岐黃醫林--中醫論壇

下巨虛穴（小腸下合穴）ST39 {足陽明胃經}

下巨虛（小腸下合穴）
【定位】犢鼻穴下8寸，脛骨前峭外一橫指。
【主治】腹痛，腸鳴，瀉泄，痢疾，下肢不遂，睪丸痛。
【刺灸法】直刺 1-1.5寸。


圖片引用 經絡與穴道--木下晴部、代田文彥合著

下巨虛 在犢鼻下9寸，條口下1寸，距脛骨前脊約一橫指處。當足背屈，穴在脛骨前肌尾端處
通降腑氣，寧神鎮驚 小腹痛，腰脊痛引睪丸，泄瀉、大便膿血、乳癰、下肢痿痺、驚狂言非常 小腸之下合穴

下巨虛

<<取穴法<;>

蹲地舉足取之，足三里下六寸，上廉下方三寸。

<<穴性<;>

行氣止痛

<<主治<;>

腳氣,風濕病(脛骨痛不可忍,寒熱身痛),膝關節炎,下肢之麻痺痙巒等(冷痺脛痛,足拊不收,?

<<臨床應用與配伍<;>

1.本穴主瀉胃中之熱。

2.治濕痺脛酸可配合膝陽關,陽陵泉,崑崙。

下巨虛
[定位] 在小腿前外側，當犢鼻下９寸，距脛骨前緣一橫指（中指）。

[解剖] 在脛骨前肌與趾長伸肌之間，深層為脛長伸肌；有脛前動、靜脈；布有腓淺神經分支，深層為腓深神經。

[主治] 小腹痛，瀉泄，痢疾，乳廱，下肢痿痺。

[配伍] 配天樞、氣海治腹痛。

[刺灸法] 直刺1～1.5寸。

[附註] 小腸經下合穴。

下巨虛 　
小腸合穴。
[別名] 下廉，巨虛下廉。
[穴義] 胃經氣血在此處於較高的天部層次。
[名解]
1）下巨虛。下，下部也。巨，範圍巨大也。虛，虛少。下巨虛名意指本穴的氣血物質處於較高的天部層次，較低的天部層次氣血物質虛少。本穴物質為胃經上部足三里穴及下部胃經諸穴匯聚而成，為天之上部的水濕雲氣。由于氣血物質位於天之上部，天之下部的氣血物質相對虛少，故名下巨虛。下廉、巨虛下廉名意與下巨虛同，廉為廉潔，指氣血虛少之意。
2）小腸合穴。本穴物質為天之上部的水濕雲氣，其性及所處層次與小腸經氣血相同，故為小腸經合穴。
[氣血特徵] 氣血物質為天之上部的氣態物。
[執行規律] 氣態物質循胃經上行。
[功能作用] 為胃經提供陽熱之氣。
[治法] 寒則補而灸之，熱則瀉針出氣。

下巨虛 （Xiàjùxū, ST 39） 小腸下合穴
【定位】 上巨虛穴下3寸
【解剖】 在脛骨前肌與趾長伸肌之間，深層為脛長伸肌；有脛前動、靜脈；布有腓淺神經分支，深層為腓深神經。
【主治】 ①腹瀉，痢疾，小腹痛；②下肢痿痹；③乳癰。
【操作】 直刺l～1．5寸。

下廉
（一名下巨虛）
上廉下三寸，兩筋骨鏬中，蹲地舉足取之，銅人針八分，
灸三壯，素註針三壯，素註針三分，明堂針六分，得氣即瀉，甲乙灸日七七壯。
主小腸氣不足，面灰顏色，偏風腿痿，足不履地，熱風冷痺不遂，風濕痺，喉痺，
腳氣不足，沉重，唇乾，涎出不覺，不得出汗，毛髮焦，內脫，傷寒，胃中熱，
不嗜食，泄膿血，胸脅小腹控睾而痛，時窘之後，當耳前熱。若寒甚，若獨肩上熱甚，
及小指次指間熱痛，暴驚狂，言語非常，女子乳癰，足跗不收，跟痛。



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