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冬季最冷「三九天」 進行三九貼最佳時機
自由
文／陳威達（作者為桃園壢新醫院中醫科主任）


寒冬來臨，是氣喘、慢性支氣管炎等慢性肺部疾病的好發時節，據中醫科門診統計分析得知，有氣喘病史的病人若已在夏季做過「三伏貼」，在秋冬季節轉換時，可減低過敏發作的機率，而在冬季最冷的「三九天」再次進行「三九貼」治療，更可強化夏季「三伏貼」治療冬病的療效。


從冬至（98年12月22日）前到大寒（99年1月20日），是一年中最冷、陰氣最旺的時候，在此期間進行三九天灸穴位敷貼是最佳時機。


其優點可使過敏體質的患者減少藥物使用，直接敷貼讓藥效由穴位皮部吸收，經絡脈、經脈、作用於臟腑，減少藥物經腸胃道吸收而干擾藥效。


其藥材大多為通經活絡、辛溫逐寒痰及止咳平喘的熱性中藥，如艾葉、附子、白芥子、甘遂、延胡索等製成藥餅，敷貼特定穴位上，藉以調整肺、脾、腎功能，改善體質、強化免疫功能、增強抗病力、減緩過敏、抗過敏，以達預防及治療冬病。


中醫師會依個人不同疾病、體質、症狀等，選貼適當穴位，但若是孕婦以及3歲以下嬰幼兒，嚴重心肺功能不足，或是有感冒症狀則不宜進行三九貼。


三九貼敷貼的時間會依照個人狀況而有所不同，但若有皮膚不適、搔癢等狀況則必須立即取下，建議每次成人最多不超過6小時，兒童則不超過3小時。


在做完三九貼或三伏貼治療完畢時，要多喝溫水、勿食用容易過敏的刺激性食物，避免接觸過敏原，或是皮膚有任何異狀時，就需立即回診就醫治療。


除了三九貼，一般民眾在平日也可透過規律運動、正常作息、均衡飲食來調整自己的體質，讓自己能夠健康跟過敏說拜拜。

夏天沒用三伏貼者 冬天補三九貼
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】


夏天沒貼三伏貼，冬天可以貼三九貼？中醫師羅明宇表示，答案是可以的。敷貼治療是三年一個療程，一年中的夏天三伏貼和冬天三九貼是一個小周期。但也提醒，敷貼是一個漸漸起效的過程，需要堅持貼才能起到作用。


羅明宇醫師表示，雖然一般建議最好三年內期間，每次夏季三伏天和三九天都應按時間敷貼穴位。不過夏天沒貼，或中間有一、兩次沒有貼也沒關係，雖然中間有間隔會對療效有一定影響，但並不影響下一次的敷貼；也不是說以前貼的就沒有效果了。不過，沒有特殊情況最好能持續下來，這樣對治療較有幫助。


羅醫師表示，對於夏天已經貼敷過三伏貼的病患，在冬天三九時繼續貼敷，可以幫助人體提高抗邪的能力。對於治療和預防成人及兒童的呼吸道疾病有顯著療效。貼敷的適應症為支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢性呼吸衰竭、慢性咳嗽等，是中醫順應四時特性的一種「內病外治」療法，可益肺理氣、健脾益腎。今年冬至為12月22日，三九天的各別日期；一九為12月31號，二九為明年1月9號、三九為1月18號。


冬天每一九期間的第一天是最佳貼敷時機，因此最好按時貼敷。一般貼敷時間小兒0.5~2小時，小孩酌減，避免灼傷皮膚，成人為2~4個小時，根據病人個體差異也可適當調整延長。


並不是所有人都適合「三九貼」，醫師提醒，如急性呼吸道感染、發燒期間不能敷貼；皮膚極度敏感者；還有有接觸性皮炎等皮膚病以及皮膚有破損者，都不適宜敷貼。另外，2歲以下的孩子，孕婦，對膠布過敏者也要慎用為宜。還有，若因為貼藥時間過長引起水泡，應保護創面，避免抓破感染，應即時就醫處理，以防感染。


羅明宇表示，中醫治病非常重視「治病求本」，只有扶助正氣，才能外驅邢氣，因此欲使夏季疾病除根，最佳的時機只有在冬季培補。有些疾病在夏季易發作或加劇的原因，除個體差異外，還多因夏季炎熱，易滋生熱毒，致熱毒內阻；夏多夾濕，損傷脾胃氣機，升降失調，傷陰耗津，可能導致腎精不足，陰虛火旺，痰火上擾。「夏病」適宜「冬治」，如一些體弱易患春夏發作的慢性衰減性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘、經常性感冒、慢性咳嗽、慢性咽炎等。


為何不夏病夏治呢？羅醫師表示，這是因為夏季病症多兼有暑熱或暑濕，一般只能治標，或清暑熱或化濕。而且夏季患者常飲食減少，舌苔黃膩，不宜服食補益藥物；而中醫治病又非常重視「治病求本」，只有扶助正氣，才能外驅邢氣。因此欲使夏季疾病除其根，最佳的時機只有在冬季培補。


羅明宇表示，冬季防哮喘復發，可從冬至過後開始進行穴位敷貼調理。中醫認為，冬至這一天白天最短，黑夜最長，此後白天逐漸變長，黑夜漸漸變短，人體內的陽氣也隨著自然界的陽氣回升，採用穴位貼敷，藉由經絡傳注到達體內，祛痰外出，改善咳喘這類頑症。


他指出，三九貼是中醫灸法的一種，又稱發泡療法，因貼藥後局部充血、起泡，有發熱感、灼痛感。三九貼用精選的一些中藥磨成粉狀，一般中醫「三九貼」採用白芥子、細辛、甘草與肉桂等性質溫和中藥材製成藥粉，以薑汁調成膏狀貼於大椎、定喘、肺俞、膈俞等穴位上。


中醫認為，三九貼有溫經散寒、扶陽固脫、消瘀散結、防病保健的作用。三九穴位貼敷是依據中醫「天人相應」理論，順應四時氣候特點的一種「內病外治」的傳統療法。