岐黃醫林--中醫論壇

冷熱微燒多日 小心肺炎菌攻肝膿瘍敗血
中廣
徐韻翔報導


一位65歲的楊先生，出現忽冷忽熱症狀多天，誤以為是小感冒不以為意，只到藥房買藥服用，幾天後正巧接受例行健檢，發現原來他忽冷忽熱發燒的原因，是因為肝臟受到肺炎細菌感染，造肝膿瘍，還好及時檢出治療，才避免了嚴重敗血症的風險。


65歲的楊先生日前出現忽冷忽熱、發燒38度，且伴有輕微頭痛及腹瀉，以為是小感冒，於是自行到藥房買解熱陣痛藥服用，自覺症狀稍微緩解，不以為意，幾天後就醫接受例行性的基礎健康檢查，結果卻意外的揪出了楊先生日前身體不適的病因，原來他感染了一種克雷伯氏肺炎桿菌，細菌沿著膽管到達肝臟，導致肝臟發生囊泡及膿瘍，膿瘍直徑達到5公分，所幸即時檢出，住院治療，才沒有釀成敗血症的危險。


署立雙和醫院健檢中心主任林英欽表示，克雷伯氏肺炎桿菌會透過上呼吸道感染而進入人體，肺炎桿菌跑到肝臟引發膿瘍的上呼吸道感染合併症，在臨床較為少見，風險也較高，若沒有即早診治，最快可能在1~2天內，造成肝昏迷與敗血症。


醫師提醒，肝臟沒有痛覺神經，當發炎或有囊泡膿瘍時，常見出現微燒、頭痛與腹瀉等類似感冒症狀，容易被輕忽而延誤，呼籲民眾若有疑似症狀時，應即早就醫檢出病因，特別是免疫力差的年幼與慢性病患者，更應注意自己體溫變化。