岐黃醫林--中醫論壇

《健康之鑰》白斑症病機為肝腎失養、氣血失和
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



白斑症常見皮膚有乳白色斑點或斑片，之後會逐漸擴大。中醫師李思儀表示，白斑又稱白駁風、斑白、斑駁、白癜，類似現代醫學的「白癜風」。此症從年輕的青少年到老人家都可能發生，初期皮膚會有乳白色斑點或斑片，之後會逐漸擴大、斑片邊界清楚，邊緣多呈深褐色。中醫認為，病機與肝腎失養；氣血失和；瘀血阻滯，影響到皮膚外觀。


中醫師李思儀表示，白斑症病因病機可歸類包括：久病失治，肝腎失養；這類病人往往有慢性疾病的問題，易可能是久病長期臥床者，因為病久所致，傷及肝腎，肝主藏血、腎主藏精，血氣生發不利，皮毛腠理外在部分失養所致。


還有情緒鬱結，氣血失和因素，這類病患多有長期情緒不舒的困擾，使氣血失和而無法濡養皮膚，易使風邪襲表，造成經脈氣血鬱阻，而形成白斑。以及損傷病史，瘀血阻滯因素；這類病患往往有損傷病史，絡脈阻滯不通，造成新血不生，肌膚失去滋潤所造成。


醫師指出，患者初期皮膚有乳白色斑點或斑片，之後會逐漸擴大、斑片邊界清楚，而邊緣多呈深褐色。一般多見於指背、腕、前臂、面、頸、胸、腹等處，但也有蔓延全身者，僅存少許正常皮膚，白斑內毛髮有些會變白，但無癢痛麻木感，也無滲出及脫屑。


幼童和中老年人都可能發生白斑症，李思儀指出，門診中曾有一名就讀國小的女童，白斑生長的位置位於右腹部，以埋針的方式幫助患者改善局部組織的氣血循環，使白斑的範圍明顯變小。還有一名位中年婦女，有甲狀腺機能亢進，長期服用西藥，嘴角兩旁出現白斑，以補氣活血的藥物並搭配針灸，也改善了白斑問題。


李醫師表示，門診中這名女童，白斑生長的位置位於右腹部，因為不敢針灸，所以治療食，便用埋針的方式幫助其局部組織的氣血循環，經過五次治療，白斑的範圍明顯變小，顏色也較趨近於膚色。另外，有一位中年40多歲的婦女罹患甲狀腺亢進，長期服用西藥，並有青光眼病史，因為嘴角兩旁近來出現白斑，也很困擾，治療時，以補氣活血的中藥，並搭配針灸，經過兩個月左右，白斑已經幾乎看不出來。


醫師指出，在治療經驗發現，白斑若是能把握初期治療，臨床上成效是看得見的，但是若是等到蔓延到全身，就需耗費更多精力去處理，目前白斑無法單靠塗抹藥物治癒，也不應自行任意服藥，須由醫師辨證治療。

《健康之鑰》病源不在表 濫用藥膏反增皮膚負擔
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



中醫師李思儀表示，許多人在白斑症初期不以為意，因不痛不癢而延誤及早尋求治療的時間，患者應避免自行濫用藥膏，以免增加皮膚的負擔，因為可能病源不在表，而在身體內部；中醫常以穴道治療，分實證與虛證加以調理。


李醫師表示，白斑症在穴道治療部分，可分為實證與虛證。實證多為「氣滯血瘀」問題，治療上就須著重活血化瘀，疏經通絡。針灸上須著重活血與行氣的穴位，也可常按摩手肘處的曲池穴、腳內踝上四橫指處的三陰交穴，達到體內疏氣活血的功效。


而虛證的患者，多屬久病「肝腎陰虛」問題，臨床上病人有抱怨易疲倦、腰腳易痠軟、容易心煩不舒、常口乾口渴等症狀，這時就必須滋補肝腎、養血祛風。


可以多按摩在手腕橫紋下兩橫指處的經渠穴，以及也可多按摩三陰交穴，達到滋腎養血的功效。