台灣新生報
【記者張淑珠/台中報導】
病患停止心跳,經心肺復甦術急救恢復心跳後,為了即時降低腦細胞及神經缺血的損傷,並提高患者的存活機會,低溫療法,已被醫學界證實對重症病人有一定的幫助。
澄清醫院中港院區急診室實施這項低溫治療,是繼台大醫院之後全台灣的極少數醫院,實施已近一年。急診室主任蔡哲宏表示,對於送到醫院前就停止心跳的患者,經急診救活恢復心跳之後,如果仍呈昏迷狀態,視個案給予輕度低溫治療。
蔡主任指出,低溫治療,是利用低溫治療機進行輕度低溫治療,將患者的體溫降至攝氏三十二至三十四度,持續十二至二十四小時之後,再讓病患逐漸恢復正常體溫,這期間患者也接受必要的藥物治療。低溫治療主要目的是減緩患者的新陳代謝,降低其腦部神經與心臟肌肉細胞缺血後的損傷,提供大腦神經保護,降低細胞受損,以提高病患存活的可能性。
有兩位七、八十歲的病患,在家中被發現昏迷沒有意識,打119求救後,被緊急被送到中港院區急診室,進到急救室時沒有呼吸及心跳,判定是到院前心臟停止,經高級心臟救命術急救後恢復心跳,但意識仍然未清醒,立即進行低溫治療,約一個多小時後,生命徵象較趨穩定時,立刻轉進加護病房接手醫療和照護,這兩位病人已存活了下來,大腦的意識未喪失。
蔡哲宏主任表示,心跳停止的病患是否能夠成功救回,時間是非常重要的要素。如果能夠盡早作心肺復甦術、盡早作必要的電擊,盡早作高級救命術,再加上低溫治療,是有機會改變死神的決定,提高這類患者的存活率。
澄清醫院自去年八月正式引進低溫療法,至目前已有十位病患接受低溫治療,最後存活者共有3位,存活率是30%。依醫學文獻統計,這類患者經急救後而未施以低溫治療,平均存活率約只有15%,澄清醫院這項低溫治療已使類似患者的存活率,足足有百分之百的提升。
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