岐黃醫林--中醫論壇

2006.03.04　 中國時報
針藥並用 抗失眠
劉其峰（天主教聖馬爾定醫院中醫部醫師）



隨著工商社會快速發展，現代人的生活步調愈來愈快，經常不能獲得正常的睡眠，失眠已成為現代工商人的共同問題。究竟什麼樣的情況下算失眠呢？臨床上失眠大致可以區分為以下三種：入眠困難、過早清醒不易再睡、淺眠易醒等。

入眠困難常和腦部活動有關，特別是現代人的生活壓力過大或經常從事腦力工作者，最容易出現這種入眠困難的情形；而過早清醒可能是老化或生理時鐘障礙的現象；至於淺眠易醒、睡眠中斷者，可能與神經、肌肉、骨骼、消化、呼吸等疾病或與使用某些藥物有關。


失眠也常合併頭痛、頭暈、健忘、心悸等症狀，傳統中醫則認為失眠是由於外邪擾亂心神，或病變引起的心神不寧，因此，中醫將失眠區分為心脾兩虛與陰虛火旺等兩大型。

心脾兩虛型的表現為失眠、淺眠易醒、多夢、健忘、頭暈、目眩心悸、心神倦怠、體質虛弱、食欲不振、面色蒼白，常見於貧血的人，治療方向宜以補養心脾、安寧心神為主，如天王補心丹，甘麥大棗湯，歸脾湯等。

而陰虛火旺型的表現則為夜間不易入眠、健忘、心煩、手足心熱、口乾舌燥，腰膝痠軟或女性月經不調，治療宜以滋陰降火，補肝腎，清心安神為主，例如：知柏地黃丸，黃連阿膠湯，滋陰降火湯等。

此外，中醫臨床上還可用針灸治療失眠，療效很好。現代研究證實針灸可以雙向調節神經系統並改善腦電波，使得大腦皮層的興奮狀態受到抑制，產生睡眠。另外，研究也發現，針灸可能透過改善神經傳導物質的釋放來治療失眠。所以，運用中醫的理論，針藥並用，是現代人對抗失眠的最佳利器也是最好的選擇。