咬緊牙關更疼痛
發表於 : 2006-03-14 , 1:18
咬緊牙關更疼痛
一大早起床，你會感覺到雙頰疼痛，而無法張嘴嗎？或者是嚼東西時疼痛，也
或許張口時雙頰的關節突然出現「喀、喀」聲嗎？小心喔，這很可能是顳顎關
節障礙找上你了！
顳顎關節
顳顎關節在兩頰各有一個，是人體中唯一必須由兩邊關節一起活動的關節，
嚼食物、說話，都必須用到它。
無論是咬東西、講話，甚至到咀嚼、打呵欠，位在雙頰的顳顎關節總是無時無
刻地工作著，當顳顎關節出問題時，咬東西時感到疼痛、張嘴時會發出卡搭聲
或嘎嘎聲，而且若想要把嘴巴張大些就會感到困難，這就是顳顎關節障礙。引
起顳顎關節障礙的原因有很多，跟我們一起來看看如何解決吧！
自我檢測 你有顳顎關節障礙嗎
1.你是否曾在起床時感到雙頰疼痛且肌肉僵硬？
2.壓力是否會使你更用力咬緊牙根且疼痛加劇？
3.你的顳顎關節是否會發出卡搭聲、嘎嘎聲，或當你想要張嘴時卻卡住？
4.當你張開嘴、吃東西或打呵欠是否會感到困難或痛？
◎如果你在上列的問題中回答了一個「是」，那就可能患有顳顎關節障礙。
誰容易得
1.好發在30~40歲，女性比男生多。
2.生活及工作壓力很高的人。
3.常常咬緊牙齒，或者睡覺時會常常磨牙的人。
4.牙齒做過矯正、不良的假牙，有病而受到損害的顳顎關節。
治療方法
■冷熱敷
適用狀況：打呵欠、過長時間咀嚼食物之後，出現顳顎關節痛。
改善方式：利用冷熱敷可以促進血液循環，減輕肌肉緊張及酸痛。剛開始發生
疼痛的前24小時以毛巾包著冰塊冰敷，每次15分鐘，一日敷2~3次。
發生疼痛的第二天開始，就可以用熱毛巾敷，每次15~20分鐘，一日敷2~3次。
■咬合調整
適用狀況：多為假牙做得不好所引起的咬合不正。
牙齒的咬合關係就像齒輪一樣，如果運轉不順會產生很大的阻力。
改善方式：當檢查出來的結果是因為咬合不正引起，醫師會將牙齒磨平或修正
做得不好的假牙，來使牙齒的咬合更順暢而減輕壓力。
■關節打藥
適用狀況：經由冷熱敷、藥物治療、咬合板的使用，症狀都沒有改善。
改善方式：雙頰出現劇痛，X光檢查後可看出顳顎關節沒有明顯的病變，而且
其他治療都無法有效改善時，醫師會建議施打類固醇製劑在顳顎關節，以減輕
疼痛症狀。須配合休息，使效果更好。如果局部施打類固醇都無法使症狀完全
解除，則須考慮是否要開刀治療。
■藥物治療
適用狀況：顳顎關節疼痛1~3天仍未緩解。
改善方式：顳顎關節疼痛2~3天後無法經由休息、冷熱敷來緩解症狀時，應儘
快就醫。醫師將會以止痛藥、肌肉鬆弛劑治療，緩解疼痛、使緊繃的臉部肌肉
放鬆。
■咬合板治療
適用狀況：顳顎關節疼痛1~2周仍未緩解，夜間或平日有磨牙或牙關咬緊的現
象。
改善方式：咬合板是一種透明壓克力製作的治療工具，是針對每個人的牙齒形
狀而製作。
通常會只作上排牙齒的咬合板，夜間睡眠時套在牙齒上，當夜間有磨牙或牙關
咬緊的現象，可以提供支撐讓上下排牙保持在不會完全緊咬的狀態，保護已經
受傷的顳顎關節免於繼續受傷。
自我照顧
■學習放鬆
發生顳顎關節障礙最多的原因是因為壓力大，當壓力大時，有些人會無意識的
肌肉緊繃，尤其是會出現咬牙切齒、牙關緊閉等狀況。要解決這問題，除了提
醒自己不要咬牙切齒，培養舒壓管道也是很重要的。
釋放壓力有許多方法，運動、冥想都是很好的方式。冥想就是想像，選一個安
靜、沒有壓力的環境，放一首緩慢、輕柔的音樂，想像一個自己喜歡的情境。
■調整飲食
許多人愛吃魷魚絲、肉乾等需要用力咀嚼的食物，都可能讓顳顎關節和附近肌
肉壓力加大。治療方法之一在於改吃軟性食物。
醫師叮嚀 咬合不正者別慌
(國泰醫院牙科主任 陳瑞松)
有些人會以為咬合不正一定會出現顳顎關節障礙，其實不一定。因為人體適應
環境能力是很強的，有些人天生就是咬合不正，但是日積月累的會發展出身體
能夠正常運作的方式，例如咀嚼食物方式就會不一樣，所以咬合不正的人只要
顳顎關節不痛，就不必擔心自己會有顳顎關節障礙。
(From Apple Daily)
一大早起床，你會感覺到雙頰疼痛，而無法張嘴嗎？或者是嚼東西時疼痛，也
或許張口時雙頰的關節突然出現「喀、喀」聲嗎？小心喔，這很可能是顳顎關
節障礙找上你了！
顳顎關節
顳顎關節在兩頰各有一個，是人體中唯一必須由兩邊關節一起活動的關節，
嚼食物、說話，都必須用到它。
無論是咬東西、講話，甚至到咀嚼、打呵欠，位在雙頰的顳顎關節總是無時無
刻地工作著，當顳顎關節出問題時，咬東西時感到疼痛、張嘴時會發出卡搭聲
或嘎嘎聲，而且若想要把嘴巴張大些就會感到困難，這就是顳顎關節障礙。引
起顳顎關節障礙的原因有很多，跟我們一起來看看如何解決吧！
自我檢測 你有顳顎關節障礙嗎
1.你是否曾在起床時感到雙頰疼痛且肌肉僵硬？
2.壓力是否會使你更用力咬緊牙根且疼痛加劇？
3.你的顳顎關節是否會發出卡搭聲、嘎嘎聲，或當你想要張嘴時卻卡住？
4.當你張開嘴、吃東西或打呵欠是否會感到困難或痛？
◎如果你在上列的問題中回答了一個「是」，那就可能患有顳顎關節障礙。
誰容易得
1.好發在30~40歲，女性比男生多。
2.生活及工作壓力很高的人。
3.常常咬緊牙齒，或者睡覺時會常常磨牙的人。
4.牙齒做過矯正、不良的假牙，有病而受到損害的顳顎關節。
治療方法
■冷熱敷
適用狀況：打呵欠、過長時間咀嚼食物之後，出現顳顎關節痛。
改善方式：利用冷熱敷可以促進血液循環，減輕肌肉緊張及酸痛。剛開始發生
疼痛的前24小時以毛巾包著冰塊冰敷，每次15分鐘，一日敷2~3次。
發生疼痛的第二天開始，就可以用熱毛巾敷，每次15~20分鐘，一日敷2~3次。
■咬合調整
適用狀況：多為假牙做得不好所引起的咬合不正。
牙齒的咬合關係就像齒輪一樣，如果運轉不順會產生很大的阻力。
改善方式：當檢查出來的結果是因為咬合不正引起，醫師會將牙齒磨平或修正
做得不好的假牙，來使牙齒的咬合更順暢而減輕壓力。
■關節打藥
適用狀況：經由冷熱敷、藥物治療、咬合板的使用，症狀都沒有改善。
改善方式：雙頰出現劇痛，X光檢查後可看出顳顎關節沒有明顯的病變，而且
其他治療都無法有效改善時，醫師會建議施打類固醇製劑在顳顎關節，以減輕
疼痛症狀。須配合休息，使效果更好。如果局部施打類固醇都無法使症狀完全
解除，則須考慮是否要開刀治療。
■藥物治療
適用狀況：顳顎關節疼痛1~3天仍未緩解。
改善方式：顳顎關節疼痛2~3天後無法經由休息、冷熱敷來緩解症狀時，應儘
快就醫。醫師將會以止痛藥、肌肉鬆弛劑治療，緩解疼痛、使緊繃的臉部肌肉
放鬆。
■咬合板治療
適用狀況：顳顎關節疼痛1~2周仍未緩解，夜間或平日有磨牙或牙關咬緊的現
象。
改善方式：咬合板是一種透明壓克力製作的治療工具，是針對每個人的牙齒形
狀而製作。
通常會只作上排牙齒的咬合板，夜間睡眠時套在牙齒上，當夜間有磨牙或牙關
咬緊的現象，可以提供支撐讓上下排牙保持在不會完全緊咬的狀態，保護已經
受傷的顳顎關節免於繼續受傷。
自我照顧
■學習放鬆
發生顳顎關節障礙最多的原因是因為壓力大，當壓力大時，有些人會無意識的
肌肉緊繃，尤其是會出現咬牙切齒、牙關緊閉等狀況。要解決這問題，除了提
醒自己不要咬牙切齒，培養舒壓管道也是很重要的。
釋放壓力有許多方法，運動、冥想都是很好的方式。冥想就是想像，選一個安
靜、沒有壓力的環境，放一首緩慢、輕柔的音樂，想像一個自己喜歡的情境。
■調整飲食
許多人愛吃魷魚絲、肉乾等需要用力咀嚼的食物，都可能讓顳顎關節和附近肌
肉壓力加大。治療方法之一在於改吃軟性食物。
醫師叮嚀 咬合不正者別慌
(國泰醫院牙科主任 陳瑞松)
有些人會以為咬合不正一定會出現顳顎關節障礙，其實不一定。因為人體適應
環境能力是很強的，有些人天生就是咬合不正，但是日積月累的會發展出身體
能夠正常運作的方式，例如咀嚼食物方式就會不一樣，所以咬合不正的人只要
顳顎關節不痛，就不必擔心自己會有顳顎關節障礙。
(From Apple Daily)