岐黃醫林--中醫論壇

維他命多數續列藥品 降價難
聯合
記者陳惠惠、劉惠敏／台北報導



衛生署重新檢討維他命管理政策，歷經委員會四次討論，僅將低劑量維他命、礦物質放寬為乙類成藥，較高劑量、含特定微量元素維他命仍列指示用藥。由於未如預期全數放寬為食品，台灣維他命售價高的情形，仍難改善。


目前指示用藥等級維他命產品約六百多種，未來近半數將改列乙類成藥，極少數降級為食品。台灣超貴的善存，仍維持指示用藥等級不變。藥政處長廖繼洲說，最快下周預告草案，明年年中可望公告上路。至於維他命可不可能降價？廖繼洲說：「我們考量的是安全性，會不會降價則是市場機制」。


今年四月，本報獨家報導台北地院一項判決指出，許多國家都將維他命列為食品，我國卻列為藥品，以致出現價格高出國外數倍的畸形現象，合議庭因此質疑衛生署以藥品管理維他命的正當性。當時的衛生署長侯勝茂在立法院表示，最快今年七月就會公告綜合維他命為食品。


不過，政黨輪替後，歷經四次指示藥品及成藥諮詢委員會討論後，包括素寶丁、克補、小善存┼維他命Ｃ等改列乙類成藥，不限在藥局販售。


至於在台灣售價是美國數倍的善存、銀寶善存錠等，仍維持指示用藥，僅藥局、藥房可賣。藥政處解釋，善存、銀寶善存裡因含有氯化鉀，可能讓部分高血壓患者血鉀濃度失衡，所以仍列藥品管理。


參與決策的委員之一、中國醫藥大學附設醫院藥劑科主任謝右文解釋，這次決議主要還是安全考量，藥品級維他命裡每種成分出廠前，都須檢驗，且過去曾發生鈣片裡維他命Ｄ太高，導致小朋友腎鈣化；另一位不願具名的委員表示，參與討論的學者專家並不考慮價格，「安全第一」才是目標。

維他命列藥品》藥廠好興奮 消基會痛批
聯合
記者施靜茹、劉惠敏／台北報導



聽聞衛生署專家會議決議，藥廠人員聞訊難掩興奮之情，連問了好幾次：「是真的嗎？」


不過，生產善存的惠氏藥廠冷靜表示，要看到衛生署的正式公文，才能回應；而較多醫護人員購買的素寶丁，生產的拜耳藥廠則表示，將視市場狀況再做通盤考量。


開業藥師柯明道表示，維他命列為藥品，對含脂溶性Ａ、Ｄ、Ｅ成分的維他命，管理比較有保障，民眾不容易亂買亂吃，以免累積在體內，影響健康。


台北醫學大學公衛暨營養學院院長謝明哲表示，維他命本來就是補充營養食品，依劑量多寡有不同功效，維他命維持在藥品管理，是嚴謹的管理原則。


至於維他命可能因此維持高價，謝明哲認為，市場供需才是決定價格的重要因素，教育民眾如何安全服用維他命，應是重點。


【記者曾懿晴／台北報導】消基會董事長謝天仁表示，全世界有一百多個國家都將維他命列為食品，衛生署研議半天，維他命仍列藥品，「此舉嚴重損害消費者權益，且有圖利財團的嫌疑。」


謝天仁指出，若衛生署認為脂溶性維他命有蓄積體內的可能，以此為由將維他命列為藥品，沒必要連水溶性維他命都不解禁。「衛生署好像指台灣消費者的判別能力特別弱，明顯不合理。」


消基會認為，衛生署將高劑量維他命列為藥品，既是藥品就該有療效，衛生署卻無法說明維他命療效為何。既然無法說明，又將維他命列為藥品，說不過去。衛生署對維他命的管制做法不當，現行法令有修正的必要。

維他命改乙類成藥 衛署：最快明年3月生效
央廣
張嘉芳



維他命是否改列食品問題已爭議多時。衛生署經過專家會議討論後，決定將低劑量的維生素從「指示用藥」改列為「乙類用藥」。衛生署藥政處表示，最快明年3月生效，民眾就可以在大賣場等通路買到被列為乙類用藥的維他命。至於未來維他命是否有降價空間？衛生署表示尊重市場機制。

台灣維他命價格昂貴，外界一直出現將維他命改列食品的呼聲，經過衛生署多次指示藥品及成藥諮詢委員會討論後，決定將低劑量的維他命從「指示用藥」改列為「乙類成藥」，只要經衛生署公告後，最快明年3月，民眾就可以直接在大賣場或商店買到包括素寶丁、克補、小善存+維他命Ｃ等。

衛生署藥政處處長廖繼洲表示，沒有全面將維他命從指示用藥改列為食品的原因，主要是考量到安全性問題。廖繼洲說：『安全性非常高，任何地方都可以購買，維他命將來就是說比較安全的部分，我們要從指示用，把它歸類到乙類成藥，歸類成乙類成藥的話，你就可以到大賣場、藥房或其他的地方、超商都可以買到。』

根據現行規定，屬於指示用藥的維他命，民眾只能在藥局購買，現在衛生署宣布放寬標準，民眾不必只在藥局才能購買。藥政處強調，脂溶性維他命A、D、E、K，相較於水溶性維他命B、C，使用的劑量更需要把關，所以這次改列措施主要是以劑量作為考量，低劑量維他命先改列為乙類藥品。至於台灣維他命價格偏貴，未來是否有降價空間？衛生署表示，一切尊重市場機制。

五成維他命列為乙類用藥 明年三月可在賣場購買
中時健康
楊格非／台北報導


衛生署一度考慮將維他命從藥品改列食品，但經過專家會議討論，劑量低的維生素從指示用藥改列為乙類用藥，民眾最快在明年三月，就能在大賣場等通路購買。不過，高劑量維他命還是被列為指示用藥。

衛生署藥政處處長廖繼洲表示，這次改列是以劑量高低為主要考量，低劑量維他命優先改列為乙類藥品。未來包括素寶丁、合利他命--愛、克補、小善存+維他命C等水溶性維他命，都可望改列為乙類用藥。

至於善存、銀寶善存等含A、D、E、K的脂溶性維他命，則因為屬於高劑量產品，仍必須列為指示用藥，民眾無法在一般賣場購買，價格下降空間似乎不大。

台灣地區的維他命售價偏貴，主要原因在於長期以來，被列管為藥品，衛生署在消費者及相關團體的壓力之下，一度承諾要將維他命從藥品放寬為食品。

但是經過幾次專家會議，最後結論卻是讓部分消費者失望，因為並不是所有維他命都改為乙類藥品，市佔率較高的幾項維他命都還是屬於指示用藥。

脂溶性維他命A、D、E、K，相較於水溶性維他命B、C，使用的劑量更需要把關，所以這次改列是以劑量為考量，低劑量的維他命，先改列為乙類藥品。

廖繼洲強調，部分維他命沒有改列食品，主要是考慮使用的安全性，衛生署公告之後，最快明年三月生效。屆時民眾可在一般商店購買列為「乙類用藥」（成藥）的維他命。

據統計，明年3月起，現行600項列為指示用藥的維他命中，約有300項改列為「乙類用藥」。至於民眾最關心的降價問題，衛生署則表示，尊重市場機制。