蘋果日報
【沈能元╱台北報導】
騎機車發生車禍，鎖骨可能斷裂，嚴重須以手術治療。傳統手術以兩根鋼釘固定斷裂處，但鋼釘較易滑動，恐插入心臟、肺臟而有致死危險。三總研發出新型固定螺釘，不易滑動，可大幅減少致死風險，此研發也獲今年國家生技醫療品質獎生物科技類金獎。
六至十二周可癒合
三總骨科部主任王世杰昨說，靠近肩膀的遠端鎖骨一旦斷裂，傳統手術是以兩根鋼釘從肩峰穿入，經肩鎖關節再穿過鎖骨固定，但鋼釘易滑動，除恐導致肩鎖關節退化性關節炎，鋼釘更可能插入心、肺或脊髓，嚴重造成身體癱瘓、致死，失敗率約五成六。
三總歷時多年研發出諾利氏螺釘，螺釘穿透肩峰，經肩鎖關節後方再穿入鎖骨固定，除了可以降低對肩峰關節軟骨破壞，螺釘前後方各有螺紋、螺帽，也不易滑動，再搭配胸骨線固定住喙突與鎖骨斷裂處，約六至十二周即可癒合。
三總自二○○三年起，追蹤二十五名曾進行諾利氏螺釘固定遠端鎖骨骨折患者，發現手術成功率達九成二，此新式手術費用有健保給付。
台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師范政裕說，車禍後若感覺鎖骨處腫脹、疼痛，甚至肩膀舉不起來，即可能鎖骨斷裂；約九成五鎖骨骨折能自行癒合，若斷裂不嚴重，不建議手術治療，避免留疤。
諾利氏螺釘固定斷裂鎖骨示意圖
遠端鎖骨若斷裂，可用諾利氏螺釘穿透肩峰，經肩鎖關節後方穿入鎖骨固定，再搭配胸骨線固定住喙突與鎖骨斷裂處，約6至12周即可癒合。
資料來源：王世杰醫師
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