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B肝抗病毒藥吃3年效果最好
蘋果日報


台灣的B肝帶原率很高，若未追蹤，可能引發慢性肝炎、肝硬化。健保局從11/1開始，將治療用的抗病毒藥物給付延長年限，過去僅給付18個月，延長為36個月。

B型肝炎醫療策進會台灣分會會長簡榮南醫師表示，抗病毒藥物治療若有效，患者體內e抗原反應從陽性轉為陰性是指標之一，而口服抗病毒藥物在開始使用的前3年，每年e抗原陰轉率都大幅提升，第4年後雖也有增加但幅度有限，所以患者即便需自費使用抗病毒藥物，都仍建議至少吃3年。


23至35歲療效佳
簡榮南教授以上市最久的干安能為例，吃藥1年後的e抗原陰轉率為16%；吃2年為27%；吃3年40%，顯示開始吃藥的3年每年都會增加10幾個百分點，不過吃4年的陰轉率則為47%，增加幅度降低了。簡榮南醫師提醒，B肝病毒會出現抗藥性，所以並不是吃愈久愈有效，而是「集中火力」在開始用藥的前幾年。長庚醫院資料中還顯示，23至35歲的人使用口服抗病毒藥效果最好，是黃金治療年齡。近期研究報告更指出，體內有特定基因者，對口服抗病毒藥物喜必福的反應特別好，52%的患者可成功陰轉。


陰轉後再吃1年防復發
e抗原陰轉後若立即停藥，約有50%的患者1年內復發，而最新治療方針為e抗原陰轉後，再使用藥物約半年至1年才停藥，稱為「鞏固療法」，以免復發。若使用口服抗病毒藥物36個月內成功陰轉，那麼可健保可再給付吃藥12個月。