自由
文／陳榕生
35歲的陳先生從7年前開始，常出現頭暈現象，不僅如此，還常失眠，偶爾呼吸急促，以及感到莫名的頸部痠痛，並常覺得心悸，讓他很不舒服。
他到醫院看診，經醫師檢查後，發現他的血壓偏高。之後在醫師的建議下，一天量兩次血壓，顯示他的收縮壓和舒張壓和有時會高到190mmHg和100mmHg（毫米汞柱），這下可把家人嚇壞了。現在他必須每天依賴藥物控制血壓，菸、酒也成為拒絕往來戶。
◎什麼是血壓呢？
其實簡單說，血壓指的是血流衝擊血管壁的一種壓力。根據衛生單位的定義，正常的血壓顯示，收縮壓應該在130毫米汞柱以下，舒張壓不應該超過85毫米汞柱。
臨床醫師會將血壓的舒張壓和收縮壓數據分成兩個族群：有心血管相關疾病（冠心病、糖尿病、腎臟病、腦中風、周邊血管疾病）為一群，另外是沒有任何疾病。
有心血管疾病的正常收縮壓應為120毫米汞柱以下、舒張壓應在80毫米汞柱以下。
◎高血壓分級可分成4階段：
●第一階段：收縮壓139及舒張壓85以下，屬正常。
●第二階段：收縮壓140至149，舒張壓90至94，屬高於正常。
●第三階段：收縮壓150至159，舒張壓95至99，屬輕度高血壓。
●第四階段：收縮壓160以上，而舒張壓高於100，屬重度高血壓。
一般來說，高血壓和遺傳、體內鈉離子代謝有關，而有些是和環境、飲食及生活習慣有關，例如，飲食口味重、吃得太鹹，或是肥胖及常飲酒的人，都是高危險群的一員。
嚴謹來看，高血壓只能稱為一種現象，並不算是病症，但是血壓如果長時間偏高，連帶容易引發可能致命的心臟血管疾病及腦中風方面疾病，需格外注意。假若您也屬於「高壓一族」的話，就必須相當小心注意飲食及生活習慣。
市面上有許多種型式血壓計，不論是水銀式或是電子的血壓計都相當簡便，因此最好自己學會量血壓，不然也應該定期看醫師檢查血壓。若發現血壓過高，就必須按照醫師指示吃藥，千萬不可以因為一時的血壓正常，就自行增減藥量，以免血壓反彈，嚴重者甚至可能致命。
高血壓是一種慢性病，一旦罹患，便終生相隨，但如果能在早期注意，並加以控制，確實執行居家生活照顧的各項保健工作，除能減少合併症與死亡率的發生，可以更健康，生活品質更好。
（作者為竹山秀傳醫院心臟科主任）
