特兒的美夢，但經過朋友介紹，到牙科診所做了一種貼片，現在順利取得廣告代言的機會，令她直呼：「真是太神奇了」！

牙醫師呂睿庭表示，目前牙齒美白已經有最新技術材質，最新自德國引進的雪晶免磨牙美齒貼片，材質細緻、透明度高、硬度高、安全性高，雕塑性非常良好，而且免磨牙，不會有疼痛的感覺，不必麻醉，可直接貼附於牙齒上、療程時間短，除了美白，還可改善牙齒表面凹凸不平修補的痕跡。

做法上需先將牙齒表面的色素清除，再解決上下咬合有阻擋的問題，依據國外成功案例顯示，輕微的斷裂、牙縫過大、輕微的齒列不正，也可利用超薄隱形美齒貼片有效改善。

對於牙齒顏色不滿意，雖然有的人使用冷光美白技術，但只能有限度改善，如果無法注意術後色素使用，仍然無法做到百分之百美白效果。此外，傳統美白牙齒的「瓷牙貼片」或「全瓷冠」，手術方式必須將牙齒磨薄，再貼上瓷牙貼片，是對自身牙齒的一種傷害，等於是把好好的一顆牙齒磨掉再貼上美白瓷貼。

呂睿庭醫師表示，這種傳統美白牙齒的製作處理上，多採取侵入性及破壞的處理，既傷害健康的牙齒，且易造成牙齒敏感及二次蛀牙。

呂睿庭醫師提醒，任何美白技術都需要在適當維護下，效果才能久，例如抽煙、嚼食檳榔、喝咖啡、或茶及可樂等都會造成牙齒染色，喜歡吃醃漬、沾醬較多的食物，也有可能縮短美白時效，所以接受美齒貼片，也需要注意日常生活習慣，才能永保一口白皙閃亮的牙齒。