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白內障人數增 微小切口手術治療成趨勢
（中央社記者陳清芳台北17日電）


醫界估計台灣每年有12萬人接受白內障手術，而且隨人口老化，患者將有增無減。目前國內醫界引進微小切口的超音波晶體乳化手術，因為切口小可加速術後恢復，漸成治療趨勢。


博德眼科診所院長李德孝今天在白內障手術研討會中指出，這種微小切口的手術採局部滴眼麻醉，在角膜附近劃開1.8到3.2公釐的小切口，將微細的探針伸入眼內，以超音波乳化震盪，再吸除混濁碎裂的白內障晶核，再植入與人體組織相容的人工水晶體，手術後即能重見清晰視覺。


李德孝說，以往白內障的手術方式得在眼球上切個較大傷口，患者需要打麻醉藥，然後將混濁晶體摘除，手術後眼皮不能用力、低頭，甚至不能揉眼睛。


他並表示，微小切口的白內障手術已成趨勢，這也是因為新一代的人工水晶體一體成型、固定性良好、而且採取非球面設計，植入眼內後不會產生歪斜，使視力穩定，可以減少炫光、光暈及像差，並減少二次白內障。

白內障治療新利器 微切口水晶體恢復快
【中時健康 黃曼瑩／台北報導】



不少人過了中老年，就飽受白內障「視茫茫」之苦，日前金馬影帝陳松勇也順利接受過白內障手術。據估計，台灣一年約有12萬人接受白內障手術，目前由於手術技術的進步、高科技儀器的使用，以及新一代人工水晶體材質的改進，已經能使白內障治療達到穩定、安全且效果良好的境界。尤其新式微創小切口超音波晶體乳化術結合新一代折疊式微切口的人工水晶體，成為治療白內障新利器。

隨著年齡增長，一般人到50歲以後會漸漸發生白內障，主要是水晶體老化而變硬變混濁所致，當混濁逐漸增加時，水晶體呈現黃白色，光線的透過受到影響，程度越深，阻擋光線越大，視力就越模糊，到了影響日常生活時，就要靠開刀來治療。

白內障治療方式有藥物及白內障手術的治療方式，而手術是目前比較直接有效的治療方式，其過程是在顯微鏡下，手術移除混濁的水晶體，並在原先的位置植入一片人工水晶體來取代眼內水晶體。也因白內障手術的進步，尤其超音波晶體乳化手術配合儀器與人工水晶體材質的進步，效果佳、術後恢復快，讓白內障病患獲得比以往更好的結果。

過去白內障手術治療，是在眼球上切一個大傷口，彰化秀傳醫院眼科總監林浤裕醫師表示，目前已經可以透過新一代微創小切口白內障乳化手術(簡稱MICS)，以及可摺疊四隻腳微切口的人工水晶體，除已將白內障手術切口已降至2毫米以下，更可提供病患穩定、安全、恢復更快的手術及良好視力品質。

微創小切口超音波晶體乳化術傷口小，所以使用的小切口超音波乳化儀非常精密，可以使得移除時間快速，避免患者熱傷害，也因提供穩定的環境，不會有感染等問題。手術過程是採局部滴眼麻醉，然後將2毫米以下的超音波探頭深入眼球內，利用探頭快速的震動頻率，將晶核乳化成碎片，然後吸除乾淨，不但安全性增加，效率也大大提高，手術結果較以往更佳。手術時間短，過程無疼痛，手術時間約10分鐘左右，採局部滴眼麻醉的方式，不必住院。

再搭配新一代折疊式微切口的人工水晶體，最大特點為一體成型、超薄、四隻腳定位，能夠很穩定撐住眼球內的囊袋，維持長久的穩定性，視力可以變得清晰；加上雙面均為非球面設計，符合各種囊袋尺寸，可減少炫光、光暈，使影像清晰且達到零像差，全方位後鏡面屏障防止續發性二次白內障。傷口小且癒合完整，疤痕小，對角膜的傷害也少，從外觀幾乎看不出來有手術痕跡。術後復原快，手術後約2至3小時後，即可恢復大部分視力。

林浤裕醫師提醒，由於每一位病患的日常生活習慣、眼球構造，以及個人需求不同，所以先進的折疊式四隻腳的人工水晶體設計及功能，可以滿足不同的需求，讓病患有更多的保護，有效提昇視力品質。不過在進行任何醫療步驟之前，患者仍須先與醫師充分溝通，清楚告知本身眼睛狀況與需求，以及期望術後的結果，進而得到共識，如此才能達到最佳新視力。