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治胃癌不用剖腹 內視鏡剝離、腹腔鏡切除
中廣
徐韻翔報導


治療早期胃癌，三軍總醫院推出新利器！早期胃癌傳統治療方式必須剖腹，併發症多風險高，現在透過「內視鏡黏膜下剝離術」刮除早期胃癌病灶，傷口小併發症少；而已經侵犯到黏膜下層的早期胃癌，則可利用「微創腹腔鏡胃切除術」切除胃部，兩項技術運用在早期胃癌治療，恢復快、住院時間短，可大幅減輕患者術後痛楚。


早期胃癌是指侵犯胃黏膜或黏膜下層的胃癌，如果即早發現，五年存活率高達95%，但較難被診斷，揪出早期癌變的關鍵，上消化道內視鏡檢查及操作者經驗很重要，三軍總醫院除了在近兩年應用色素內視鏡染色技術來把關可疑胃黏膜組織病灶，藉以提昇早期胃癌診斷機會，在治療方面，也推出「內視鏡黏膜下剝離術或切除術」以及「微創腹腔鏡胃切除術」，提昇療效與品質。


三總一般外科主任詹德全表示，早期胃癌傳統治療需開腹，併發症較多風險高，透過「內視鏡黏膜下剝離術或切除術」方式，目前已為50位患者進行手術，平均手術時間只需83分鐘，就可把癌細胞切除乾淨，住院只需約3天，復原快。


醫師說，若是已經侵犯到黏膜下層，淋巴結轉移，癌細胞型態分化差，以及戒指狀細胞或潰瘍狀態的胃癌患者，則可選擇另項法寶「微創腹腔鏡胃切除術」，微創只需透過幾個小傷口，就可達到切除病灶胃部的目的，而患者也可擺脫大傷口疼痛夢魘，這兩項新利器的運用，可大幅提昇早期胃癌治療的品質，但不適用於中晚期胃癌。


臨床上，一位80歲的老婆婆，日前排黑便就醫，被診斷出是胃癌早期患者，兩週前接受內視鏡手術、將胃摘除，五個小傷口、失血量不超過100cc，目前復原良好。