治攝護腺肥大 從溫陽化氣著手
發表於 : 2009-10-22 , 21:02
《保健錦囊》 治攝護腺肥大 從溫陽化氣著手
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】
50歲以上的男性，常見攝護腺會有不同程度的肥大問題。中醫師蔡三郎表示，隨著老化，中老年男性常見的攝護腺肥大問題，會壓迫尿道而造成排尿不順。患者常見排尿變慢、解尿後滴滴答答，或是突然解不出尿。中醫認為，人體的小便排泄要正常，與三焦氣化功能是否充足有關，而這部分也跟肺、脾、腎三臟的機能健康有關。
中醫師蔡三郎表示，攝護腺肥大症在中醫屬於小便不通、小便閉結等範疇。攝護腺位於膀胱的正下方，包圍著尿道。原本大小如粟子大，如果變的肥大，可能大如雞蛋般壓迫尿道，而導致排尿不順。
中醫認為，小便要順暢，必須維持三焦氣化的正常，這也跟肺、脾、腎三臟機能有關。因為肺是水之上源，腎是水之下源，而脾則為水濕轉運的樞機，水液的運行和排泄有賴於肺的通調水道，脾的運化水濕和腎的蒸化水氣。若機能不佳，痰凝互阻，就會阻塞尿路，而影響排尿。
醫師指出，患者常見症狀包括排尿變慢；感覺排尿時，力量變小，排出速度較慢。或經常夜間頻尿。也可能在小便解完後，還滴滴答答流不停。或是在膀胱脹的時候，卻突然發生解尿困難。
蔡三郎表示，此症由於是中老年以後，體內的陽氣衰減而氣化不及所導致的。由於氣化不及，導致水濕的停滯，最終導致攝護腺的增生、腫大，阻塞尿路。治療上重視在於調理根本，以溫陽化氣；利水泄濁為主要方向。
攝護腺肥大中醫辨證用藥治療，針對「溼熱下注」者以清熱利溼為原則，可用導赤散合八正散加減。若是濕熱久戀下焦，腎陰灼傷，造成口乾咽燥，潮熱盜汗，手足心熱，可改用滋腎通關丸加生地、車前子、牛膝等以滋腎陰、清濕熱而助氣化。
「陰虛火旺」者可用常用知柏地黃湯合豬苓湯加減，方中知母、黃柏可清熱堅陰；熟地、阿膠、丹皮寓瀉於補，可促進小便通利；「腎陽虛弱」者應溫補腎陽，行氣利水，可用濟生腎氣丸加減。脾虛氣弱者可加黃耆、黨參、白朮，加以益氣健脾。「中氣虛陷」者應補中舉陷，升清降濁，可用補中益氣湯加減，幫助使膀胱約束有力。
針灸治療針對「溼熱下注」者，可採取瀉法，針對膀胱俞、中極、陰陵泉、三陰交穴調理；「腎虛」者可採補法，取膀胱俞、腎俞、太溪穴調理。
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】
50歲以上的男性，常見攝護腺會有不同程度的肥大問題。中醫師蔡三郎表示，隨著老化，中老年男性常見的攝護腺肥大問題，會壓迫尿道而造成排尿不順。患者常見排尿變慢、解尿後滴滴答答，或是突然解不出尿。中醫認為，人體的小便排泄要正常，與三焦氣化功能是否充足有關，而這部分也跟肺、脾、腎三臟的機能健康有關。
中醫師蔡三郎表示，攝護腺肥大症在中醫屬於小便不通、小便閉結等範疇。攝護腺位於膀胱的正下方，包圍著尿道。原本大小如粟子大，如果變的肥大，可能大如雞蛋般壓迫尿道，而導致排尿不順。
中醫認為，小便要順暢，必須維持三焦氣化的正常，這也跟肺、脾、腎三臟機能有關。因為肺是水之上源，腎是水之下源，而脾則為水濕轉運的樞機，水液的運行和排泄有賴於肺的通調水道，脾的運化水濕和腎的蒸化水氣。若機能不佳，痰凝互阻，就會阻塞尿路，而影響排尿。
醫師指出，患者常見症狀包括排尿變慢；感覺排尿時，力量變小，排出速度較慢。或經常夜間頻尿。也可能在小便解完後，還滴滴答答流不停。或是在膀胱脹的時候，卻突然發生解尿困難。
蔡三郎表示，此症由於是中老年以後，體內的陽氣衰減而氣化不及所導致的。由於氣化不及，導致水濕的停滯，最終導致攝護腺的增生、腫大，阻塞尿路。治療上重視在於調理根本，以溫陽化氣；利水泄濁為主要方向。
攝護腺肥大中醫辨證用藥治療，針對「溼熱下注」者以清熱利溼為原則，可用導赤散合八正散加減。若是濕熱久戀下焦，腎陰灼傷，造成口乾咽燥，潮熱盜汗，手足心熱，可改用滋腎通關丸加生地、車前子、牛膝等以滋腎陰、清濕熱而助氣化。
「陰虛火旺」者可用常用知柏地黃湯合豬苓湯加減，方中知母、黃柏可清熱堅陰；熟地、阿膠、丹皮寓瀉於補，可促進小便通利；「腎陽虛弱」者應溫補腎陽，行氣利水，可用濟生腎氣丸加減。脾虛氣弱者可加黃耆、黨參、白朮，加以益氣健脾。「中氣虛陷」者應補中舉陷，升清降濁，可用補中益氣湯加減，幫助使膀胱約束有力。
針灸治療針對「溼熱下注」者，可採取瀉法，針對膀胱俞、中極、陰陵泉、三陰交穴調理；「腎虛」者可採補法，取膀胱俞、腎俞、太溪穴調理。