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罕見新生兒腦膜炎全球僅60例 腰椎穿刺救小命
中廣


一名出生還未滿月的小嬰兒，由於哭鬧不止、食慾不佳，且驚嚇反應相當頻繁，家人帶去收驚無效後，送醫檢查。醫師在進行血液、尿液和脊髓液等一系列檢查後，才發現是全球罕見的新生兒腦膜球菌引起的腦膜炎，在給予抗生素治療後，小嬰兒的病情已獲得控制。(彭清仁報導)


日前一名才剛出生不到滿月的小嬰兒，由於哭鬧多日，食慾不佳，且相當容易受到驚嚇，家長也帶嬰兒去收驚，但還是沒有任何效果，最後家長在無計可施的情況下，將嬰兒送到署立新竹醫院求診，經過小兒科醫師安排住院，並抽取俗稱龍骨水的脊椎液化驗後，才確定嬰兒是腦膜球菌引起的腦膜炎，在給予抗生素治療後，目前小嬰兒的病情已獲得控制。


據小兒科陸相如醫師表示，這起腦膜球菌造成的腦膜炎，在新生兒屬相當罕見，全世界的報導案例不超過六十例。而腦膜球菌大都發生在較大兒童、青少年。因具有傳染性，因此其他的家庭成員及接觸者，都應做抗生素預防。而新生兒腦膜炎的症狀，並無特別性，通常只是發燒、哭鬧、食慾不佳等非特殊性的表現，少數會有頸部僵硬、抽搐、嘔吐的現象。併發症有腦室炎、水腦、抽筋、腦性麻痺、智能遲緩等，死亡率偏高，約有一到三成，正確的診斷必須靠腰椎穿刺，抽取脊髓液作化驗，培養是否有細菌性感染，再依照菌種，以及是否合併併發症，給予完整的抗生素療程。不少家長會認為抽取﹂龍骨水」，會傷害到小孩的脊柱、神經，卻往往延誤了病情。

新生兒腦膜炎確診須靠腰椎穿刺
自由
記者蔡彰盛／竹市報導


新竹市一名未滿月的男嬰因哭鬧多日，食慾不振，家人收驚無效，最後發燒送醫住院。經血液、尿液、脊髓液等一系列的檢查後，確認是腦膜球菌所致的新生兒腦膜炎，給予抗生素治療後，病情已獲控制。


衛生署新竹醫院小兒科醫師陸相如表示，腦膜球菌造成的腦膜炎，在新生兒極為罕見，此菌大都發生在較大的兒童、青少年；一般而言，新生兒腦膜炎的症狀並無特別性，常常只是發燒、哭鬧、食慾不佳等。只有少數會有頸部僵硬、抽搐、嘔吐現象，併發症有腦室炎、腦膿瘍、水腦、抽筋、腦性麻痺、智能遲緩等。30％至50％會造成神經後遺症，且死亡率偏高，達一至三成。


正確的診斷必須靠腰椎穿刺，抽取脊髓液化驗，看是否有細菌性感染。再依照菌種，以及是否合併併發症，給予完整的抗生素療程。


臨床上，常有家長覺得抽「龍骨水」會傷害到小孩的脊柱、神經，往往猶豫，且不願意做腰椎穿刺。如此一來，延誤病情，不但無法獲得正確的診斷及治療，反而產生神經後遺症，得不償失。