岐黃醫林--中醫論壇

汗流不止非體虛 不能一昧進補
台灣新生報
【記者萬博超／台北報導】



無故流汗不止，常讓民眾感到恐慌。中醫師藍長慶指出，流汗不止，感覺虛弱時最好立即就醫檢查，中醫診療如果發現脈摸起來非常洪大，心跳非常快，通常用白虎湯等中藥改善。


流汗不止的可能原因很多，中醫師藍長慶指出，流汗不止並非代表身體虛，不能一味進補，必須要透過脈診甚至現代醫學的方式綜合診斷。臨床上就曾以白虎湯改善高熱、頻流汗，但病因不明的患者。依照現代醫學常見診斷，內科疾病中的甲狀腺激素風暴就常見大汗高熱。


患者脈象洪大，常會以白虎湯與小柴胡湯合一加減治療；若出現大熱出汗，可用白虎湯加上大承氣湯，若有腹瀉可是脈象微弱細數，就得用白虎湯加人參，並搭配黃蓮、豬苓等。


大熱、大渴、脈象洪大（簡單來說，即把脈時發現跳動反應較強）者，基本上多用白虎湯合小柴胡湯；常加重生石膏、知母；另可加半夏、紅花、甘草、柴胡、黃芩、玉竹、麥冬、元參、黨參、生牡蠣等。


脈象洪大、發熱，卻腹脹、排便不順，中醫常在白虎湯架構上加入大承氣湯。總之症狀有差異，用藥亦隨之改變；若見嘔吐，半夏、代赭石、竹茹可加入；腹瀉就加入黃蓮、豬苓；吃不下沒食慾，可用厚朴、白朮；譫妄則常用遠志、石菖蒲等，病患具體用藥需由醫師判斷。