岐黃醫林--中醫論壇

吞維他命Ｅ及硒 攝護腺癌更惡化
中國時報　
張翠芬／台北報導


　硒元素及維他命Ｅ一向被視為有益攝護腺的保健，但美國一項大型研究發現，額外補充這些營養素「弊多於利」，不但無法預防攝護腺癌，甚至可能導致血糖升高、癌症惡化。這項大型研究計畫在今年十月喊停。


　美國國家癌症研究院（National Cancer Institute,ＮＣＩ）針對三萬五千名五十歲以上男性進行補充硒元素、維他命Ｅ試驗，為期十年，到第七年發現可能無法發揮預防攝護腺癌效果，反而可能導致其他副作用，在今年十月底提前喊停。


　和信泌尿科醫師張樹人表示，這項研究顯示，不管是單獨使用二百微克的硒元素、四百國際單位的維他命Ｅ或兩者併用，都無法有效預防攝護腺癌。研究還發現，單獨使用硒元素可能增加糖尿病風險，單獨使用維他命Ｅ可能增加罹患攝護腺癌風險，但數據不具統計學上的意義。


　攝護腺癌病友接受治療後，醫生通常建議補充硒元素及維生素Ｅ，張樹人說：「根據這個大型試驗的結果，我們已不再建議男性額外補充任何營養品來預防攝護腺癌，這是攝護腺癌防治上非常重要的宣誓。」


　三總副院長、泌尿外科主治醫師于大雄強調，攝護腺癌友應保持平常心，只要飲食均衡，適度休息，維持規律運動習慣，不需要刻意補充其他營養素。


　張樹人指出，我國攝護腺癌的早期診斷率從七、八年前的三八．八％，提高到目前的四八％，但美國的比率高達八、九成，台灣還有相當大的努力空間。


　根據統計，目前攝護腺癌患者中，無論新增病例、死亡人數都已超越子宮頸癌，高居國人十大癌症的第六位。醫師指出，攝護腺癌是最常見的男性癌症之一，與遺傳、荷爾蒙、環境及微生物、病毒感染有關，生活習慣和日常飲食也有影響。


　攝護腺癌早期大都沒有症狀，須靠肛門檢查(指檢)、血中攝護腺特異性抗原或超音波進行早期診斷。若有家族性攝護腺癌病史、嗜吃油脂性食物者，出現排尿困難、骨頭疼痛等症狀，最好立即就醫徹底檢查。

研究:攝護癌服硒.E 恐致癌與心血管病風險
中廣
徐韻翔報導


治療攝護腺癌，過去醫師會建議病友在治療後，補充硒元素及維生素E，改善病況，不過，美國國家癌症研究院針對3萬名攝護腺癌患者，追蹤長達7年卻發現，額外使用硒元素，可能增加心血管疾病風險，攝取過多的E則是會增加罹患攝護腺癌機率。

美國國家癌症研究院（NCI）一項針對年齡在50歲以上的男性，人數高達35,000人的大型十年研究，在進行到第七年時中斷研究，並發表了對治療攝護腺癌新理論，研究發現，以往被視為可改善攝護腺癌的硒元素及維他命E，NCI研究顯示，無論是單獨使用200微克的硒元素，或400單位的維他命E，或者是兩者合併使用，都無法有效預防攝護腺癌，反而可能導致其他副作用發生，硒元素可能增加心血管疾病風險，攝取過多的E則恐怕會增加罹患攝護腺癌機率。由於研究結論剛出爐，國內大多數泌尿科醫師大都還沒有詳細掌握這項研究結論，因為影響實在很大，將持續追蹤研究結論。

台灣攝護腺癌防治協會理事長黃清祥表示，聽聞此消息後，已經陸續通知國內病友這項資訊，提醒患者考慮是否停用相關輔助治療。

雖然這項新發現，引發關注，但NCI也表示，這項研究數據，還不具統計學上意義，北榮泌尿科醫師張延驊表示，過去有多項研究都證實，硒元素和維他命E對治療攝護腺癌有效果，對於新理論感到訝異，有必要再了解。和信泌尿科醫師張樹人則建議患者，如果擔心，可先停用傳統的預防治療，改為多吃蕃茄來對抗攝護腺癌。

硒、維他命E抗癌 沒用
聯合
記者洪家愉／台北報導


美國國家癌症研究院（NCI）日前突然中斷一項大型研究，發現服用微量元素硒和維生素Ｅ，無助預防攝護腺癌，還可能增加糖尿病風險，甚至使攝護腺癌惡化，國內醫師已開始呼籲患者別再服用。


和信醫院泌尿科主治醫師張樹人昨天表示，「服用硒和維生素E可以預防攝護腺癌」的觀念，在北美流行已久，甚至連醫師都在使用，沒到竟然錯用十年。他表示，門診常有患者問可以吃什麼維他命？他都會說維生素Ｅ和硒，自從得知最新研究結果後，他已不再推薦， 也請已服用的患者停用。


張樹人說明，NCI原本是為找到硒和維生素Ｅ有對抗攝護腺癌效果的證據，針對超過三萬五千名，五十歲以上的男性，進行長達十年大型研究。這項研究原本應該在二○一一年才結束，卻在十月底突然宣布中止，原因是發現硒和維生素Ｅ都無益於預防攝護腺癌。


NCI的研究是把受試者分為四組，一組吃硒元素、一組吃維生素Ｅ、一組均吃、一組均不吃。研究發現，不管是單獨使用二百微克的硒元素，或是四百單位的維生素Ｅ或兩者合併使用，都無法預防攝護腺癌。


分析還意外發現，補充硒元素可能導致血糖升高，維生素Ｅ則可能反而會使攝護腺癌惡化。

醫師：多吃番茄 少吃紅肉
聯合
記者洪家愉／台北報導


台灣攝護腺癌防治協會理事長黃清祥本身也是攝護腺癌病患，他聽到國外研究發現維生素Ｅ和微量元素硒無助於預防攝護腺癌，已經停用。和信醫院泌尿科主治醫師張樹人則呼籲，既然營養補充劑無效，建議病患回到食物營養，多吃番茄，少吃紅肉。

張樹人表示，番茄、花椰菜等，經研究證實可以防癌，他鼓勵大家多吃，畢竟從天然食物中均衡攝取營養素，才是促進健康最實際的做法。

醫師建議：多吃蕃茄，改善攝護腺症狀
中時健康
楊格非／台北報導


中年男性補充硒元素跟維他命E 恐有副作用

美國國家癌症研究院（NCI）一項針對3萬名50歲以上的男性所進行的七年大型研究發現，攝護腺癌患者如果服用硒元素，可能增加心血管疾病風險，而攝取過多的E則是會增加罹患攝護腺癌機率。

根據衛生署最新癌症登記報告指出，攝護腺癌高居國內十大癌症的第六位，大多數醫師都會建議，攝護腺癌在術後補充硒元素、維生素E，以改善病況。但這項最新研究卻推翻了這個論點，引起了不少患者恐慌，到底該不該繼續服用硒元素、維生素E？

NCI研究發現，無論是單獨使用200微克硒元素，或400單位 的維他命E，或者是兩者合併使用，都無法有效預防攝護腺癌，反而可能導致其他副作用發生。 研究意外發現，服用硒元素，可能增加心血管疾病風險，上了年紀的男性如果攝取過多的E，恐怕會增加罹患攝護腺癌的風險。

儘管美國國家癌症研究院強調，研究結果並不具有統計學上意義，而國內大多數泌尿科醫師也尚未確實得知內容，但已經引起了不少的討論。台灣攝護腺癌防治協會理事長黃清祥表示，已陸續通知國內醫師此項研究結果，由醫師來提醒患者考慮是否停用相關輔助治療。

黃清祥表示，臨床發現，補充硒元素跟維他命E，不管是單獨使用或是混合在一起使用，並未看到實際效果，反而引起部分患者血糖升高，或是心臟血管疾病，甚至提高了攝護腺癌的風險。

和信治癌中心泌尿外科主任張樹人則建議攝護腺癌患者，如果真的擔心這兩項營養品所可能帶來的風險，可先停用，改成多吃蕃茄，來對抗攝護腺癌。

台北榮總泌尿外科主治醫師張延驊表示，過去多項研究都證實，硒元素和維他命E對治療攝護腺癌，有其效果，而這次研究結果卻剛好相反，他有必要再了解。