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記者鍾麗華／台北報導
老人發生急重症時，家屬常陷入急不急救的兩難。但醫師指出，老人施行心肺復甦術（CPR）存活率並不比年輕人低，尤其是心臟停止時還有心室顫動、呼吸道阻塞、有人目擊，以及心臟停止數分鐘即實施CPR，由於腦部缺氧時間短，急救的效益並不差。
台灣老人急重症醫學會昨天舉辦研討會，台北馬偕急診醫學部主任張文瀚發表「老人急重症兩難決策」研究論文。他指出，該不該急救？與年齡無關。根據國外研究報告顯示，18至65歲在院外發生心臟停止，接受CPR後一個月的存活率是4.5％、65至75歲為3.2％、75歲以上為2.5％。
若以國內老人院外進行CPR效益來看，能存活並順利出院的比率，台北市是3.9％、高雄市為4％，至於院內更高，台大與馬偕醫院都在1成6以上。張文瀚表示，整體而言，60到80歲與60歲以下差異並不大，但80歲以上比其他年齡層存活率少了5、6個百分點，「高齡」老人急救效益是差了一點。
張文瀚指出，以臨床經驗來看，老人若發生心室顫動，施行CPR效果較好，因此存活率不比年輕族群低，家屬不需太早放棄。不過，如CPR已施行超過25分鐘、到院前急救超過15分鐘、心臟停止跳動時無旁人目擊，或是本身有肺炎、腎衰竭、敗血症、癌症等，可能急救效果較差，可考慮轉以支持性療法，而非積極治療。
