岐黃醫林--中醫論壇

《減少塵蟎防氣喘》做好打掃、除濕降塵　
台灣新生報
【記者陳元春／台北報導】



國內九成以上的氣喘患者，都是對塵蟎、灰塵過敏。診所家庭醫學科主任醫師康宏銘昨（二十三）日因而建議，因塵的特性是喜歡溫暖、潮濕環境，且仰賴吃動物、人的皮屑、頭髮維生，又愛躲牆角、毛毯滋生，建議民眾確實做好打掃、除濕，可降低因塵造成氣喘發作機會。

診所家庭醫學科主任醫師康宏銘指出，會誘發氣喘、鼻過敏等疾病發作，主與吸入性的過敏原有關，如環境中的塵蟎、黴菌、貓狗等動物毛屑、蟑螂等，與飲食則較無關係，因飲食造成的過敏常是出現皮膚癢等皮膚過敏問題較多。

且醫師康宏銘說，其中國內九成以上氣喘患者都是對塵蟎、灰塵過敏，只有少部份才是對黴菌、貓毛、皮屑及蟑螂過敏。也因國內多數氣喘患者是對塵蟎過敏，若能確實降低家中塵，可望對避免氣喘發作有很好的控制。

家醫科醫師康宏銘補充，因塵蟎喜歡潮濕、溫暖的環境，尤其愛躲牆角，又仰賴吃動物或人的皮屑、毛髮維生，建議民眾確實做好除濕、清潔環境，有助降低塵滋生。

除此，也因塵喜歡溫暖的環境，多纖維的毛毯、地毯也是塵蟎易滋生的地方，建議有氣喘體質的患者避免居家使用毛毯或地毯，必要時不妨使用防床被套等防蟎寢具。

《減少塵蟎防氣喘》多運動 避過敏食物
台灣新生報
【記者萬博超／台北報導】


減少氣喘的發作，最好留意清潔家中潮濕，較少清潔的角落。北市聯醫家醫科主治醫師陳揚卿指出，家中潮濕、少清洗的地方聚集較多塵蟎，塵蟎的量影響氣喘的發作的因素之一，減少暴露是最主要的預防方法。

根據國際氣喘研究顯示，全球氣喘發作和盛行率有越來越高的趨勢。陳揚卿表示，在台灣，孩童氣喘盛行率為10%左右，並且好發於氣候濕冷之際，如果家中有久未清洗的角落，加上氣候濕冷時，便成為台灣氣喘頭號危險因子－塵最喜好的場所，也使家中孩童與成人增加了氣喘發作機會。

陳揚卿指出，台灣孩童氣喘發作年齡一般有兩個高峰，分別為學齡前3-5歲及青春期11-12歲時，本身家長有過敏或氣喘體質者，更當特別留意家中孩童是否有出現呼吸哮喘聲、夜間或清晨容易持續咳嗽，當遇冷空氣或運動時，更容易引發氣喘發作。

整理舊被單衣物，也容易接觸更多塵蟎的排泄物，無形中接觸到更多過敏原，是氣喘發作的常見原因。除此之外，部分化學致敏物如殺蟲劑、清潔劑、消毒水、油漆；空氣污染、油煙，病毒感染都可能是誘發氣喘的因子，這些誘發因子如同點火器，如同在鍋爐下燃燒了一把火（氣道發炎），到了一定程度，鍋爐的水便沸騰，便是氣喘發作。

醫師進一步建議，若是家中已有氣喘兒，應盡量避免可能發作的環境暴露，除了避免呼吸道感染引發的氣喘發作，氣喘孩童可考慮在平時養成合適運動習慣，以增強肺功能和體適能，家長們也應盡量提供防塵蟎設備，避免孩童接觸高致過敏性食物。

《減少塵蟎防氣喘_中醫觀點》虛證體質者易因環境過敏原引發氣喘
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



塵蟎是誘發氣喘發作的重要因素。三軍總醫院中醫部主治醫師林高士表示，環境中的塵蟎，進入人體容易造成一連串的過敏反應，造成氣管緊縮、內分泌物增多。中醫也認為，塵蟎對於本身有過敏現象，加上虛證體質者，最容易產生不良氣喘反應。可配合不同體質辨證用藥調理。

中醫師林高士表示，個人的抵抗力弱，若塵蟎進入人體，也會造成抗敏能力降低，影響呼吸。尤其當患者本身屬於虛證體質，包括中醫所說的氣虛、血虛、陽虛、陰虛這類患者，都容易因為環境的塵蟎，誘發氣喘發作。塵蟎常見生長在包括如潮濕陰暗處、棉被、棉絮，窗簾、地毯等處。

患者常見過敏反應如支氣管受影響就會誘發氣喘、呼吸有喘哮聲，氣管緊縮，需張口呼吸、呼吸困難等。林醫師表示，中醫辨證治療上，針對「氣虛」患者，可見伴隨頭暈、胸悶，腰痠，出汗，舌薄白苔，痰多，治療針對補脾、補肺著手，可用補中益氣湯加減。若為「血虛」者，可見頭暈、胸悶，臉色蒼白，應加強補血，可用當歸補血湯、歸脾湯加減調理。

若為「陽虛」患者，可見氣虛更明顯，怕冷，小便清、量多，多為脾腎陽虛問題，可用右歸丸、桂附八味丸調理。以及「陰虛」者，可見口乾，睡不好，口舌生瘡，胸悶等，可用知柏地黃丸加減。

其他加減應用藥方，如小青龍湯可溫肺散寒，麻黃湯、定喘湯等也可依臨床症狀應用。穴道治療部分，針灸可取定喘、肺俞、天突穴，幫助支氣管擴張、抗過敏力增強。