依近視度數 挑雷射手術
發表於 : 2009-11-16 , 17:28
依近視度數 挑雷射手術
術後追蹤至少半年
蘋果日報
報導╱楊琇雯
近視矯正雷射手術推陳出新，患者經常搞得一頭霧水，大學眼科醫師邱立祥表示，除了高度近視也就是600度以上的患者，必須特別要求術後角膜平滑度以外，600度以下的患者若不是特別要求術後視力品質，選擇一般的準分子雷射即可。但無論是接受哪種雷射治療，術後至少要追蹤半年等視力穩定比較保險，在這段時間內應盡量減少看電腦、打電動的時間，但看書對術後視力穩定的影響性比動態畫面及電腦螢幕要來得小。
各種近視雷射手術是先將角膜表面切一片掀開後，再對角膜內層以雷射做弧度的改變，藉由屈光度的改變，就能讓看見的影像準確落在視網膜上而達到近視矯正的目的。而各種足以改變角膜弧度的雷射，會因為能量、切削角度等不同影響因素，而獲得不一樣的術後視力品質，一般來說愈是高度近視或是角膜厚度與一般人不同的患者，愈需要做術前的精準測量和評估，術後的角膜弧度愈平滑就會愈接近原本的角膜弧度，視力品質也會愈好。
挑雷射
一般度數適準分子雷射
一般度數的近視患者其實只要做一般準分子雷射LASIK即可，不過一樣會有殘留度數的問題，手術前最好先與醫師討論自己期待的視力品質，再挑選適合的雷射種類，如果是高度近視的患者、有經濟負擔上的考量，也可以考慮LASIK，市面上價格約3到4萬元。
高度近視選特殊雷射
高度近視或是曈孔較大的人，較適合前導波雷射或非球面雷射，邱立祥醫師說明，這兩種雷射術後較貼近原本的角膜弧度，所以適合近視度數較深的人，但如果是600度以下的患者，其實也可以做，市面上價格約4到6萬元。
新技術
新一代飛秒雷射降水腫
角膜表面切削技術現以雷射打點再撕開方式，取代用板層刀削一片下來，更精準計算厚度，術後較不會角膜水腫。能做表面切削雷射稱飛秒雷射，衛生署核可的新一代飛秒雷射比傳統飛秒雷射能量低、頻率高，減少角膜水腫、發炎，恢復時間從1周縮減為1天。但用新一代飛秒雷射切削角膜表面需另加1至2萬元。
提醒你
術前詳細與醫師討論
接受雷射手術前要看清楚手術同意書上的併發症、可能副作用等說明，有任何不了解的地方都要當場詢問。有些患者不敢問醫師，怕被嫌煩而冒然決定，建議多了解手術過程或方式，才能減少術後雙方對醫療結果的認知差距，避免糾紛。
術後半年視力才穩定
因每個人角膜對雷射反應不一，術後恢復速度不同，乾澀情況與用眼習慣也有關，術後1個月內視力還不穩定時，每周要回診檢查復原情況。之後每個月回診一次，術後半年視力穩定後，可每年或與醫師討論下次追蹤時間，尤其是高度近視患者，要特別注意。
逾半年眼乾澀應回診
若術後半年眼睛仍乾澀，要盡快回診。門診有案例是近視術後眼睛遭撞擊外傷，影響視力，因近視手術對眼睛還是會有疤痕，眼睛受傷都可能影響視力，更何況眼睛有動過手術的人，不能疏忽大意，應趕快請醫師檢查。
醫師說
術後暫離電腦與電視
(大學眼科醫師 邱立祥)
術後保養視力方法與視覺品質維持有關，如果術後仍舊長時間打電動、看電腦，對眼睛很傷，因為畫面動態性太高、螢幕亮度太刺激，所以看書相較起來傷害就沒那麼大，但都要控制用眼時間，至少每半小時休息一下。
術後追蹤至少半年
蘋果日報
報導╱楊琇雯
近視矯正雷射手術推陳出新，患者經常搞得一頭霧水，大學眼科醫師邱立祥表示，除了高度近視也就是600度以上的患者，必須特別要求術後角膜平滑度以外，600度以下的患者若不是特別要求術後視力品質，選擇一般的準分子雷射即可。但無論是接受哪種雷射治療，術後至少要追蹤半年等視力穩定比較保險，在這段時間內應盡量減少看電腦、打電動的時間，但看書對術後視力穩定的影響性比動態畫面及電腦螢幕要來得小。
各種近視雷射手術是先將角膜表面切一片掀開後，再對角膜內層以雷射做弧度的改變，藉由屈光度的改變，就能讓看見的影像準確落在視網膜上而達到近視矯正的目的。而各種足以改變角膜弧度的雷射，會因為能量、切削角度等不同影響因素，而獲得不一樣的術後視力品質，一般來說愈是高度近視或是角膜厚度與一般人不同的患者，愈需要做術前的精準測量和評估，術後的角膜弧度愈平滑就會愈接近原本的角膜弧度，視力品質也會愈好。
挑雷射
一般度數適準分子雷射
一般度數的近視患者其實只要做一般準分子雷射LASIK即可，不過一樣會有殘留度數的問題，手術前最好先與醫師討論自己期待的視力品質，再挑選適合的雷射種類，如果是高度近視的患者、有經濟負擔上的考量，也可以考慮LASIK，市面上價格約3到4萬元。
高度近視選特殊雷射
高度近視或是曈孔較大的人，較適合前導波雷射或非球面雷射，邱立祥醫師說明，這兩種雷射術後較貼近原本的角膜弧度，所以適合近視度數較深的人，但如果是600度以下的患者，其實也可以做，市面上價格約4到6萬元。
新技術
新一代飛秒雷射降水腫
角膜表面切削技術現以雷射打點再撕開方式，取代用板層刀削一片下來，更精準計算厚度，術後較不會角膜水腫。能做表面切削雷射稱飛秒雷射，衛生署核可的新一代飛秒雷射比傳統飛秒雷射能量低、頻率高，減少角膜水腫、發炎，恢復時間從1周縮減為1天。但用新一代飛秒雷射切削角膜表面需另加1至2萬元。
提醒你
術前詳細與醫師討論
接受雷射手術前要看清楚手術同意書上的併發症、可能副作用等說明，有任何不了解的地方都要當場詢問。有些患者不敢問醫師，怕被嫌煩而冒然決定，建議多了解手術過程或方式，才能減少術後雙方對醫療結果的認知差距，避免糾紛。
術後半年視力才穩定
因每個人角膜對雷射反應不一，術後恢復速度不同，乾澀情況與用眼習慣也有關，術後1個月內視力還不穩定時，每周要回診檢查復原情況。之後每個月回診一次，術後半年視力穩定後，可每年或與醫師討論下次追蹤時間，尤其是高度近視患者，要特別注意。
逾半年眼乾澀應回診
若術後半年眼睛仍乾澀，要盡快回診。門診有案例是近視術後眼睛遭撞擊外傷，影響視力，因近視手術對眼睛還是會有疤痕，眼睛受傷都可能影響視力，更何況眼睛有動過手術的人，不能疏忽大意，應趕快請醫師檢查。
醫師說
術後暫離電腦與電視
(大學眼科醫師 邱立祥)
術後保養視力方法與視覺品質維持有關，如果術後仍舊長時間打電動、看電腦，對眼睛很傷，因為畫面動態性太高、螢幕亮度太刺激，所以看書相較起來傷害就沒那麼大，但都要控制用眼時間，至少每半小時休息一下。